PARP ингибиторлары емдеуге төзімді немесе простата обырының жетілдірілген нақты түрлеріне арналған перспективалы жаңа ем болып табылады. Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) простата обыры үшін екі PARP тежегіштерін мақұлдады, ал басқалары клиникалық сынақтарда.
Простата қатерлі ісігі – жыл сайын мыңдаған адамдарға әсер ететін ауру. Бұл простата безінің жасушалары бақылаусыз өсе бастағанда пайда болады. Қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеудің қазіргі әдістеріне мыналар жатады:
- операция
- сәулелік терапия
- криотерапия
- химиотерапия
- гормондық терапия
Бір перспективалы жаңа емдеу полиАДФ рибоза полимераза (PARP) тежегіштері болып табылады. Бұл PARP ферменттері деп аталатын ақуыздардың әрекеттерін блоктайтын мақсатты терапияның бір түрі. Бұл ферменттер зақымдалған жасушаларды қалпына келтіруге көмектесу үшін өте маңызды және рак клеткалары өмір сүру және өсу үшін ең алдымен осы процеске сүйенеді.
Бұл мақалада PARP тежегіштері простата обырын емдеуге қалай көмектесетінін, олардан кімге пайда әкелетінін және олардың ықтимал жанама әсерлерін зерттейді. Біз сондай-ақ осы пайда болатын емдеудің болашағын зерттеу үшін үздіксіз зерттеулерді қарастырамыз.
PARP ингибиторлары простата обырын емдеу үшін қалай жұмыс істейді?
PARP тежегіштері ДНҚ жөндеу процесінің ажырамас бөлігі болып табылатын PARP деп аталатын рак жасушаларындағы ақуызды блоктайды. Қатерлі ісік жасушалары PARP бұғатталған кезде бұдан былай ДНҚ-сын жөндей алмайды. PARP ферменттерін блоктау арқылы PARP ингибиторлары рак клеткаларының ДНҚ зақымдануын қалпына келтіруіне жол бермейді, бұл ақыр соңында жасуша өліміне және ісіктің кішіреюіне әкелуі мүмкін.
сәйкес а
«Дәл медицина» – бұл адам туралы, оның генетикасы сияқты ақпаратты емдеуді басқару үшін пайдалану тәжірибесін білдіретін термин. PARP ингибиторлары нақты медицинада маңызды рөл атқарады, өйткені олар рак клеткаларына арнайы бағытталған және простата обыры бар адамдарда перспективалы нәтижелер көрсетеді.
PARP ингибиторлары BRCA1, BRCA2 немесе ATM сияқты ДНҚ жөндеуіне қатысатын гендердің ерекше мутациялары бар адамдарда әсіресе тиімді.
Аралас терапия
2021 жылғы шолуда қуық асты безінің қатерлі ісігінде PARP тежегіштерін қолданудың перспективалы тәсілдерінің бірі оларды ДНҚ-ға зақым келтіретіндер сияқты басқа препараттармен біріктіру болып табылатынын атап өтеді.
2021 жылғы тағы бір шолу PARP тежегіштерін иммунотерапия препараттарымен біріктірудің сәттілігін атап өтеді. Бұл тәсіл иммундық жүйеде жауап беру үшін PARP ингибиторларына сүйенеді, содан кейін ол рак клеткаларын бөтен деп таниды және оларға шабуыл жасайды. Бірақ бұл салада әлі де көп зерттеулер қажет.
Дәрігерлер антигормондық препараттармен бірге ПАРП тежегіштерін де пайдалана алады. А
Дәрігер простата обыры үшін PARP ингибиторын қашан ұсынуы мүмкін?
Қатерлі ісік әдетте гендердің бір немесе бірнеше түріндегі мутацияға байланысты:
- онкогендер
- ісіктерді басатын гендер
- ДНҚ жөндеу гендер
ДНҚ қалпына келтіру гендеріндегі мутация (мысалы, BRCA немесе ATM) простата обырын тудырса, дәрігер PARP тежегіштерін ұсынуы мүмкін. Қуық асты безінің қатерлі ісігі әдетте бір ген мутациясына байланысты болмаса да, простата обырының кейбір түрлері осы гендердегі мутацияларды көрсету ықтималдығы жоғары.
сәйкес а
-
гормоналды емде ілгерілеген метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры (mCRPC).
- BRCA немесе ATM мутациялары бар простата обыры бар науқастар
Дегенмен, бұл ПАРП тежегіштері қуық асты безінің қатерлі ісігін емдейді дегенді білдірмейді. Олар ауруды одан әрі таратпастан бұрын емдеу уақытын ұзарта алады.
Қандай ПАРП тежегіштері простата обырын емдеуге рұқсат етілген?
The
Олапариб (Лынпарза)
Олапариб – ауызша қабылдайтын ПАРП тежегіші. Бұл
Рукапариб (Рубрака)
The
А
Қандай PARP тежегіштері простата обыры үшін әлі зерттелуде?
Қуық асты безінің қатерлі ісігі үшін басқа екі ықтимал PARP тежегіштеріне нирапариб пен талазопариб жатады.
Нирапариб
Нирапариб – простата обырын емдеуге арналған клиникалық зерттеулерде перспективалы нәтижелер көрсеткен ауызша PARP тежегіші. 2023 жылғы клиникалық сынақта алдыңғы химиотерапияны алған mCRPC бар емделушілер нирапарибпен емдеу кезінде радиографиялық прогрессиясыз өмір сүруді және жалпы өмір сүруді жақсартты.
Талазопариб
Талазопариб бекіткен
ПАРП тежегіштерінің жанама әсерлері қандай?
PARP тежегіштерінің жалпы жанама әсерлері
- шаршау
- жүрек айнуы
- құсу
- диарея
- іш ауруы
- бас айналу
- жөтел
PARP тежегіштерінің сирек, бірақ ауыр жанама әсерлеріне мыналар жатады:
- гипертония
- тахикардия
- жүрек соғысы
ПАРП тежегіштерін қабылдауды бастамас бұрын дәрігермен ықтимал жанама әсерлер және не күтуге болатыны туралы сөйлесіңіз.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Мұнда қуық асты безінің қатерлі ісігіне арналған PARP тежегіштері туралы жиі қойылатын сұрақтардың кейбірі берілген.
PARP тежегіштері простата обырын емдеуде қаншалықты тиімді?
FDA тамаша нәтижелер көрсеткен сәтті сынақтардан кейін олпариб пен рукапарибті мақұлдады.
Олапарибпен емделген адамдар өмір сүрді
Рукапариб сынағы оны тездетілген мақұлдауға әкелді, BRCA2 мутациялары бар қатысушыларда ісікке жауап беру жылдамдығы
PARP ингибиторлары қанша тұрады?
сәйкес а
Бірақ шығындар сақтандыру өтеміне және тұратын жеріңізге байланысты өзгеруі мүмкін. Бір брендті немесе дәрі-дәрмекті қолданбас бұрын дәрігеріңізбен және сақтандыру провайдеріңізбен кеңесіп, барынша қамтуды алу және қалтаңыздан шығатын шығындарды азайту жақсы болуы мүмкін.
Medicare PARP тежегіштерін қамтиды ма?
Иә, Medicare олпариб пен рукапарибті қамтуы керек. Бірақ сіздің медициналық жағдайыңыз толығымен қамтылғанын дәрігеріңізбен растау жақсы.
Сондай-ақ, Medicare коммерциялық сақтандырушылар сияқты PARP ингибиторларын қамтымауы мүмкін екенін ескеру керек. Жоғарыда келтірілген 2021 жылғы зерттеуде PARP ингибиторлары үшін қалтадан алынатын орташа құны жоғары болғанын атап өтті.
Қуық асты безінің обырына арналған PARP тежегіштерінің клиникалық сынақтарына қалай қосылуға болады?
Клиникалық сынаққа қосылу үшін дәрігермен сөйлесуді немесе клиникалық сынақтардың ресми веб-сайтына кіруді қарастырыңыз.
Метастатикалық простата обыры үшін PARP тежегіштері жағдайды басқаруға болатын уақыт кезеңін ұлғайту арқылы простата обыры бар адамның өмірін ұзарту үшін перспективалы нәтижелер көрсетеді. PARP ингибиторларының BRCA немесе ATM мутациялары бар адамдар үшін өте маңызды пайдасы бар, бірақ басқаларға әсер етпейді.
FDA екі дәрі-дәрмекті – олапариб пен рукапарибті – сіздің сақтандыруыңызды қамтуы мүмкін деп мақұлдады. Басқа ықтимал нұсқалар жоспарда.
Бұл емдеуді қолдану сіздің медициналық жағдайыңызға және простата обырының ауырлығына байланысты болуы мүмкін. PARP ингибиторлары қатерлі ісік ауруын емдемесе де, олар сізге ұзақ, бақытты және қанағаттанарлық өмір сүруге көмектеседі.
