Барлығы электролит бұзылыстары туралы

Электролиттік бұзылулардың белгілері

Электролиттік бұзылулардың жеңіл формалары ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Мұндай бұзылулар әдеттегі қан анализі кезінде анықталғанша анықталмауы мүмкін. Симптомдар, әдетте, белгілі бір бұзылу күшейгеннен кейін пайда бола бастайды.

Электролит теңгерімсіздігінің бәрі бірдей белгілерді тудырмайды, бірақ олардың көпшілігі ұқсас белгілерге ие.

Электролит бұзылысының жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• тұрақты емес жүрек соғысы
• жылдам жүрек соғу жиілігі
• шаршау
• летаргия
• құрысулар немесе ұстамалар
• жүрек айнуы
• құсу

• диарея немесе іш қату

• іштің қысылуы
• бұлшықеттердің қысылуы
• бұлшықет әлсіздігі
• ашуланшақтық
• шатасу
• бас аурулары

• ұйқышылдық пен қышу

Егер сізде осы белгілердің кез келгені пайда болса және сізде электролит бұзылысы бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Электролиттік бұзылулар емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Электролиттік бұзылулардың себептері

Электролиттік бұзылулар көбінесе ұзақ уақыт бойы құсу, диарея немесе терлеу арқылы дене сұйықтығының жоғалуынан болады. Олар күйікке байланысты сұйықтықтың жоғалуына байланысты дамуы мүмкін.

Кейбір дәрі -дәрмектер электролит бұзылуын тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда негізгі аурулар, мысалы, жедел немесе созылмалы бүйрек аурулары кінәлі.

Нақты себеп электролит бұзылысының нақты түріне байланысты өзгеруі мүмкін.

Электролиттік бұзылулардың түрлері

Электролит деңгейінің жоғарылауы «гипер-» префиксімен көрсетілген. Электролит деңгейінің төмендеуі «гипо-» белгісімен көрсетіледі.

Электролит деңгейінің теңгерімсіздігінен туындаған жағдайларға мыналар жатады:

• кальций: гиперкальциемия және гипокальциемия
• хлорид: гиперхлоремия және гипохлоремия
• магний: гипермагнеземия және гипомагниемия
• фосфат: гиперфосфатемия немесе гипофосфатемия
• калий: гиперкалиемия және гипокалиемия
• натрий: гипернатриемия және гипонатриемия

Кальций

Кальций – сіздің денеңіз қан қысымын тұрақтандыру және қаңқа бұлшықеттерінің жиырылуын бақылау үшін пайдаланатын маңызды минерал. Ол сондай -ақ күшті сүйектер мен тістерді салу үшін қолданылады.

Гиперкальциемия қанда кальций көп болған кезде пайда болады. Бұл әдетте мыналарға байланысты:

• бүйрек ауруы

• Қалқанша безінің аурулары, оның ішінде гиперпаратиреоз

• өкпе аурулары, мысалы, туберкулез немесе саркоидоз

• қатерлі ісіктің кейбір түрлері, соның ішінде өкпе мен сүт безі қатерлі ісігі
• антацидтер мен кальций немесе Д витаминінің қоспаларын шамадан тыс қолдану
• литий, теофиллин немесе белгілі бір су таблеткалары сияқты дәрі -дәрмектер

Гипокальциемия қанда кальцийдің жетіспеушілігінен пайда болады. Себептер мыналарды қамтуы мүмкін:

• бүйрек жеткіліксіздігі
• гипопаратиреоз
• Д витаминінің жетіспеушілігі
• панкреатит
• простата обыры
• мальабсорбция
• кейбір дәрі -дәрмектер, оның ішінде гепарин, остеопорозға қарсы препараттар және эпилепсияға қарсы препараттар

Хлорид

Хлорид сұйықтықтың дұрыс тепе -теңдігін сақтау үшін қажет.

Гиперхлоремия денеде хлорид көп болғанда пайда болады. Ол нәтижесінде болуы мүмкін:

• қатты дегидратация
• бүйрек жеткіліксіздігі
• диализ

Гипохлоремия организмде хлорид аз мөлшерде болғанда дамиды. Бұл көбінесе натрий немесе калий проблемаларынан туындайды.

Басқа себептер мыналарды қамтуы мүмкін:

• цистикалық фиброз

• тамақтанудың бұзылуы, мысалы, анорексия

• шаян шағады
• жедел бүйрек жеткіліксіздігі

Магний

Магний – көптеген маңызды функцияларды реттейтін маңызды минерал, мысалы:

• бұлшықеттің жиырылуы
• жүрек ырғағы
• жүйке қызметі

Гипермагнеземия магнийдің артық мөлшерін білдіреді. Бұл ауру, ең алдымен, Аддисон ауруы бар және бүйректің соңғы сатысындағы адамдарға әсер етеді.

Гипомагниемия – бұл организмде магнийдің аз болуы. Жалпы себептерге мыналар жатады:

• алкогольді қолданудың бұзылуы
• дұрыс тамақтанбау
• мальабсорбция
• созылмалы диарея
• шамадан тыс тершеңдік
• жүрек жетімсіздігі
• кейбір дәрі -дәрмектер, соның ішінде диуретиктер мен антибиотиктер

Фосфат

Бүйрек, сүйектер мен ішектер денеде фосфат деңгейін теңестіру үшін жұмыс істейді. Фосфат әр түрлі функциялар үшін қажет және кальциймен өзара әрекеттеседі.

Гиперфосфатемия келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• кальцийдің төмен деңгейі
• созылмалы бүйрек ауруы
• тыныс алудың ауыр қиындықтары
• қалқанша маңы бездерінің белсенділігі төмен
• бұлшықеттің ауыр жарақаты

• ісік лизисі синдромы, қатерлі ісікті емдеудің асқынуы

• құрамында фосфаты бар лактивті заттарды шамадан тыс қолдану

Фосфаттың төмен деңгейін немесе гипофосфатемияны көруге болады:

• алкогольді жедел қолдану
• ауыр күйіктер
• аштық
• Д витаминінің жетіспеушілігі
• қалқанша маңы бездерінің шамадан тыс белсенділігі
• кейбір дәрі -дәрмектер, мысалы, көктамыр ішіне (IV) темірмен емдеу, ниацин (Ниакор, Ниаспан) және кейбір антацидтер

Калий

Калий әсіресе жүрек қызметін реттеу үшін маңызды. Бұл сонымен қатар бұлшықеттер мен нервтердің сау болуына көмектеседі.

Гиперкалиемия калийдің жоғары деңгейіне байланысты дамуы мүмкін. Бұл жағдай диагноз қойылмаған және емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Әдетте оны тудырады:

• қатты дегидратация
• бүйрек жеткіліксіздігі
• ауыр ацидоз, оның ішінде диабеттік кетоацидоз
• кейбір дәрі -дәрмектер, соның ішінде кейбір артериялық қысымға қарсы препараттар мен диуретиктер
• бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі, бұл сіздің кортизол деңгейіңіз өте төмен болғанда

Гипокалиемия калий деңгейі тым төмен болған кезде пайда болады. Бұл көбінесе мыналардың нәтижесінде болады:

• тамақтану бұзылыстары
• қатты құсу немесе диарея
• дегидратация
• кейбір дәрі -дәрмектер, оның ішінде іш жүргізетін дәрілер, диуретиктер және кортикостероидтар

Натрий

Натрий ағзаға сұйықтық тепе -теңдігін сақтау үшін қажет және дененің қалыпты жұмысы үшін өте маңызды. Бұл сонымен қатар жүйке қызметін реттеуге және бұлшықеттердің жиырылуына көмектеседі.

Гипернатриемия қанда натрий көп болған кезде пайда болады. Натрийдің нормадан тыс жоғарылауы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• суды дұрыс тұтынбау
• қатты дегидратация
• ұзаққа созылған құсу, диарея, тершеңдік немесе тыныс жолдарының аурулары нәтижесінде дене сұйықтықтарының шамадан тыс жоғалуы
• кейбір дәрі -дәрмектер, соның ішінде кортикостероидтар

Гипонатриемия натрий тым аз болған кезде дамиды. Натрий деңгейінің төмендеуінің негізгі себептері:

• терлеу немесе күйік кезінде тері арқылы сұйықтықтың шамадан тыс жоғалуы
• құсу немесе диарея
• нашар тамақтану
• алкогольді қолданудың бұзылуы
• артық гидратация

• Қалқанша безінің, гипоталамустың немесе бүйрек үсті безінің аурулары

• бауыр, жүрек немесе бүйрек жеткіліксіздігі

• кейбір дәрі -дәрмектер, соның ішінде диуретиктер мен құрысуға қарсы препараттар
• антидиуретикалық гормонның (SIADH) сәйкес келмейтін секреция синдромы

Электролит бұзылыстарын диагностикалау

Қарапайым қан анализі сіздің денеңіздегі электролит деңгейін өлшеуге мүмкіндік береді. Бүйректің жұмысын тексеретін қан анализі де маңызды.

Сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан тапсырғысы келуі мүмкін немесе электролит бұзылысының күдігіне растау үшін қосымша сынақтар тапсыруы мүмкін. Бұл қосымша сынақтар жағдайға байланысты өзгереді.

Мысалы, гипернатриемия (тым көп натрий) елеулі дегидратация салдарынан терінің серпімділігін жоғалтуы мүмкін. Сіздің дәрігер дегидратацияның сізге әсер ететінін анықтау үшін қысу сынағын жүргізе алады.

Олар сіздің рефлекстеріңізді тексеруі мүмкін, себебі кейбір электролиттердің жоғарылауы да, таусылуы рефлекстерге әсер етуі мүмкін.

Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ), сіздің жүрегіңізді электрлік бақылау, сонымен қатар электролит ақауларынан туындаған кез келген ретсіз жүрек соғысы, ырғағы немесе ЭКГ немесе ЭКГ өзгерістерін тексеру үшін пайдалы болуы мүмкін.

Электролит бұзылыстарын емдеу

Емдеу электролит бұзылысының түріне және оны тудыратын негізгі жағдайға байланысты өзгереді.

Жалпы алғанда, белгілі бір емдеу әдістері организмдегі минералдардың дұрыс тепе -теңдігін қалпына келтіру үшін қолданылады. Оларға мыналар жатады:

Көктамыр ішілік (IV) сұйықтықтар

Көктамыр ішіне (IV) сұйықтықтар, әдетте натрий хлориді, денені қайта гидраттауға көмектеседі. Бұл емдеу әдетте құсу немесе диарея нәтижесінде дегидратация кезінде қолданылады. Кемшіліктерді түзету үшін IV сұйықтықтарға электролит қоспаларын қосуға болады.

Кейбір IV препараттары

IV препараттары сіздің денеңізге электролит балансын тез қалпына келтіруге көмектеседі. Олар сізді басқа әдіспен емдеген кезде теріс әсерден қорғай алады.

Сіз алатын дәрі -дәрмектер сіздегі электролит бұзылуына байланысты болады. Қолдануға болатын дәрілерге кальций глюконаты, магний хлориді және калий хлориді жатады.

Ауызша дәрі -дәрмектер мен қоспалар

Ауызша дәрі -дәрмектер мен қоспалар сіздің денеңіздегі минералды созылмалы ауытқуларды түзету үшін жиі қолданылады. Бұл сізге бүйрек ауруы диагнозы қойылған жағдайда жиі кездеседі.

Электролит бұзылуына байланысты сіз дәрі -дәрмектерді немесе қоспаларды ала аласыз, мысалы:

• кальций (глюконат, карбонат, цитрат немесе лактат)
• магний оксиді
• калий хлориді
• фосфат байланыстырғыштары, оған севеламер гидрохлориді (Ренагель), лантан (Фосренол) және кальций негізіндегі емдеу, мысалы, кальций карбонаты

Олар бұзылуыңыздың негізгі себебіне байланысты таусылған электролиттерді қысқа мерзімді немесе ұзақ мерзімді алмастыруға көмектеседі. Тепе -теңдік жойылғаннан кейін, дәрігер негізгі себептерді емдейді.

Кейбір қоспаларды рецептсіз сатып алуға болатынына қарамастан, электролит бұзылулары бар адамдардың көпшілігі дәрігерден қоспаларға рецепт алады.

Гемодиализ

Гемодиализ – қандағы қалдықтарды кетіру үшін аппаратты қолданатын диализдің бір түрі.

Қанның жасанды бүйрекке өтуін қамтамасыз етудің бір әдісі – сіздің дәрігерге қан тамырларына хирургиялық жолмен тамырлы кіру немесе кіру нүктесін жасау.

Бұл кіру нүктесі сіздің денеңізге гемодиализ кезінде қанның көп мөлшерде өтуіне мүмкіндік береді. Бұл қанды көбірек сүзуге және тазартуға болатынын білдіреді.

Гемодиализді электролит бұзылысы бүйректің кенеттен зақымдануынан туындаған кезде және басқа ем нәтиже бермеген жағдайда қолдануға болады. Егер электролит мәселесі өмірге қауіп төндірсе, сіздің дәрігеріңіз гемодиализді емдеу туралы шешім қабылдай алады.

Электролиттік бұзылулардың қауіп факторлары

Кез келген адам электролит бұзылуын дамыта алады. Кейбір адамдар медициналық тарихқа байланысты жоғары тәуекелге ұшырайды. Электролиттік бұзылулардың даму қаупін арттыратын жағдайларға мыналар жатады:

• алкогольді қолданудың бұзылуы
• цирроз
• іркілісті жүрек жеткіліксіздігі
• бүйрек ауруы
• тамақтанудың бұзылуы, мысалы, анорексия мен булимия
• жарақат, мысалы, қатты күйік немесе сүйектің сынуы
• Қалқанша безінің бұзылуы
• бүйрек үсті безінің бұзылуы

Электролит бұзылуларының алдын алу

Электролит бұзылуларының алдын алу үшін мына кеңестерді орындаңыз:

• ұзақ уақыт бойы құсу, диарея немесе тершеңдік болса, ылғалдандырыңыз
• Егер сізде электролит бұзылысының жалпы белгілері байқалса, дәрігерге барыңыз

Егер электролиттік бұзылулар дәрі -дәрмектерден немесе негізгі жағдайлардан туындаса, дәрігер сіздің дәрі -дәрмекті түзетеді және себебін емдейді. Бұл болашақта электролиттік теңгерімсіздіктің алдын алуға көмектеседі.