Екі жағынан да әлсіз аяқтарымен бірге ұйқышылдық нервтерге, бұлшықеттерге немесе қан айналымына әсер ететін бірнеше жағдайда дами алады. Қалыпты сезімнің жоғалуы көбінесе жүйелік сигналдарды дұрыс жібере алмаған кезде пайда болады. Әдетте әлсіздігі, әдетте, бұлшықеттер нервтің немесе қан проблемаларына байланысты қалыпты күшпен келісімшарт жасай алмаса пайда болады.
Жамбас пен әлсіз аяқтардағы ұйқышылдықтың себептері
1. Перифериялық нейропатия
Перифериялық нейропатия шеткері нервтер зақымдалған кезде пайда болады. Бұл нервтер мидың, жұлынның және аяқ-қолдардың арасындағы сигналдарды алып жүреді. Бұл нервтердің зақымдануы сенсорлық және мотор сигналдарын үзе алады, бұл аяқтар мен жамбастың әлсіздігі немесе әлсіздікке әкеледі.
Перифериялық нейропатияның жалпы себептері ұзақ мерзімді қант диабеті, В12 дәрумені, алкогольді теріс пайдалану, бүйрек жеткіліксіздігі, белгілі бір дәрілер және токсиндердің әсері. Нерв талшықтары миелин қабығынан немесе бүлінетін кезде, электрлік сигналдар баяулайды немесе тоқтайды. Бұл жүйке жарақаты зардап шеккен бұлшықеттерде сезім мен әлсіздікті жоғалтуға себеп болады.
Диагностика: Сіздің дәрігеріңіз медициналық тарихты және физикалық тексеруден өту арқылы шеткері нейропатияны диагностикалауда. Дәрігер сенсация, рефлекстер және бұлшықет күшін бағалайды. Қан сынақтары қант диабетін, дәрумендердің жетіспеушілігін немесе бүйрек ауруларын анықтай алады. Электробромография және жүйке өткізгіштік зерттеулер қандай-да бір сигналдық сигналдарды жібереді. Кейбір жағдайларда дәрігер жүйке талшықтарының тығыздығын бағалау үшін тері биопсиясына тапсырыс беруі мүмкін.
Емдеу: емдеудің негізгі себебін бақылауға және қалған нервтерді қорғауға бағытталған.
- Қант диабеті бар болса, қандағы қант деңгейлерін ұстаңыз.
- Алкогольді ішуді тоқтатып, токсиннің әсерінен аулақ болыңыз.
- Жетіспек болған жағдайда дәрумендер қоспаларын қабылдаңыз.
- Нервентинді азайту үшін габапентин немесе дубль сияқты белгіленген дәрі-дәрмектерді қолданыңыз.
- Бұлшықет күші мен тепе-теңдікті сақтау үшін физиотерапиялық жаттығулар жасаңыз.
2. Өкінішке орамалдың белдеуі
Lumbar Tinal Stenose Төменгі омыртқаның ішіндегі кеңістік тарылып, жұлын нервтерін қысып жатқанда пайда болады. Таралу көбінесе сүйектердің өсуі, грыжа дискілері немесе қалыңдатылған байламдар сияқты жасқа байланысты өзгерістерден туындайды. Нервтерге қысым жаяу жүріп, жаяу жүру кезінде нашарлататын және отыру кезінде нашарлайтын ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Диагноз: Диагностика бейнелеуді зерттеуді қажет етеді. Сіздің дәрігеріңіз рефлекстерді, бұлшықет тонусын және сезімін бағалау үшін неврологиялық тексеруден басталуы мүмкін. Магнитті резонанстық бейнелеу немесе есептелген томографиялық сканерлеудің тарылған жұлын және сығылған нервтерді көрсетеді. X-сәулелер сүйектердің өзгеруін анықтауға көмектеседі.
Емдеу: емдеу жүйке қысудың ауырлығына байланысты.
- Жұмсақ корпус физиотерапиямен, қалып қоюмен және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектермен жақсартады.
- Эпидуральды стероидты инъекциялар нервтердің айналасындағы қабынуды азайта алады.
- Ауыр немесе прогрессивті әлсіздіктерде ламинэктомия, мысалы, омыртқа каналын кеңейту және қысым жеңілдету үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
3. Херналған белдік диск
Берілген белдік дискілер омыртқа дискісінің ішкі гель тәрізді материалы сыртқы сызғыштың көз жасын итеріп, омыртқа нервін қысады. Сығылған жүйке сигналдарды тарату, санбаян, сезімтал, сезімтал, қарсылық немесе әлсіздік, жамбас пен аяғы әлсіздікке, бір немесе екі жағынан әлсіздікке әкеледі. Бұл жүйке сығу көбінесе L3-L4 немесе L4-L5 деңгейінде кездеседі.
Диагноз: Диагноз физикалық тексеруден және бейнелеумен жүзеге асырылады. Сіздің дәрігеріңіз нерв тітіркенуін анықтау үшін аяушылық тестілеуден және рефлексті сынақтан өткізеді. Магниттік резонанстық бейнелеу Дискінің таза суреттерін және жүйке сығылу орнын көрсетеді.
Емдеу: көп жағдайда хирургиясыз жақсарады.
- Қабынуды азайту үшін қысқа мерзімге демалыңыз.
- Ауырсынуды препараттар мен қабынуға қарсы препараттарды тағайындайды.
- Бұлшықет пен іштің бұлшық етін нығайту үшін жұмсақ созылу және физиотерапия жасаңыз.
- Егер әлсіздік нашарласа немесе егер әлсіздік нашарласа немесе симптомдар алты аптадан асатын болса, очермендер қажет болуы мүмкін.
4. Мералгия парестета
Meralgia Paresthetica бүйірлік феморальды нервтер қысылып кеткен кезде пайда болады, себебі ол жамбасқа дейін жамбасқа өтеді. Бұл жүйке сыртқы жамбасқа сезім береді, бірақ бұлшықеттерді басқармайды. Қысу сыртқы жамбаста ұйқышылдық немесе қышу сезімін тудырады. Мералгияның парестехникасының жалпы себептері – семіздік, тығыз киім, жүктілік, жүктілік немесе ұзақ тұру.
Емдеу: емдеу жүйкеге қысым жасауды мақсат етеді.
- Егер сіз артық салмақ жасасаңыз, салмақ жоғалтыңыз.
- Бос киім киіп, белдіктерден немесе корсеттерден аулақ болыңыз.
- Жамандықты азайту үшін стероидты қабынуға қарсы препараттарды қолданыңыз.
- Тұрақты істерде дәрігер нервтің жанында кортикостероидты есірткіні енгізе алады немесе жүйке шығару үшін ота жасауы мүмкін.
5. Қан айналымы нашар (шеткерік артериялық ауру)
Шеткерлік артериялық аурулар майдың шөгінділері немесе аяқтардағы артерияларды тарылтып немесе блокталған артериялар, бұлшықеттер мен нервтерге қан ағынын азайтады. Оттегінің азаюы ауырсыну, қысылу, жамбастың, ұйқышылдық, ал аяғы, ал аяғы, әсіресе жаяу жүру кезінде.
Диагноз: Диагноз Ияқтарды тексеріп, білек пен қолдағы қан қысымын тексеру арқылы жүзеге асырылады (білек-брахиальдық индекс). Доплер ультрадыбыстық және ангиография артериялық бұғатталу дәрежесін көрсетеді.
Емдеу: емдеу қан айналымын жақсартуға бағытталған.
- Қан ағынын арттыру үшін темекі шегуді тоқтатып, үнемі жаттығулар жасаңыз.
- Холестерин, қан қысымы және қандағы қант бақылау.
- Тендерлік агенттер немесе вазодилататорлық дәрілер сияқты белгіленген дәрі-дәрмектерді алыңыз.
- Ауыр блокалау қан ағымын қалпына келтіру үшін ангиопластика немесе айналма хирургияны қажет етуі мүмкін.
6. Бірнеше склероз
Бірнеше склероз – бұл аутоиммундық ауру, оның ішінде иммундық жүйе орталық жүйке жүйесіндегі жүйке талшықтарының қорғаныс миелиніне шабуыл жасайды. Бұл демиализация ми мен дененің арасындағы қарым-қатынасты бұзады, ұйқысыздыққа, әлсіздікке немесе екі аяғындағы келісу жоғалуына әкеледі.
Диагностика: Диагнозды диагностикалау үшін миды және жұлынның бей-жайы бейнеленген, ол демиелинцияны көрсетеді. Лумбалық пункция церебинальды сұйықтықтағы олигоклоналды топтар деп аталатын анормальды ақуыздарды ашуы мүмкін. Неврологиялық сараптама рефлекстерді, беріктігін және үйлестіруді бағалауға көмектеседі.
Емдеу: емдеу қабынуды азайтуға және ауруды баяулатуға бағытталған.
- Жедел қалдықтарды емдеу үшін кортикостероидты есірткіні қолданыңыз.
- Болашақ шабуылдарды азайту үшін интерферон бета немесе глатирамер ацетаты сияқты ауруды модификациялау.
- Жылжымдық физиотерапияны ұтқырлықты сақтау және бұлшықет қаттылығының алдын алу үшін жүйелі түрде жасаңыз.
7. В12 дәрумені жетіспеушілігі
В12 дәрумені нервтерді қорғайтын миелин қабығына техникалық қызмет көрсетуде маңызды рөл атқарады. В12 дәрумені жетіспеушілігі жүйке дегенерацияны тудырады, санбаяндық, қарсылық сезімі және аяғы мен аяғы әлсіздікке әкеледі. Бұл жетіспеушілік көбінесе дұрыс тамақтану, малабсорбция жағдайы немесе асқазаннан кейін кездеседі.
Диагностика: Қан сынақтары В12 дәрумені өлшеуге көмектеседі. Дәрігерлер метилмалон қышқылының деңгейі мен жетіспеушілігі туындаған кезде көтерілетін гомоцистеин деңгейін өлшеу үшін қосымша сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін.
Емдеу: емдеу В12 деңгейлеріндегі дәрумені қалпына келтіреді.
- В12 дәрумені немесе DEET VITAMIN VITAMINE В12 дәрумені тағайындалғандай алады.
- Асқазан проблемалары немесе ішек аурулары сияқты негізгі себептерді емдеңіз.
- Ет, балық, жұмыртқа және сүт өнімдері сияқты В12 дәруменіне бай тағамдармен теңдестірілген диетаны сақтаңыз.
8. Диабеттік невропатия
Диабеттік невропатия дамып келеді, егер ұзақ мерзімді жоғары қандағы қант қандағы қант көп қандағы қан тамырлардан зақым келтірсе, олар оттегі мен қоректік заттарды нервтерге береді. Жамбастың және аяқтардағы нервтер қоректік заттардан және оттегінен айырылып, әлсіздігіне немесе әлсіздікке әкеледі.
Диагностика: Диагноз сезімді бағалау үшін физикалық тексеру, діріл сынақтары және монофиламикалық тестілеу арқылы жүзеге асырылады. Қан сынақтары қант диабетін басқару деңгейлерін растайды.
Емдеу: емдеу қандағы қантты бақылауға және жүйке зақымдануын болдырмауға бағытталған.
- Диета, жаттығу және дәрі арқылы мақсатты диапазонда қан глюкозасының деңгейін сақтаңыз.
- Аяқтар мен аяқтарды жарақаттан қорғаңыз, өйткені сенсация азайтылған, өйткені азайтылғандар жаралар қаупін арттырады.
- Қажет болса, ауырсынуды-бедерлік дәрі-дәрмектерді қолданыңыз.
Қорытындылай келе, жамбастың және әлсіз аяқтарындағы ұйқышылдық жүйке қысу, метаболикалық бұзылулар, қан ағуы нашар немесе аутоиммунды аурудан туындауы мүмкін. Ерте диагностика және мақсатты емдеу жүйке тұрақты зақымдануына және аяқтың жұмысын жақсартуға жол бермейді.
