Шолу
Эозинофилді демікпе (EA) ауыр демікпе түрі болып табылады. Бұл лейкоциттердің жоғары деңгейімен белгіленеді.
Эозинофилдер деп аталатын бұл жасушалар сіздің денеңіздің иммундық жүйесінің табиғи бөлігі болып табылады. Олар жұқпалы аурулармен күреседі және бактерияларға шабуыл жасайды. Дегенмен, EA бар адамдарда бұл лейкоциттер тыныс алу жолдары мен тыныс алу жүйесінде қабыну мен ісінуді тудырады. Қандағы эозинофилдердің деңгейі неғұрлым жоғары болса, демікпе белгілері соғұрлым ауыр болуы мүмкін.
EA сирек кездеседі. Қанша адамда демікпенің бұл кіші түрі бар екені белгісіз, бірақ зерттеушілер демікпемен ауыратын барлық ересектердің шамамен 5 пайызында EA бар деп санайды.
Сондай-ақ емдеу қиын және өмір сапасына әсер етуі мүмкін. Демікпенің осы түрінің белгілерін тану сізге және сіздің дәрігеріңізге асқыну қаупін азайтатын тиімді емдеу нұсқаларын іздеуге көмектеседі.
Симптомдары қандай?
EA белгілері көптеген типтік астма белгілеріне ұқсауы мүмкін. Дегенмен, демікпенің осы кіші түрімен ауыратын адамдарда кейбіреулері жиі кездеседі. Бұл белгілерге мыналар жатады:
- ентігу
- сырылдар
- кеуде қуысының қысылуы
- жөтел
- кедергіленген ауа ағыны
- мұрын бітелуі, мұрынның ағуы және иіс сезуінің төмендеуі сияқты синус инфекциясының созылмалы белгілері
- мұрын полиптері
- эозинофилия немесе қандағы эозинофилдердің қалыпты деңгейінен жоғары
Демікпенің осы түрінің кейбір белгілері созылмалы өкпе обструктивті бұзылуына (COPD) көбірек ұқсайды. Симптомдарды түсіну және дұрыс диагнозды табу үшін дәрігермен жұмыс істеу сізге тиімдірек ем алуға көмектеседі.
Ол қалай диагноз қойылған?
Егер сізге демікпе диагнозы қойылса, бірақ емдеуге жақсы жауап бермесеңіз, сіздің дәрігеріңіз сізде демікпенің сирек кездесетін кіші түрі бар деп күдіктенуі мүмкін. Олар сіздің жағдайыңызды бағалайды және оларды диагнозға бағыттайтын қосымша белгілерді немесе белгілерді іздейді.
EA жағдайында ең оңай қадам – ақ қан жасушаларының деңгейін тексеру. Ол үшін дәрігер қан, қақырық немесе сілекей жинап, зертханаға жібереді. Эозинофилдердің жоғары деңгейі сіздің дәрігеріңіздің күдікті диагнозын растай алады.
Қан сынағымен қатар, сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан өткізуі мүмкін. Мұрын полиптері сияқты белгілі бір физикалық белгілер күдікті диагнозды растай алады. Қан сынағы мен физикалық емтиханның комбинациясы сіздің дәрігеріңізге диагноз қою үшін жеткілікті болуы мүмкін.
Ол қалай емделеді және басқарылады?
Құрама Штаттарда,
Демікпенің дәстүрлі емі ингаляциялық кортикостероидтарды және құтқарушы ингаляторды қамтиды. Дегенмен, EA бар адамдар ингаляциялық кортикостероидтарға әрдайым жақсы жауап бермейді. Жоғары дозалар да өз әсерін жоғалтуы мүмкін, бұл мүлдем жаңа емдеуге ауысуды қажет етеді.
Сондықтан дәрігерлер EA тудырған қабынуды жедел басқаруға және болашақта ауыр қабыну ықтималдығын азайтуға бағытталған. Егер қабынуды жеңуге болатын болса, демікпенің осы түрінің симптомдары мен жанама әсерлері азырақ болуы мүмкін.
EA үшін ең көп таралған емдеуге мыналар жатады.
Кортикостероидтар
Ингаляциялық кортикостероидтар барлығына бірдей әсер етпейді, сондықтан сіздің дәрігеріңіз таблетка нұсқасын тағайындауы мүмкін. Кортикостероидты таблеткалардың ингаляторға қарағанда жанама әсерлері мен асқынулары көп, сондықтан бұл туралы дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Жылдам әсер ететін ингаляторлар
Құтқару ингаляторлары әдетте астмасы бар адамдарға тағайындалады. Олар демікпенің бұл түрімен ауыратын адамдарға көмектесе алады, бірақ уақыт өте келе олардың тиімділігін жоғалтуы мүмкін.
Лейкотриенді модификаторлар
Лейкотриендер – сіздің денеңіздегі эозинофилдермен біріктіріліп, қабынуды тудыратын қосылыстар. Лейкотриен модификаторлары осы қосылыстар ағзада тудыратын қабыну реакциясымен күреседі. Осы санаттағы жиі тағайындалатын дәрілерге монтелукаст (Singulair), зилеутон (Зифло) және зафирлукаст (Акколат) жатады.
Биологиялық терапия
Бұл дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздегі қабыну мен ісінуді тудыратын химиялық заттарды блоктау үшін жұмыс істейді. Олар инъекция немесе көктамырішілік (IV) тамшылатып енгізіледі. EA үшін тағайындалған биологиялық препараттарға омализумаб (Xolair) және меполизумаб (Нукала) кіреді.
ЕА асқынулары
Егер сіз өршуді тез және дәйекті түрде емдемесеңіз, EA өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін. Уақыт өте келе тыныс алу жолдарындағы қабыну мен ісіну тіндердің шрамы мен зақымдалуына әкелуі мүмкін. Бұл симптомдарды нашарлатуы және емдеудің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
EA бар адамдар асқынуларды немесе жағдайдың жалпы жанама әсерлерін сезінуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- созылмалы синус инфекциялары
- ішкі құлақ инфекциялары
- мұрын полиптері
- аспиринмен асқынған респираторлық ауру (AERD), ол EA-мен көптеген белгілері бар созылмалы аурудың түрі болып табылады
Сонымен қатар, астманың осы түрін тудыратын лейкоциттер, эозинофилдер денеңіздің басқа бөліктеріне шабуыл жасай алады. Жалпы мақсаттың бірі – асқазан-ішек жолдары (GI) трактісі. Егер бұл орын алса, сіз туындаған белгілер үшін емдеуге жүгінуіңіз керек.
EA үшін болжам
Дәрігерлер мен зерттеушілер астманың кіші түрлерін жақсырақ түсінген сайын, емдеу жақсарады. Бұл нәтиженің де жақсаратынын білдіреді.
Әзірге EA бар адамдар үшін диагноз қою және олар пайда болған кезде симптомдарды дереу жою үшін емдеуді табу үшін дәрігерлермен жұмыс істеу маңызды. Тұрақты емдеу – бұл сіздің асқыну қаупін азайтудың және сізге тиімді емдеу әдістерін табудың кілті.
Сондай-ақ, демікпенің осы сирек түрінің диагнозын алған болсаңыз, өзіңізге күтім жасау үшін қосымша шаралар қабылдау маңызды. Емдеу жоспарын ұстану тек бірінші қадам болып табылады. Сондай-ақ физикалық сау болу үшін жұмыс істеу керек және демалу үшін денеңіздің сигналдарын тыңдау керек. Осылайша, өршу пайда болғанда немесе симптомдар нашарлағанда, сіздің денеңіз қабынумен күресуге және тезірек сауығып кетуге көмектесетін дәрі-дәрмектермен жұмыс істеуге жақсырақ дайындалады.
