Менопаузадан өткен жас аналар мен әйелдердің проблемалары жеткіліксіз болғандықтан, көпшілігімізде қуықтың ағып кетуімен өмір сүріп жатырмыз.
Бір түнде мен әйелдерге толы көп буынды бөлмеде отырып, оның қаншалықты жиі кездесетінін түсіндім.
Кейбір әйелдер, соның ішінде кейбір жаңа аналар, түшкіру, секіру, күлу, жөтелу кезінде ағып кетудің ең ыңғайсыз сәттерімен бөлісті, тіпті ықыласы да!
Менің ойымша, көпшілігіміз үшін жалғыздықтан алыс екенімізді бірінші рет түсіндік.
20 жастан 80 жасқа дейінгі әйелдерді зерттеген бір зерттеуде 45 пайызы зәр шығаруды ұстамау (ЖИ) бар екенін хабарлады. Сіздің ағып кетулеріңіз жүктілікке, босануға немесе менопаузаға байланысты болса да, олар сіздің өміріңізді бұзбауы керек.
Қуықтың ағып кетуін жеңуге көмектесу үшін біз бірнеше сарапшылардан қуықтың ағуының жиі кездесетін түрлерін, оның себептерін және іш киімді ауыстырмай-ақ бір күнді қалай өткізуге болатынын түсіндіруді сұрадық.
Сіз қандай зәр ұстамаумен айналысасыз?
Қуықтың ағуының бірнеше түрі бар. Мамандандырылған әйелдер денсаулығы орталығында әйелдер жамбас медицинасы және реконструктивтік хирургия саласындағы сертификаты бар уролог доктор Майкл Ингбердің айтуынша, қуықтың ағуының ең көп таралған екі түрі – стрессті ұстамау және зәрді ұстамау.
Стрессті ұстамау
Стрессті ұстамау жөтелу, түшкіру, күлу немесе жаттығу сияқты нәрселерден болатын ағып кетуді білдіреді. Басқаша айтқанда, ағып кету іштің қандай да бір шиеленісуінен немесе күш салуынан туындайды.
сәйкес
«Бұл қолдаудың жоғалуы уретраның (зәр өтетін түтік) қозғалғыштығын тудырады және ол жөтелу, түшкіру, жаттығу немесе басқа әрекеттер кезінде қозғалған кезде несеп ағып кетеді», – дейді ол.
Несеп ұстамау
Зәрді ұстамау сәл басқаша. Ингбер: «Бұл әйелдер зәр шығаруды қалайтын кезде пайда болады, бірақ олар дәретхана таба алмай тұрып, зәр ағып кетеді», – дейді Ингбер.
Психикалық аспектілер де зәрді ұстамауда рөл атқара алады.
«Әйелдерден ағынды суды көргенде немесе естігенде немесе үй кілтін есікке қойғанда несеп ағатынын жиі естиміз. Олар зәр шығаруға деген құлшынысын сезінеді, бірақ кілтті бұрмай тұрып, несеп ағып жатыр», – деп түсіндіреді Ингбер.
Несеп ұстамау шамадан тыс белсенді қуық ретінде де белгілі. Доктор Кесиа Гэйтер, MPH, FACOG, OB-GYN және ана ұрық медицинасының сарапшысы, бұл менопаузадан өтіп жатқан әйелдерде жиі кездеседі.
Несеп ұстамаудың бұл басталуы әйелдерде менопауза кезіндегі эстроген деңгейінің күрт төмендеуіне байланысты болуы мүмкін. Мұның жалпы қартаюмен үйлесуі қуық бұлшықеттерінің әлсірегенін білдіруі мүмкін.
Провиденс Сент-Джон денсаулық орталығындағы Джон Уэйн қатерлі ісік институтының урологы доктор Дженнифер Линеханның айтуынша, кейбір әйелдер бір мезгілде стрессті де, зәрді ұстамауды да сезінеді.
Көптеген әйелдер бұл проблеманы болдырмау үшін өмір салтын өзгертеді, дейді Линехан, егер олар жаттығуды (стрессті ұстамау) және саяхаттауды ұнататын болса, қиын болуы мүмкін.
Қуықтың ағып кетуін қалай басқаруға болады
Иә, пайдаланушы интерфейсімен жұмыс істеу ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық – әйелдерде ағып жатқан қуықпен күресудің көптеген нұсқалары бар.
Өмір салтын өзгерту
Ингбердің денсаулық орталығында олар әдетте қарапайым араласудан басталады.
«Кейде біз адамдар күн ішінде бір литр немесе одан да көп кофе ішетінін байқаймыз немесе тым көп сода мен қышқылдық пен кофеин қуыққа теріс әсер етуі мүмкін, сондықтан кофені азайту сияқты әдеттер көмектесуі мүмкін», – деп түсіндіреді ол.
Ағып кетуді азайтуға көмектесетін өмір салтын өзгертулері мыналарды қамтиды:
- салмақ жоғалту
- кофеинді және алкогольді сусындарды шектеу
- темекі шегуді тоқтату
- іш қатуды басқару
- қуықтың жоспарланған босатылуы
Күнделікті ағып кетуге арналған жастықшалар және зәр шығаруды тоқтататын басқа өнімдер
Қуықтың ағып кетуін емдеудің қарапайым, бірақ тиімді әдісі – күндізгі уақытта қорғаныс жастықшасын немесе лайнерді кию.
Қуықтың ағып кетуіне арналған арнайы жастықшалар бар, олар менструа кезінде киетіндерден өзгеше. Мысалы, Poise Ultra Thin жастықшаларында несепті сіңіру үшін арнайы жасалған жұқа, қорғаныс қабаттары бар.
Сіз сондай-ақ пессари сияқты кірістірілетін өнімді қолданып көруге болады. Бұл уретраға қысым жасау үшін қынапқа кіргізетін шағын пластикалық құрылғы. Пессариялар кең таралған емес, бірақ олар хирургия мен дәрі-дәрмектермен салыстырғанда тәуекелі төмен және құны төмен.
Нәтижелер бірден, бірақ бұл құрылғылар барлық адамдарға, әсіресе жамбас инфекциясы, қынап жарасы, вагинальды жаралар, өнім материалдарына аллергия немесе оларды үнемі пайдалануға бола бере алмайтындар үшін емес.
Тампондар сияқты бір рет қолданылатын кірістірулер ағып кетуді болдырмаудың тағы бір жолы. Poise Impressa деп аталатын біреуін жасайды.
Сондай-ақ, бір рет қолданылатын төсемдерге ұқсас қайта пайдалануға болатын іш шалбарлар бар, бірақ оларды бірнеше рет жууға және киюге болады.
Жамбас қабатының бұлшықеттерін жаттықтыру немесе емдеу
Кегель жаттығулары деп аталатын жамбас қабатын күшейтетін жаттығулар UI екі түрі үшін де өте тиімді болуы мүмкін.
Егер Кегель жеткіліксіз болса, жамбас бұлшықеттерін қалпына келтіру бағдарламалары зәр ұстай алмайтын әйелдер үшін емдеудің тағы бір кең таралған нұсқасы болып табылады.
Бір зерттеу шолуы стрессті ұстай алмайтын әйелдер жамбас бұлшықеттерін жаттықтыруға (PFMT) оң жауап берді, бұл ағып кету эпизодтарын азайтады. PFMT жамбас қабатының бұлшықет күшін, төзімділігін, қуатын және релаксациясын арттыруды қамтиды.
Әдетте урология кабинеттерінде жамбас физиотерапевті немесе медбике сияқты арнайы оқытылған қызметкерлер болады. Бұл қызметкерлер әйелдерге жамбас қабатын қалай нығайтуға және зәр ұстамауды азайтуға үйретуге көмектеседі.
Дәрі-дәрмектер
Қарапайым шешімдер жеткіліксіз болғанда және зәрді ұстамау сіздің күнделікті өміріңізге айтарлықтай әсер еткенде, Ингбер сіз дәрі-дәрмек қолданғыңыз келуі мүмкін дейді.
Жалпы, рецепт бойынша дәрі-дәрмектер қуық ұстай алатын несеп мөлшерін көбейту үшін немесе қуық бұлшықеттерін босаңсуға көмектеседі. Ингбер сегіз немесе тоғыз түрлі дәрі-дәрмек бар және одан да көп әзірленуде дейді.
Егер сіз өмір салтыңызды өзгертуге тырыссаңыз және ешқандай жақсаруды көрмесеңіз, дәрігеріңізден олар сізге ұсынатын дәрі бар-жоғын сұраңыз.
Басқа медициналық опциялар
Дәрі-дәрмектер жұмыс істемегенде, Ингбер келесі қадам қосымша медициналық нұсқаларды зерттеу екенін айтады.
Линеханның пікірінше, оны қолдау үшін уретраның астына түсетін ортаңғы итарқаларды хирургиялық орналастыру стрессті ұстамаудың алтын стандарты болып табылады.
Шын мәнінде, Американдық акушер-гинекологтар колледжі ортаңғы итарқа – стрессті ұстамауды түзету үшін хирургияның ең көп таралған түрі екенін айтады. Бұл әдетте амбулаториялық процедура, қалпына келтіру уақыты өте жылдам.
Линеханның айтуынша, зәр шығаруды ұстамауды емдеу әдістеріне жүйке стимуляциясын беретін құрылғыны енгізу кіреді. Бұл емдер қуықтағы нервтерге электрлік импульстарды беру арқылы олардың жауап беруін өзгерту арқылы жұмыс істейді.
Ботокс инъекциясы – қуықтың шамадан тыс белсенділігін немесе зәр шығаруды ұстамауды емдеудің тағы бір емі. Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мәліметтері бойынша, ботокс қуықтың бұлшық етіне енгізіледі, бұл қуықты босаңсуға көмектеседі, бұл оның зәрді сақтау қабілетін арттыруы мүмкін.
Дегенмен, бұл процедурамен байланысты елеулі жанама әсерлер болуы мүмкін, сондықтан ботокс инъекциясының артықшылықтары мен кемшіліктері туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Ағып жатқан қуықпен өмір сүру қолайсыздық немесе үлкен бұзылу болуы мүмкін. Бірақ оны қабылдаудың және жиі дымқыл іш киіммен өмір сүрудің қажеті жоқ.
«Біздің жалпы ұсынысымыз – бұл сіздің өміріңізге әсер ететін деңгейге жеткенде, бұл туралы бірдеңе жасаңыз», – деп түсіндіреді Ингбер.
Мысалы, күн ішінде бірнеше төсемді пайдалану керек болса немесе 2 сағаттық фильмнің бір бөлігін жіберіп алмай отыра алмасаңыз, Ингбер дәрігеріңізбен сөйлесуді айтады.
Қарапайым өмір салтын өзгертуден бастап құрылғылар мен жастықшаларға, рецепт бойынша дәрі-дәрмекке дейін сіз өзіңізге тиімді шешім таба аласыз.
