Антидепрессанттар дегеніміз не?
Антидепрессанттар – бұл депрессия белгілерін емдеуге көмектесетін дәрілер. Олардың көпшілігі нейротрансмиттер деп аталатын химиялық заттың түрін өзгертеді. Олар сіздің миыңыздағы жасушалар арасында хабарламалар тасымалдайды.
Атауларына қарамастан, антидепрессанттар депрессиядан басқа әртүрлі жағдайларды емдей алады, соның ішінде:
- мазасыздық пен дүрбелең бұзылыстары
- тамақтану бұзылыстары
- ұйқысыздық
- созылмалы ауырсыну
- ыстық жыпылықтайды
Антидепрессанттар да мигреннің алдын алады. Қосымша ақпарат алу үшін оқыңыз.
Түрлері қандай?
Антидепрессанттардың төрт негізгі түрі бар:
Селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs)
SSRI сіздің миыңыздағы нейротрансмиттер серотонин мөлшерін арттырады. Дәрігерлер көбінесе оларды бірінші кезекте тағайындайды, өйткені олар ең аз жанама әсерлерді тудырады.
Серотонин-норепинефринді кері қармау тежегіштері (SNRIs)
SNRI сіздің миыңыздағы серотонин мен норадреналин мөлшерін арттырады.
Трициклді антидепрессанттар
Циклдік антидепрессанттар деп те аталатын бұл препараттар серотонин мен норадреналиннің мөлшерін арттырады.
Моноаминоксидаза ингибиторлары (МАО)
Серотонин, норадреналин және дофамин – барлығы моноаминдер. Сіздің денеңіз табиғи түрде оларды бұзатын моноаминоксидаза деп аталатын ферментті жасайды. МАО ингредиенттері осы ферменттің мидағы моноаминдерге әсер етуіне тосқауыл қою арқылы жұмыс істейді.
МАО ингибиторлары бұдан былай сирек тағайындалады, өйткені олар аса ауыр жанама әсерлерді тудырады.
Антидепрессанттар мигреньді қалай алдын алады?
Сарапшылар мигреньге не себеп болатынына сенімді емес. Майо клиникасының айтуынша, нейротрансмиттерлердегі теңгерімсіздік рөл атқаруы мүмкін. Мигрень кезінде серотонин деңгейі де төмендейді. Бұл антидепрессанттардың алдын алуға көмектесетінін түсіндіруі мүмкін.
Трициклді антидепрессанттар мигреннің алдын алу үшін ең жиі тағайындалған дәрілердің бірі болып табылады. Дегенмен, а
Осы шолуда айтылған зерттеулер перспективалы болғанымен, авторлар антидепрессанттардың мигреньге қалай әсер ететінін толық түсіну үшін көптеген ауқымды, бақыланатын зерттеулер қажет екенін атап өтеді.
Егер сіз басқа емдеу әдістеріне жауап бермеген тұрақты мигреньді алсаңыз, антидепрессанттарды қолдану туралы дәрігеріңізден сұраңыз. Есіңізде болсын, антидепрессанттар белсенді емес, мигреннің алдын алу үшін қолданылады.
Антидепрессанттардың жанама әсерлері қандай?
Антидепрессанттар бірқатар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. SSRI әдетте ең аз жанама әсерлерді тудырады, сондықтан сіздің дәрігеріңіз алдымен осы түрді қолдануды ұсынуы мүмкін.
Әр түрлі антидепрессанттардың жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- құрғақ ауыз
- жүрек айнуы
- нервозность
- мазасыздық
- ұйқысыздық
-
жыныстық проблемалар, мысалы, эректильді дисфункция немесе эякуляцияның кешігуі
Трициклді антидепрессанттар, соның ішінде амитриптилин қосымша жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- бұлыңғыр көру
- іш қату
- тұрған кезде қан қысымы төмендейді
- зәр шығарудың сақталуы
- ұйқышылдық
Жанама әсерлер, тіпті бір типтегі антидепрессант ішінде де, дәрі-дәрмектер арасында өзгереді. Дәрігеріңізбен ең аз жанама әсерлері бар ең көп пайда беретін антидепрессант таңдау үшін жұмыс істеңіз. Жұмыс істейтінін таппас бұрын бірнеше әрекетті орындау қажет болуы мүмкін.
Антидепрессанттар қауіпсіз бе?
Антидепрессанттар әдетте қауіпсіз. Дегенмен, мигреньді емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдау белгіден тыс пайдалану болып саналады. Бұл антидепрессант өндірушілері мигреньді емдеуге қатысты қауіпсіздік пен тиімділікті қамтамасыз ету үшін бірдей қатаң сынақтарды өткізбегенін білдіреді. Дәрігерлердің көпшілігі дәрі-дәрмекті таңбадан тыс қолдану үшін тағайындамайды, егер басқа емдеу сәтсіз болса.
Дәрігер сізге мигреньге қарсы антидепрессанттарды қолданудың пайдасы мен қаупін өлшеуге көмектеседі.
Антидепрессанттар басқа дәрі-дәрмектермен де өзара әрекеттесе алады, сондықтан дәрігерге барлық рецептсіз (OTC) және сіз қабылдайтын рецепт бойынша берілетін дәрілер туралы айтыңыз. Бұл витаминдер мен қоспаларды қамтиды.
Сондай-ақ, сізде бар болса, дәрігерге хабарлау керек:
- жоғары холестерин
- жүрек ауруының тарихы
- инфаркт немесе инсульт қаупінің жоғарылауы
- глаукома
- ұлғайған простата
Серотонин синдромы
Серотонин синдромы – серотонин деңгейі тым жоғары болған кезде болатын сирек, бірақ ауыр жағдай. Бұл антидепрессанттарды, әсіресе МАО ингредиенттерін, серотонин деңгейін жоғарылататын басқа дәрі-дәрмектермен, қоспалармен немесе заңсыз препараттармен қабылдағанда болады.
Егер сіз мигреньге қарсы келесі дәрілердің кез келгенін қабылдасаңыз, антидепрессанттарды қабылдамаңыз:
- алмотриптан (Axert)
- наратриптан (амерге)
-
суматриптан (Имитрекс)
Антидепрессанттармен әрекеттесуі және серотонин синдромын тудыруы мүмкін басқа нәрселер мыналарды қамтиды:
- декстрометорфан, суық тиюге және жөтелге қарсы OTC препараттарының жалпы ингредиенті
- шөп қоспалары, соның ішінде женьшень және Сент-Джон сусласы
- басқа антидепрессанттар
- экстази, кокаин және амфетаминдерді қоса алғанда, заңсыз есірткілер
Антидепрессанттарды қабылдау кезінде осы жанама әсерлердің кез келгені байқалса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- шатасу
- бұлшықет спазмы және тремор
- бұлшықет қаттылығы
- қалтырап
- жылдам жүрек соғу жиілігі
- шамадан тыс белсенді рефлекстер
- кеңейтілген қарашықтар
- құрысулар
- жауапсыздық
Төменгі сызық
Мигреньді емдеу антидепрессанттардың танымал емес қолдануының бірі болып табылады. Кең ауқымды, жоғары сапалы зерттеулер қажет болғанымен, бар зерттеулер антидепрессанттар басқа емдеу әдістеріне жақсы жауап бермесе, алдын алу үшін тиімді болуы мүмкін деп болжайды. Егер сіз басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін мигреньді үнемі алсаңыз, антидепрессанттарды қолдану туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
