Мидың мембранасының қабынуы (медициналық термин: менингит) әйелдерде, кейде гормоналды ауысымға, мигренге немесе эмоционалды күйзелістерге ұқсайтын нәзік немесе атиптік белгілермен әр түрлі болуы мүмкін. Әйелдердің биологиялық және гормондық факторлары симптомдардың пайда болуына және ілгерілеуіне әсер етуі мүмкін. Әйелдердегі ми мембранасының қабыну белгілері көбінесе кенеттен пайда болады және тезірек пайда болады.
Мидың мембранасының қабынуының себептері
Мидың мембранасының қабынуы жұқпалы немесе инфекциялық емес факторлар, егер ми мен жұлын жабатын қорғаныш қабаттары болып табылатын мендингтерді тітіркендіреді.
- Бактериялық инфекция: ең көп таралған себебі – бактериялар, мысалы, Neisseria Meningitidis, Streptococcus пневмониясы және гемофил тұмауы. Бұл бактериялар қан ағымына тыныс алу жолынан немесе ортаңғы құлақтан шығып, мендингтерге саяхаттай алады.
- Вирустық инфекция: энтеровирустар, герпес симплексі вирусы және Varicella-Zroter вирусы сияқты вирустар да менингитке әкелуі мүмкін. Вирустық менингит көбінесе жұмсақ белгілерді шығарады.
- Саңырауқұлақ инфекциясы: мысалы, криптококкус неоформалар сияқты саңырауқұлақтар менингитке әкелуі мүмкін, әсіресе, әлсіреген иммундық жүйелері бар адамдарда.
- Инфекциялық емес себептер: белгілі бір дәрі-дәрмектер, лупус сияқты аутоиммундық бұзылулар, мысалы, луцус, және мендингке арналған қатерлі ісіктер, сонымен қатар, қабынуды тудыруы мүмкін.
Қабыну процесі микроорганизмдер немесе аноммундық иммундық белсенділік мендингті мазалаған кезде басталады. Иммундық жүйе ісінуді, қан тамырларының өткізгіштігін жоғарылатып, иммундық жасушаларды жалдауға әкелетін химиялық заттарды шығару арқылы жауап береді. Бұл реакциялар тізбегі белгілерді тудырады.
Әйелдердегі ми мембранасының қабыну белгілері
Бас ауру
Ми мемірі қабынуынан бас ауруы қарқынды, тұрақты, ал шиеленісті бас ауруынан немесе синус бас ауруынан айырмашылығы. Көптеген әйелдер ауырсынуды қысыммен сипаттайды, олар басын немесе жарық пен шу болған кезде нашарлайды.
Қабыну бұл симптомды тудырады, өйткені иммундық жасушалар мендингтердегі ауырсыну сезімтал нервтерін тітіркендіретін химиялық заттарды шығарады. Ісіну сонымен қатар бас сүйегінің қысымын арттырады, бұл ауырсыну рецепторларын ынталандырады.
Бас ауруы мидың мембраналық қабынуы бар әйелдердің 80% -ында кездеседі. Бұл бас ауруы асып кететін ауырсынуды баспалдақтармен жақсартпайды және тез нашарлай алады. Егер сіз бас ауруы кенеттен және қатты пайда болса, ол абай болуыңыз керек, өйткені ол медициналық төтенше жағдайды ұсынады.
Қатты мойын
Сіз өзіңіздің мойныңыз алға қарай алға ұмтылуға тырысқанда, сіздің мойныңыз қатайғандай сезінесіз. Мойын бұлшықеттері еріксіз қатайтырақтанады, ал қозғалыс қиын болады.
Қабыну бұл симптомды тудырады, өйткені мендингтердің тітіркенуі, өйткені тітіркендіргіштердің тітіркенуі омыртқа мен мойынның бойымен бұлшықет жиырылуының рефлексиясы. Цереброминалды сұйықтықтың жоғарылауы икемділікті арттырады.
Қатаң мойын – бұл менингит жағдайларының 70% -дан астамында пайда болатын ерекше белгілердің бірі.
Егер мойын бас ауруымен немесе безгегімен бірге болса, сіз тезірек медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.
Қызба және салқын
Сізде қызба, көбінесе терлеу, жуғыш және кезекті салқындату бар. Сіздің денеңіз инфекциямен күресуге тырысады, ішкі температураны көтеру арқылы.
Қабыну осы симптомды қоздырады, өйткені иммундық жүйенің молекулалары цитокиндер деп атады, өйткені гипоталамус ми термостатын қалпына келтіреді. Бұл механизм денені жылуды дірілдеп, қан тамырларымен жылуды үнемдеуге мәжбүр етеді.
Қызба ми ми мигранасының қабынуы бар адамдарда кездеседі.
Жүрек айнуы және құсу
Ми мезгілінің қабынуы бар адамдар бұл симптомды, жарық, жарық немесе шу бұл симптомды нашарлатады.
Қабыну осы симптомды тудырады, өйткені интракраниальды қысымның жоғарылауы ми жүйесіндегі құсу орталығын ынталандырады. Вагус нервінің тітіркенуі жүрек айнуына ықпал етеді.
Құю менингит жағдайларының жартысынан ішінде пайда болады.
Жеңіл және дыбысқа сезімталдық
Бұл симптомдық, сондықтан мендингтерде ісінулер визуалды және есту сигналдарын жіберетін бас сүйек нервтерін тітіркендіреді. Қысымның жоғарылауы сенсорлық жолдарды күшейтеді, жарық пен дыбысқа ауысады.
Бұл симптом менингитке арналған науқастардың шамамен 40-60% -ында кездеседі.
Бұл реакциялар мигрендегі реакциялармен бірдей емес екенін ескеру керек. Қызба немесе қатаң мойынмен үйлескенде, жарық пен дыбыс сезімталдығы менингитін көрсетеді.
Тәркілеу
Тұтқалар бақыланбайтын қозғалыстар, бұлшықет қаттылығы, дірілдеп, сана жоғалту.
Бұл симптом инфекция мен ісіну ми жасушаларының электрлік балансын бұзады. Қабыну химиялық заттары нейрондарды тітіркендіреді, мидың бүйірлік өртелген сәулелену тудырады.
Тұтқалар менингиттің шамамен 20-30% -ында, әсіресе бактериялық менингитпен кездеседі.
Егер ализациялар эпилепсиясыз біреуде кенеттен пайда болса, абай болуыңыз керек. Бұл шарт шұғыл аурухананың емделуін қажет етеді.
Шатасушылық және өзгерген психикалық жағдай
Сіз адамдарды немесе айналаңызды тануға, дирижерациялауға немесе қиындыққа тап болуыңыз мүмкін. Ауыр жағдайларда сіз ұйқышылдық немесе жауапсыз сезінуіңіз мүмкін.
Бұл симптом ісіну және инфекцияның қалыпты қан ағымына және миға оттегімен араласуға кедергі болғандықтан пайда болады. Иммундық жауаптар ми жасушалары арасында химиялық сигнал беруді де мазалайды.
Шатасу ескі әйелдердегі жиілігі 30-50% -ында пайда болады.
Тері бөртпесі
Бөртпе кішкентай қызыл немесе күлгін дақтар түрінде пайда болады. Сіз бұл дақтарды магистраль немесе аяқ-қолдардан тез таратыңыз.
Бұл симптом дамиды, өйткені кейбір бактериялар, мысалы, менингококки сияқты бактериялар, қан тамырларын зақымдайтын токсиндер шығарады. Ағып жатқан қан терінің түссізденуі тудырады.
Тері бөртпесі бас ауруы немесе безгегіне қарағанда аз кездеседі, бірақ пайда болған кезде, ол менингококкиялық менингитпен салыстырғанда қатты көрінеді.
Егер бұл бөртпе пайда болса, онда бұл бөртпе пайда болуы керек, өйткені ол қан ағымының инфекциясына қол сұғу, бұл септикалық соққыларға қол жеткізе алады.
Симптомдардың басталуы
Симптомдар әдетте микробтардың қанға кіріп, мендингке жеткеннен кейін тез пайда болады.
- Бактериялық менингит кезінде симптомдар бактерияларға ұшырағаннан кейін 2-ден 5 күн ішінде пайда болуы мүмкін. Прогрессия көбінесе жылдам, ал ауыр ауру бірнеше сағат ішінде дами алады.
- Вирустық менингит кезінде симптомдар әдетте инфекциядан кейін 3-тен 7 күн ішінде біртіндеп дамиды.
- Саңырауқұлақтарда немесе жұқпалы емес менингитінде симптомдар баяу, кейде бірнеше аптадан асады.
Әйелдердегі ми мембранасының қабыну белгілері туралы жиі қойылатын сұрақтар
Симптомдар әйелдерде басқаша көрінеді ме?
Ия, кейде әйелдер күшті бас ауруы, жарыққа сезімталдықты және қалпына келтіруден кейін әлдеқайда ұзаққа созылатын сезімталдық туралы хабарлайды. Гормоналды циклдер ауырсыну мен қызба жауаптарының қалай дамитынына әсер етуі мүмкін. Мысалы, эстроген иммундық реакцияларды күшейтеді, бұл қабыну белгілерін күшейтеді.
Тек әйелдерде болатын белгілер бар ма?
Еркектерде емес, әйелдерде ғана болатын симптомдар жоқ. Негізгі белгілері – бас ауруы, мойын, безгегі, жүрек айну, жүрек айну, жеңіл сезімталдық, ұстамалар, ұсақтықтау және ер адамдарда да, бөртпе де бар.
Гормоналды немесе иммундық жүйенің айырмашылықтары маңызды ма?
Иә, эстроген және прогестерон иммундық жасуша белсенділігіне әсер етеді. Эстроген қабыну молекулаларының шығарылуын жақсартады, бұл қызба мен бас ауруының қарқындылығын арттырады. Прогестеронның тыныштандыратын әсерлері көп, бірақ етеккір цикл кезінде ауытқу иммундық жүйенің қаншалықты қатты жауап беретінін өзгерте алады. Сондай-ақ, әйелдер менингит кезінде қорғаныс және зиянды әсерлерді күшейте алатын антиденелерден жасалған жауаптарды дамытады.
Жоғарыдағы симптомдар басқа әйелдерге арналған аурулар үшін қате болуы мүмкін бе?
Иә, бас ауруы, жүрек айну және шаршау сияқты ерте белгілер мигреньмен, қатты етеккір ауырсынумен немесе гормоналды өзгерістермен шатастырылуы мүмкін. Жеңіл және дыбысқа сезімталдық мигрень белгілеріне де ұқсайды. Құю және іштің ауыруы аналық бездің кистасы немесе жамбас инфекциясы сияқты гинекологиялық жағдайларға ұқсайды. Алайда, жылдам прогрессия және мойын мен жоғары қызба қосылған комбинация осы жағдайларда менингитті ажыратады.
Менингит диагнозы
Дәрігерлер физикалық тексеруді, зертханалық зерттеулерді және бейнелеу сынақтарын үйлестіру арқылы ми мембранасының қабынуын диагностикалау диагнозын анықтады.
- Физикалық тексеру: Дәрігерлер қатал мойын, безгек, бөртпе және неврологиялық өзгерістерді іздейді.
- Лумбар пункциясы (жұлын): бұл тест диагностикалық маңызды әдіс болып табылады. Дәрігерлер ми қан клеткаларын, ақуызды және глюкозаны өлшеу және бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтарды анықтау үшін церебинальды сұйықтықты жинайды.
- Қан сынақтары: Дәрігерлер бактерияларды анықтап, жүйелік инфекцияны растау үшін қан дақылдары мен қабыну маркерлерін қолданады.
- Бейнелеу тесттері: есептелген томография сканерлеу немесе магниттік резонанстық бейнелеу ісіну, абсцесс немесе симптомдардың басқа себептерін анықтауға көмектеседі.
Диагноз тез орындалуы керек, өйткені кешіктірілген емдеу өлім мен ұзақ мерзімді асқынулардың пайда болу қаупін арттырады.
Менингитпен емдеу
Емдеу қабынудың себебіне байланысты.
Бактериялық менингит: Дәрігерлер ішілік антибиотиктерді дереу тағайындайды, көбінесе зертханалық зерттеу нәтижелері нақты бактерияларды растайды. Кортикостероидты қабынуды азайту және есту қабілетінің жоғалуы сияқты асқынулардың алдын алуға берілуі мүмкін.
- Вирустық менингит: Көптеген жағдайлар тірек, демалу, ылғалдандыру және ауырсынуды рельефтермен жақсартады. Егер герпес симплекс вирусы немесе Varicella-Zroster вирусы инфекцияны тудырса, дәрігерлер вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер тағайындайды.
- Саңырауқұлақ Менингит: Дәрігерлер бірнеше апта немесе бірнеше ай бойы антифункционалды дәрі-дәрмектермен саңырауқұлақпен қарайды.
- Инфекциялық емес менингит: Дәрігерлер нашар жағдайда емделеді және иммундық жүйенің белсенділігін азайту үшін кортикостероидты есірткіні қолдануы мүмкін.
Қолдау көрсететін емдеу Барлық жағдайларда безгекті басқару, сұйықтық балансы, ұстаманы басқару және аурухана орнатылған мониторинг кіреді.
Қалпына келтіру емдеудің себебі мен жылдамдығына байланысты. Бактериялық менингит жоғары тәуекелді жүзеге асырады және вирустық менингитке вирустық менингит үнемі зақымдалмай шешеді.
