Medicare B бөлігінің жарамдылығы

Medicare B бөлігінің жарамдылығына қойылатын талаптар

Medicare B бөлігі – бұл Америка Құрама Штаттарындағы адамдар 65 жасқа толғаннан кейін қолжетімді болатын медициналық сақтандыру нұсқасы. Дегенмен, сіз 65 жасқа дейін Medicare В бөліміне тіркелу құқығына ие бола алатын кейбір ерекше жағдайлар бар.

Төменде сіз Medicare B бөліміне жазылу үшін жарамдылық талаптарын табасыз.

Сіз 65 жастасыз

Сіз 65 жасқа толғаннан кейін Medicare B бөліміне автоматты түрде қатысасыз. Артықшылықтарды пайдалану үшін 65 жасқа толғанға дейін күту қажет болса да, тіркелуге болады:

• 65 жасқа толғанға 3 ай қалғанда
• 65 жасыңызда
• 65 жасқа толғаннан кейін 3 айдан кейін

Сізде мүгедек

Егер сізде мүгедектік бар болса және әлеуметтік қамсыздандыру немесе теміржол зейнеткерлік кеңесі мүгедектік төлемдерін алып жатсаңыз, сіздің жасыңызға қарамастан Medicare B бөліміне тіркелуге құқығыңыз бар.

Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасының мәліметі бойынша, біліктілік мүгедектеріне мыналар кіруі мүмкін:

• сенсорлық бұзылулар
• жүрек-тамыр және қан аурулары
• ас қорыту жүйесінің бұзылыстары
• неврологиялық бұзылулар
• психикалық бұзылулар

Сізде ESRD немесе ALS бар

Егер сізге соңғы сатыдағы бүйрек ауруы (ESRD) немесе амиотрофиялық бүйірлік склероз (ALS) диагнозы қойылса, сіз әлі 65 жасқа толмаған болсаңыз да, Medicare B бөліміне жазыла аласыз.

Medicare B бөлігі нені қамтиды?

Medicare B бөлімі медициналық жағдайларды амбулаторлық диагностикалауды, емдеуді және алдын алуды қамтиды.

Бұған жедел жәрдем бөлмесіне бару, сондай-ақ дәрігерге бару, скринингтік және диагностикалық сынақтар және кейбір вакциналар сияқты профилактикалық денсаулық сақтау қызметтері кіреді.

Ұқсас Medicare жабу опциялары

Medicare B бөлігі Medicare бенефициарлары үшін қолжетімді опциялардың бірі ғана. Дегенмен, сіз үшін ең жақсы қамту сіздің жеке медициналық және қаржылық жағдайыңызға байланысты болады.

Medicare B бөлігімен бірге немесе оның орнына пайдаланылуы мүмкін басқа қамту опциялары мыналарды қамтиды:

• Medicare C бөлігі
• Medicare D бөлімі
• Медигап

Medicare C бөлігі

Medicare артықшылығы ретінде белгілі Medicare C бөлігі – жеке сақтандыру компаниялары Medicare бенефициарлары үшін ұсынатын опция.

Medicare C бөлігіне тіркелу үшін сіз A және B бөліктеріне тіркелген болуыңыз керек.

Medicare Advantage жоспары бойынша сіз әдетте мыналарды қамтамасыз етесіз:

• аурухана қызметтері
• медициналық қызметтер
• рецепт бойынша берілетін дәрілер

• стоматологиялық, көру және есту қызметтері

• фитнес мүшеліктері сияқты қосымша қызметтер

Егер сізде Medicare Part C жоспары болса, ол бастапқы Medicare-тің орнын алады.

Medicare D бөлімі

Medicare Part D – түпнұсқалық Medicare жүйесіне тіркелген кез келген адам үшін рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету.

Егер сіз D бөлігін қамтуға қызығушылық танытсаңыз, мұны мүмкіндігінше тезірек орындағыңыз келеді. Бастапқы тіркелгеннен кейін 63 күн ішінде C бөліміне, D бөліміне немесе баламалы дәрі-дәрмекпен қамтуға жазылмасаңыз, сізді кешіктірілген тіркеу жазасы күтіп тұр.

Егер сіз C бөлігі жоспарына тіркелген болсаңыз, сізге Medicare D бөлімі қажет емес.

Медигап

Medigap – түпнұсқа Medicare жүйесіне тіркелген кез келген адамға арналған қосымша опция. Medigap сыйлықақылар, шегерімдер және қосымша төлемдер сияқты Medicare-мен байланысты кейбір шығындарды жабуға көмектесуге арналған.

Егер сіз C бөлігі жоспарына тіркелген болсаңыз, Medigap қамтуына тіркеле алмайсыз.

Medicare B бөліміне өтініш беруім керек пе?

Егер сіз 65 жасқа толмаған болсаңыз және әлеуметтік қамсыздандыру немесе теміржол зейнеткерлік кеңесі мүгедектігі бойынша жәрдемақы алып жатсаңыз, сіз 65 жасқа толғанда Medicare A және B бөлімдеріне автоматты түрде тіркелесіз. Medicare В бөлімін алғыңыз келмесе, сіз сол уақытта кейінге қалдырыңыз.

Егер сіз қазір бұл жеңілдіктерді алмасаңыз, Medicare қызметіне белсенді түрде тіркелуіңіз керек.

Маңызды Medicare мерзімдері

Medicare мерзімін өткізіп алмау өте маңызды, себебі бұл сізге кешіктірілген айыппұлдар мен қамтуыңыздағы бос орындарға тап болуы мүмкін. Мұнда мұқият назар аудару керек Medicare мерзімдері:

• Түпнұсқа тіркелу. Сіз Medicare B бөлігіне (және А бөлігіне) 65 жасқа толғанға дейін 3 ай бұрын, ай және 3 айдан кейін тіркеле аласыз.
• Medigap жазылуы. Сіз 65 жасқа толғаннан кейін 6 айға дейін қосымша Medigap саясатына жазыла аласыз.
• Кеш жазылу. Сіз 1 қаңтардан 31 наурызға дейін Medicare жоспарына немесе Medicare артықшылығы жоспарына тіркеле аласыз, егер сіз бірінші рет құқығыңыз болған кезде тіркелмеген болсаңыз.
• Medicare D бөліміне жазылу. Бірінші рет жарамды болған кезде тіркелмеген болсаңыз, D бөлігі жоспарына 1 сәуірден 30 маусымға дейін тіркеле аласыз.
• Тіркеуді өзгертуді жоспарлаңыз. Ашық қабылдау кезеңінде 15 қазан мен 7 желтоқсан аралығында C бөлігі немесе D бөлігі жоспарына тіркелуге, оқудан шығуға немесе өзгертуге болады.
• Арнайы тіркелу. Ерекше жағдайларда сіз 8 айлық арнайы тіркеу кезеңіне қатыса аласыз.

Medicare B бөлігінің жарамдылығы американдықтардың көпшілігі үшін 65 жастан басталады. Мүгедектік және белгілі бір медициналық жағдайлар сияқты арнайы біліктілік сізді B бөлігіне ертерек тіркелуге мүмкіндік береді.

Егер сізге B бөлігі ұсынатыннан көбірек қамту қажет болса, қосымша қамту опцияларына C бөлімі, D бөлімі және Medigap кіреді.

Егер сіз кез келген түрдегі Medicare қамтуына жазылғыңыз келсе, тіркеу мерзіміне мұқият назар аударыңыз және бастау үшін Әлеуметтік қамсыздандыру веб-сайтына кіріңіз.

Бұл мақаланы испан тілінде оқыңыз