Иық дистоциясы дегеніміз не?
Иық дистоциясы нәрестенің басы босану каналынан өтіп, босану кезінде иықтары жабысып қалғанда пайда болады. Бұл дәрігердің баланы толық босануына кедергі жасайды және босану уақытын ұзарта алады. Егер бұл орын алса, сіздің дәрігеріңіз сіздің нәрестеңізді босануға мүмкіндік беру үшін сіздің иығыңыздың қозғалуына көмектесу үшін қосымша шараларды қолдануға мәжбүр болады. Иық дистоциясы төтенше жағдай болып саналады. Дәрігер иық дистоциясына байланысты асқынуларды болдырмау үшін тез жұмыс істеуі керек.
Иық дистоциясының белгілері қандай?
Иық дистоциясының белгілері қандай?
Сіздің дәрігеріңіз нәрестенің басының бір бөлігі босану каналынан шыққанын көргенде иықтың дистокиясын анықтай алады, бірақ денесінің қалған бөлігі босану мүмкін емес. Дәрігерлер иық дистоциясының белгілерін «тасбақа белгісі» деп атайды. Бұл дегеніміз, ұрықтың басы алдымен денеден шығады, бірақ содан кейін босану каналына қайта оралады. Бұл тасбақа сияқты, басын қабығынан шығарып, қайтадан кіргізеді.
Иық дистоциясының қауіп факторлары қандай?
Иық дистоциясының қауіп факторлары қандай?
Кейбір әйелдерге басқаларға қарағанда иық дистокиясымен нәресте болу қаупі жоғары болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- қант диабеті және гестациялық қант диабеті бар
- үлкен салмақпен немесе макросомиямен балалы болу тарихы бар
- иық дистоциясының тарихы бар
- туындаған еңбекке ие болу
- семіздік
- белгіленген күннен кейін босану
- операциялық вагинальды босану, яғни сіздің дәрігеріңіз нәрестеңізді босану каналы арқылы бағыттау үшін қысқыш немесе вакуум қолданады
- бірнеше нәрестеге жүкті болу
Дегенмен, көптеген әйелдер иық дистоциясы бар нәресте туғызуы мүмкін, ешқандай қауіп факторы жоқ.
Иық дистоциясын қалай анықтауға болады?
Иық дистоциясын қалай анықтауға болады?
Дәрігерлер нәрестенің басын елестете алатын кезде иықтың дистокиясына диагноз қояды, бірақ нәрестенің денесі, шамалы маневрлардан кейін де жеткізілмейді. Егер сіздің дәрігер сіздің балаңыздың діңі оңай шықпайтынын көрсе және олар белгілі бір әрекеттерді жасауға мәжбүр болса, олар иық дистоциясын анықтайды.
Бала шыққан кезде оқиғалар босану бөлмесінде тез өтеді. Егер сіздің дәрігеріңіз иық дистокиясы орын алып жатыр деп ойласа, олар мәселені шешуге және нәрестеңізді босануға тез әрекет етеді.
Иық дистоциясының асқынулары қандай?
Иық дистоциясының асқынулары қандай?
Иық дистоциясы сізге де, балаға да қауіп төндіруі мүмкін. Иық дистоциясы бар аналар мен нәрестелердің көпшілігінде елеулі немесе ұзақ мерзімді асқынулар болмайды. Алайда, сирек кездесетін асқынулар болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- анадан көп қан кету
- нәрестенің иығына, қолына немесе қолына зақым келтіру
- баланың миына оттегінің түсуі, бұл мидың зақымдалуына әкелуі мүмкін
- жатыр мойны, тік ішек, жатыр немесе қынап сияқты ананың тіндерінің жыртылуы
Сіздің дәрігер ұзақ мерзімді алаңдаушылық туғызбауы үшін осы асқынулардың көпшілігін емдей алады және азайтады. Иық дистоциясынан кейін жарақат алған нәрестелердің 10 пайыздан азы тұрақты асқынуларға ие.
Егер сізде нәресте кезінде иық дистоциясы болса, егер сіз қайтадан жүкті болсаңыз, бұл жағдайға қауіп төнуі мүмкін. Жеткізуден бұрын дәрігермен тәуекелдеріңіз туралы сөйлесіңіз.
Иық дистоциясын қалай емдеуге болады?
Иық дистоциясын қалай емдеуге болады?
Дәрігерлер иық дистоциясын емдеуге арналған нұсқаулық ретінде «HELPERR» мнемоникалық әдісін қолданады:
- «H» – бұл көмек. Сіздің дәрігеріңіз медбикелерден немесе басқа дәрігерлерден көмек сияқты қосымша көмек сұрауы керек.
- «Е» – эпизиотомияны бағалауды білдіреді. Эпизиотомия – бұл анус пен қынаптың ашылуы арасындағы перинэядағы кесу немесе кесу. Бұл әдетте иықтың дистокиясына қатысты барлық алаңдаушылықты шешпейді, себебі сіздің нәрестеңіз әлі де жамбасқа енуі керек.
- «L» – аяқтарды білдіреді. Дәрігер сізден аяғыңызды асқазанға қарай тартуды сұрауы мүмкін. Бұл McRoberts маневрі ретінде де белгілі. Бұл сіздің жамбасыңызды тегістеуге және айналдыруға көмектеседі, бұл сіздің балаңызға оңай өтуіне көмектеседі.
- «P» супрапубикалық қысымды білдіреді. Сіздің дәрігер балаңыздың иығын айналдыруға ынталандыру үшін жамбас аймағының белгілі бір аймағына қысым жасайды.
- «Е» кіру маневрлерін білдіреді. Бұл нәрестенің иығын оңай өтетін жерге айналдыруға көмектесуді білдіреді. Бұл үшін тағы бір термин – ішкі ротация.
- «R» босану каналынан артқы қолды алып тастауды білдіреді. Егер сіздің дәрігеріңіз нәрестенің бір қолын босану каналынан босата алса, бұл нәрестенің иығының босану каналынан өтуін жеңілдетеді.
- «R» пациентті айналдыруды білдіреді. Бұл сізден қолдарыңыз бен тізелеріңізді алуды сұрауды білдіреді. Бұл қозғалыс нәрестенің босану каналынан оңай өтуіне көмектеседі.
Тиімді болу үшін оларды тізімдегі ретпен орындау қажет емес. Сонымен қатар, дәрігер балаға босануға көмектесу үшін анаға да, балаға да жасай алатын басқа да амалдар бар. Техника сізге және сіздің нәрестенің жағдайына және дәрігердің тәжірибесіне байланысты болуы мүмкін.
Иық дистокиясының алдын алуға бола ма?
Иық дистокиясының алдын алуға бола ма?
Сіздің дәрігер иық дистокиясымен нәресте болу қаупі бар -жоғын анықтай алады, бірақ олар инвазивті әдістерді ұсынбайды. Мұндай әдістерге мысал ретінде нәресте тым үлкен болмай тұрып кесариялық босануды немесе босануды туғызуды айтуға болады.
Сіздің дәрігеріңіз иық дистоциясының пайда болатынын болжай алады. Мүмкін болатын асқынулар туралы білу үшін дәрігермен сөйлесіңіз және егер бұл орын алса, иық дистокиясын қалай емдеуге болады.
