Қарапайым простатэктомия

Неліктен қарапайым простатэктомия жасалады?

Простата ұлғаюының әр түрлі дәрежесі бар.

Егер сіздің простата сәл ғана өсетін болса, көптеген аз инвазивті операциялар бездің бір бөлігін алып тастауы мүмкін, мысалы, простатаның трансуретральды резекциясы (TURP).

Алайда, егер сіздің простата өте үлкен болса (75 грамнан асса), сіздің хирургқа қарапайым простатэктомия жасау қажет болады. Бұл простата безінің ішкі өзегін жоюды қамтиды. Операцияның бұл түріне ерлердің көпшілігі 60 жастан асқан.

Арнайы диеталар, ішу әдеттерінің өзгеруі және дәрі -дәрмектер хирургиялық араласу ұсынылғанға дейін жиі қолданылады.

Егер сіздің простата өте үлкен болса және сізде ауру болса, сіздің дәрігеріңіз қарапайым простатэктомияны ұсынуы мүмкін:

• өте баяу зәр шығару
• зәр шығару жолдарының жиі инфекциясы
• қуықты босату қиын
• простата безінен жиі қан кету
• қуық тастары
• бүйректің зақымдануы

Бұл операция простата обырын емдеу үшін қолданылмайды. Егер сізде простата обыры болса, сізге радикалды простатэктомия қажет болуы мүмкін. Бұл процедура простата безін, сондай -ақ басқа құрылымдарды жояды.

Қарапайым простатэктомияның қаупі қандай?

Кез келген операция аяқтарыңыздағы қан ұйығыштары, тыныс алу проблемалары, анестезияға реакциялар, қан кету, инфекциялар, инфаркт пен инсульт сияқты ықтимал асқынуларға қауіп төндіреді. Сіздің дәрігеріңіз бен күтім тобыңыз бұл мәселелердің алдын алу үшін көп жұмыс жасайды.

Простата хирургиясына тән мәселелер мыналарды қамтуы мүмкін:

• зәр шығаруға деген ұмтылысты реттейтін проблемалар
• нәжісті бақылауды қиындатады
• уретраның бір бөлігін бітейтін тыртық тін
• бедеулік
• эрекцияны сақтау проблемалары
• ішкі ағзалардың зақымдануы

Қарапайым простатэктомияға қалай дайындаламын?

Дәрігер сіздің денсаулығыңызды мұқият тексереді. Егер сізде қант диабеті, жүрек аурулары, өкпе аурулары немесе жоғары қан қысымы сияқты денсаулық жағдайлары болса, олар операция алдында бақылауда болуы керек. Егер сіздің денсаулығыңыз нашар болса және анестезияға немесе операцияға түсе алмасаңыз, қарапайым простатэктомия сіздің ең жақсы нұсқа емес.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыз туралы мүмкіндігінше білу үшін операциядан бұрын көптеген сынақтар мен сканерлеуге тапсырыс береді. Оларға мыналар кіреді:

• басқа денсаулық жағдайларын тексеру үшін қан анализі
• простата безі мен жақын маңдағы мүшелердің суреттерін алу үшін ультрадыбыстық
• простата биопсиясы, талдау үшін шағын үлгіні алу
• іштің және жамбастың томография немесе томографиясы

Егер сіз қандай да бір дәрі -дәрмектерді, әсіресе қаныңызды сұйылтатын дәрі -дәрмектерді қабылдасаңыз, дәрігерге міндетті түрде айтыңыз. Қан сұйылтатын дәрілер операция кезінде асқынулар мен шамадан тыс қан кетулерге әкелуі мүмкін. Бұл дәрілер мен дәрумендердің мысалдары мыналарды қамтиды:

• варфарин (Кумадин)
• клопидогрел (Плавикс)
• аспирин
• ибупрофен, мысалы Motrin немесе Advil
• напроксен (Алев)
• Е дәрумені
• эликвис, прадака және xarelto сияқты жаңа қан еріткіштер

Операция алдындағы түнде түн ортасынан кейін тамақ ішпеңіз және ішпеңіз. Бұл анестезияның асқынуын болдырмауға мүмкіндік береді. Сізге ас қорыту жүйесін тазарту үшін операциядан бір күн бұрын тек мөлдір сұйықтықтар ішіп, лактивті дәрі ішу қажет болуы мүмкін.

Қарапайым простатэктомия қалай жасалады?

Простата жамбас ішінде орналасқан және басқа органдармен қоршалған, оның ішінде тік ішек, қуық және сфинктер, несеп ағынын бақылайтын бұлшықеттер, сонымен қатар көптеген нервтер мен қан тамырлары.

Простатэктомия кезінде простата безін алудың бірнеше әдісі бар. Бұл операциялардың барлығы ауруханада және анестезияны қолдану арқылы жүзеге асырылады, сондықтан сіз ауырсынуды сезбейсіз. Операциядан кейін сізге төрт күнге дейін ауруханада болу қажет болуы мүмкін.

Әрбір хирургиялық әдіс әр түрлі әдістерді қолданады:

Ашық ретропубикалық простатэктомия

Бұл процедурада сіздің хирург іш қуысының төменгі бөлігінен жыныс мүшесінің дәл үстінде кесу жасайды. Бұл кесу арқылы олар сіздің қуықты бір жаққа жылжытады, простатаға кесіп тастайды және бездің өзегін алып тастайды. Содан кейін простата қабығы тігіледі және сыртқы тесігі жабылады.

Suprapubic қарапайым простатэктомиясы

Сіздің хирург іш қуысының астынан пенисіңіздің жоғарғы жағына дейін кесу жасайды. Содан кейін олар қуық арқылы простата тінін алып тастау үшін қуықты кеседі.

Лапароскопиялық қарапайым простатэктомия

Бұл процедурада сіздің ішіңізге бес кішкентай «кілт тесіктері» немесе кішкене кесулер кесіледі. Содан кейін шұңқырға жарықтандыратын ұлғайтқыш құрылғылар мен камералар қойылады, бұл сіздің хирургқа простата қуысын кесуге және ұлғайған простата өзегін алып тастауға көмектесу үшін ағзаларды жылжытуға көмектеседі. Ядро іш қуысындағы ұсақ тесіктердің бірінен шығарылады.

Хирургияның бұл түрі көбінесе аз ауырады және қалпына келтіру уақытын азайтады. Кейде бұл операция роботтық құралдардың көмегімен жасалады және робот көмегімен простатэктомия немесе RASP деп аталады.

Бұл операциялардың барлығында простата қабығының айналасында жиналуы мүмкін сұйықтықты кетіру үшін хирургиялық алаңның жанына ағызу түтігі енгізіледі. Сұйықтық денеңіздің сыртындағы түтіктің ұшына бекітілген шамға жиналады.

Қарапайым простатэктомиядан кейін не болады?

Қалпына келтіру

Операциядан кейін бірнеше күн ауруханада болу керек. Көп ұзамай сіз әдеттегідей ішіп -жей алуыңыз керек.

Ауруханада емделу кезінде сізде:

• кесілген жерлерге таңу
• Операция орнынан артық сұйықтықты кетіру үшін дренаж
• катетер немесе түтік пениске және уретраға енеді. Катетер емделу кезінде бір -екі апта ішінде зәрді сөмкеге ағызуға көмектеседі.

Хирургиялық операциядан кейінгі асқынуларды болдырмау үшін, аяқтарыңызда қан ұйып қалмас үшін арнайы шұлық кию қажет болуы мүмкін. Сізге өкпенің сау болуы үшін тыныс алу аппараты қажет болуы мүмкін.

Егер сізде тілік болса, олар сіздің денеңізге сіңіп кетеді. Сізге ауруды басатын дәрілер ауруханада да, үй жағдайында да беріледі.

Үйге барғанда катетер орнатылуы мүмкін. Кейде дәрігер толық қалпына келгеннен кейін оны үйде алып тастауға рұқсат береді. Әйтпесе, оны қызметтік сапар кезінде алып тастау қажет болады.

Outlook

Бұл процедура жоғары табысқа ие. Сіз шамамен алты аптадан кейін толық қалпына келуіңіз керек және қалыпты зәр шығару функциясын қалпына келтіруіңіз керек.