Қандағы қанттың төмендеуі деп те аталатын гипогликемия эпизоды жағымсыз болуы мүмкін. Бас айналу, жылдам жүрек соғуы, бұлыңғыр көру, діріл, әлсіздік және бас ауруымен қатар, сіз шатасып, зейін қоюда қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін.
Сондықтан қант диабетін емдеу кезінде гипогликемияның пайда болу қаупін бағалау маңызды.
Тәуекел факторларын анықтағаннан кейін эпизодтардың алдын алу стратегиясын әзірлеу үшін дәрігермен жұмыс істей аласыз. Сонымен қатар, сіз эпизодты ауыр болмай тұрып емдеу жоспарын жасай аласыз.
Міне, гипогликемия қаупін арттыратын 15 нәрсе.
1. Жастың ұлғаюы
Ауыр гипогликемия қаупі 60 жастан кейінгі өмірдің әр онжылдығы сайын шамамен екі есе артады. Бұл егде жастағы адамдардың
2. Тамақты өткізіп жіберу
Қант диабетімен ауыратын болсаңыз, тамақты өткізіп жіберу қандағы қант теңгеріміңізді бұзуы және глюкоза деңгейінің тым төмен төмендеуіне әкелуі мүмкін. Қант диабетіне қарсы белгілі бір дәрі-дәрмектерді тамақсыз қабылдау гипогликемиялық эпизодтың пайда болу мүмкіндігін айтарлықтай арттырады.
Тамақты өткізіп жіберу сонымен қатар қант диабетімен ауыратын адамдар үшін жақсы емес тазартылған көмірсуларға бай тағамдарды көбірек жеуге мәжбүр етеді.
3. Тұрақсыз тамақтану тәртібі
Күні бойы ретсіз тамақтану қандағы қант деңгейі мен қант диабетіне қарсы препараттар арасындағы тепе-теңдікті бұзуы мүмкін. Оған қоса,
4. Ауыр жаттығулар
Жаттығу кезінде сіз қандағы глюкозаны тезірек пайдаланасыз. Физикалық белсенділіктің жоғарылауы инсулинге сезімталдықты арттыруы мүмкін. Қандағы қант деңгейін бақыламай ауыр жаттығулармен айналысу қауіпті болуы мүмкін.
Жаттығу кезінде гипогликемияны болдырмау үшін жаттығу алдында, жаттығу кезінде және одан кейін қандағы қантты тексеріңіз. Жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын сізге жеңіл тамақ жеу қажет болуы мүмкін. Немесе жаттығудан кейін деңгейлеріңіз тым төмен болса, сізге жеңіл тамақ немесе глюкоза таблеткасы қажет болады.
Жаттығу кезінде гипогликемия белгілерін білуге тырысыңыз. Асқынулардың алдын алу үшін оны дереу емдеу үшін әрекет етіңіз.
5. Салмақ жоғалту
Семіздік қант диабетімен ауыру қаупін арттыратындықтан, салмақты басқару қант диабетін емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Бірақ сіз қант диабетіне қарсы препараттарды қабылдасаңыз, салмақты тым тез жоғалту тәуекелге әкелуі мүмкін.
Салмақты жоғалту инсулинге сезімталдықты арттыруы мүмкін. Бұл қант диабетімен күресу үшін сізге аз қабылдау керек дегенді білдіреді.
Белсенді салмақ жоғалту кезінде дәрігермен кездесу маңызды. Сіз гипогликемиялық эпизодтардың алдын алу үшін кейбір қант диабеті дәрілерінің дозасын өзгертуді талқылауыңыз керек.
6. Бета-блокаторларды қабылдау
Бета-блокаторлар – жоғары қан қысымын және басқа ауруларды емдейтін дәрілер. Бета-блокаторлар гипогликемия қаупін міндетті түрде арттырмаса да, олар эпизод белгілерін тануды қиындатады.
Мысалы, гипогликемияның алғашқы белгілерінің бірі – жүрек соғу жиілігі. Бірақ бета-блокаторлар жүрек соғысын бәсеңдетеді, сондықтан сіз бұл белгіге сене алмайсыз.
Егер сіз бета-блокаторды қабылдасаңыз, қандағы қант деңгейін жиі тексеріп, үнемі тамақтануыңыз керек.
7. Бір инъекция орнын тым жиі пайдалану
Бір нүктеге қайталап енгізетін инсулин теріңіздің астына май мен тыртық тінінің жиналуына әкелуі мүмкін. Бұл липогипертрофия деп аталады.
Липогипертрофия сіздің денеңіздің инсулинді сіңіру жолына әсер етуі мүмкін. Бірдей инъекция орнын пайдалануды жалғастыру сізді гипогликемиямен қатар гипергликемияның жоғары қаупіне әкелуі мүмкін. Сондықтан инъекция орнын айналдыру өте маңызды.
Дененің әртүрлі бөліктері инсулинді әртүрлі сіңіретінін есте сақтаңыз. Мысалы, іш қуысы инсулинді ең жылдам сіңіреді, содан кейін сіздің қолыңыз. Бөкселер инсулинді ең баяу жылдамдықпен сіңіреді.
8. Антидепрессанттар
Қант диабетімен ауыратын 1200-ден астам адамды зерттеу антидепрессанттарды қолдану гипогликемиямен қатты байланысты екенін көрсетті. Трициклді антидепрессанттар серотонинді кері қармаудың селективті тежегіштеріне қарағанда ауыр гипогликемия қаупімен көбірек байланысты болды.
Зерттеу авторлары тәбеттің жоғалуы сияқты депрессия белгілері де гипогликемия қаупінің жоғарылауына ықпал етуі мүмкін екенін атап өтті.
9. Алкогольді ішу
Алкогольді ішу түнде глюкоза деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Алкоголь
Алкогольді ішетін болсаңыз, ұйықтар алдында тамақ немесе жеңіл тамақ ішуді ұмытпаңыз. Сондай-ақ келесі күні қандағы глюкоза деңгейін бақылағанда аса сақ болыңыз.
10. Когнитивті дисфункция
Когнитивті дисфункциямен, деменциямен немесе Альцгеймер ауруы сияқты жағдайлармен өмір сүретін қант диабетімен ауыратын адамдар гипогликемия қаупіне көбірек ұшырауы мүмкін.
Мұндай жағдайлармен өмір сүретін адамдарда тамақтану тәртібі тұрақсыз болуы немесе жиі тамақты өткізіп жіберуі мүмкін. Сонымен қатар, олар кездейсоқ дәрі-дәрмектің дұрыс емес дозасын қабылдауы мүмкін. Тым көп қабылдау гипогликемияға әкелуі мүмкін.
11. Бүйректің негізгі зақымдануы
Сіздің бүйректеріңіз инсулинді метаболизмде, глюкозаны қайта сіңіруде және денеден дәрі-дәрмектерді шығаруда маңызды рөл атқарады. Осы себепті қант диабеті және бүйрек зақымдануы бар адамдарда гипогликемия қаупі жоғары болуы мүмкін.
12. Қалқанша безінің белсенділігі төмен
Қалқанша безі – бұл сіздің денеңізге энергияны реттеуге және пайдалануға көмектесетін гормондарды шығаратын без. Қалқанша безінің қызметі бәсеңдеп, қалқанша безінің гормондарын жеткіліксіз өндіретін гипотиреоз, оны қалқанша без деп те атайды.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда гипотиреоз қаупі жоғары. Қалқанша безінің гормоны тым аз болса, метаболизміңіз баяулауы мүмкін. Осыған байланысты қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер денеде қалады, бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін.
13. Гастропарез
Гастропарез – бұл асқазанның мазмұны тым баяу босатылатын ауру. Бұл жағдай асқазандағы жүйке сигналдарының бұзылуына байланысты деп саналады.
Көптеген факторлар жағдайды тудыруы мүмкін, соның ішінде вирустар немесе қышқылдық рефлюкс, ол қант диабетінен де туындауы мүмкін. Іс жүзінде қант диабетімен ауыратын әйелдерде бар
Гастропарез кезінде сіздің денеңіз глюкозаны қалыпты мөлшерде сіңірмейді. Егер сіз инсулинді тамақпен бірге қабылдасаңыз, қандағы қант деңгейі сіз күткендей жауап бермеуі мүмкін.
14. Қант диабетімен ұзақ уақыт ауыру
Қант диабетімен ауыратын адамдарда гипогликемия қаупі де артады. Бұл инсулин терапиясын ұзақ уақыт қабылдауға байланысты болуы мүмкін.
15. Жүктілік
Жүктілік гормондардың айтарлықтай өзгеруіне әкеледі. Қант диабетімен ауыратын әйелдер жүктіліктің алғашқы 20 аптасында қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуін сезінуі мүмкін. Инсулиннің қалыпты дозасын қабылдау тым көп болуы мүмкін.
Егер сіз жүкті болсаңыз, гипогликемияны болдырмау үшін инсулин дозасын азайту туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Егер сізде жоғарыда аталған қауіп факторларының кез келгені болса, гипогликемияның алдын алу үшін ойын жоспарын әзірлеу үшін дәрігеріңізбен немесе эндокринологпен сөйлесіңіз.
Сіз гипогликемияның барлық эпизодтарының алдын ала алмасаңыз да, тәуекеліңізге байланысты келесі кеңестер көмектесуі мүмкін:
- Тамақты өткізіп алмауға тырысыңыз.
- Инсулинді енгізу орнын жиі өзгертіңіз.
- Дәрігерден басқа дәрі-дәрмектер, әсіресе антидепрессанттар немесе бета-блокаторлар тәуекеліңізге қалай әсер ететінін сұраңыз.
- Жаттығу кезінде қандағы қантты мұқият бақылаңыз.
- Егер сіз алкогольді ішсеңіз, жеңіл тамақ ішіңіз.
- Гипотиреозға тест тапсырыңыз.
- Салмақты жоғалтқан кезде дәрігерден қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектің дозасын түзету керек пе деп сұраңыз.
Егер сізде гипогликемия байқалса, қатты кәмпит немесе апельсин шырыны сияқты тез әсер ететін көмірсуларды жеу қандағы қант деңгейін көтеруге көмектеседі. Сондай-ақ, аптасына бірнеше рет жеңіл және орташа гипогликемиялық эпизодтарды байқасаңыз, дәрігерге бару керек.
