Гидромиелия

Симптомдары қандай?

Жеңіл гидромиелия әрқашан белгілерді тудырмайды. Дегенмен, ол дамып келе жатқанда, ол мыналарды тудыруы мүмкін:

• қолдар мен қолдардағы сезімнің жоғалуы
• мойын мен қолдағы ауырсыну
• қолдың, қолдың және иықтың бұлшықет әлсіздігі
• аяқтың ауыруы немесе қаттылығы

Емдеу болмаса, әлсіздік пен қаттылық әдетте нашарлайды және ақырында қозғалысты қиындатады.

Оған не себеп болады?

Дәрігерлер гидромиелияның нақты себебіне сенімді емес. Дегенмен, бұл CSF ағынының бітелуімен немесе бұзылуымен байланысты болуы мүмкін. Бұл орталық жүйке жүйеңіз үшін жақсы емес, өйткені ми мен жұлынды қорғау үшін дұрыс CSF ағыны және оған байланысты қысым қажет. Жатырдағы ми мен жұлынның дамуы кезіндегі жарақаттар, негізгі жағдайлар және белгілі бір проблемалар CSF ағынымен байланысты проблемаларды тудыруы мүмкін.

Гидромиелия мен Чиари ақаулары арасында да күшті байланыс бар. Бұл ми құрылымына әсер ететін туа біткен ақаулардың бір түрі. Олар көбінесе мишықты – мидың артқы жағындағы қозғалысты басқаратын аймақты – кейде ми бағанының төмен қарай жылжып, жұлынға арналған кеңістікке жиналуын тудырады. Бұл CSF ағынын блоктайды.

Гидромиелиямен байланысты басқа жағдайларға мыналар жатады:

• жұлынның ісіктері

• арахноидит, бұл ми мен жұлынды қоршап тұрған арахноидты қабықтың қабынуы

• менингит, бұл ми мен жұлынды қоршап тұрған қабықшалардың (мидың) қабынуы

• жұлынның ең төменгі аймағын қамтитын, оның жұлын арнасында қозғалуына кедергі болатын тіндік тіркемелерді білдіретін байлаулы жұлын

Ол қалай диагноз қойылған?

Балаңыздың дәрігері балаңыздың ауру тарихы мен белгілеріне қатысты сұрақтар қоюдан бастайды. Сондай-ақ олар балаңыздан аяқ-қолдарындағы әлсіздік немесе қаттылық белгілерін тексеру үшін белгілі бір қозғалыстар мен әрекеттерді орындауды сұрауы мүмкін.

Диагнозды растау үшін олар МРТ сканерлеуге тапсырыс беруі мүмкін. Бұл өте егжей-тегжейлі суреттерді жасау үшін қуатты магниттер мен радиожиілік импульстарын пайдаланады және MRI сканерлеуінде радиациялық әсер болмайды. Бұл бейнелеу сынағы дәрігерге ми мен жұлын аймағындағы ісіктерді немесе басқа ауытқуларды анықтауға мүмкіндік береді.

Ол қалай емделеді?

Симптомсыз гидромиелияның кейбір жағдайларын емдеусіз мұқият бақылауға болады. Гидромиелияның кейбір жағдайлары емдеусіз жойылуы мүмкін, бірақ сирек кездеседі. Дегенмен, жақсармайтын немесе тіпті нашарлайтын маңызды белгілер болса, сіздің балаңызға CSF ағынын түзету үшін хирургия қажет болуы мүмкін.

Хирургиялық араласудың түрлеріне мыналар жатады:

• Маневрлік. Ми қарыншаларынан құрсақ қуысына CSF ағызу үшін клапаны бар дренаж жүйесі қолданылады.
• Артқы шұңқырдың декомпрессиясы. Қысымды жеңілдету үшін төменгі бас сүйегінің және мойын омыртқасының артқы жағындағы сүйектің кішкене бөлігі (ламинэктомия) алынады.
• Үшінші вентрикулостомия. Мидың үшінші қарыншасының төменгі жағында CSF ағынын бұру үшін тесік жасалады.

Егер сіздің балаңызға операция қажет болса, оның дәрігері баланың жағдайының ауырлығына және оған не себеп болуы мүмкін екеніне байланысты ең жақсы әдісті анықтайды. Сондай-ақ олар ең қауіпсіз опцияны таңдағанына көз жеткізу үшін бірнеше факторларды, соның ішінде балаңыздың жасын және жалпы денсаулығын ескереді.

Физиотерапия сонымен қатар қолдардағы немесе аяқтардағы күш пен икемділікті арттыру арқылы гидромиелия белгілерін басқаруға көмектеседі.

Болжам қандай?

Гидромиелия қаттылық, сезімнің жоғалуы, ауырсыну және әлсіздік сияқты бірқатар неврологиялық белгілерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, барлық жағдайлар симптомдарды тудырмайды. Егер сізде гидромиелияның орташа және ауыр белгілері бар балаңыз болса, олардың дәрігері симптомдарды азайту үшін CSF ағынын жақсарту үшін хирургияны ұсынуы мүмкін.