Ойық жаралы колиттің емі бар ма?
Ойық жаралы колитті (UC) емдейтін белгілі дәрі жоқ. Жалғыз ем – тоқ ішекті бүкіл ұзындығы мен тік ішекті алып тастау операциясы.
Бұл операция қауіп төндіруі мүмкін және дәрі-дәрмекке жауап бермейтін адамдарға арналған.
Аурудың симптомдарын айтарлықтай азайту және UC ұзақ мерзімді ремиссияға көмектесу үшін басқа емдеу әдістері қол жетімді. Алайда олар ауруды емдей алмайды.
Ойық жаралы колит ешқашан емделе ме?
Зерттеушілер басқа емдеу нұсқаларын және UC үшін ықтимал емдеу әдістерін қарастыруда.
Соңғы екі жылда жасалған ең жаңа UC дәрілерінің екеуіне биосимилярлық препараттар және Янус киназа (JAK) тежегіштері кіреді.
Биосимилярлық препараттарда биологиялық деп аталатын UC дәрілерінің жалпы түрінде қолданылатын антиденелердің көшірмелері бар. Бұл антиденелер денеге қабынуды тудыруы мүмкін кейбір ақуыздарды өндіруді тоқтатуға көмектеседі.
UC ауыр жағдайларын тофацитиниб (Xeljanz) деп аталатын JAK тежегішімен емдеуге болады. Ол қабынуды тудыруы мүмкін кейбір ферменттерді блоктауға көмектеседі.
Бағаналық жасуша терапиясы және нәжіс трансплантаты сияқты басқа терапевтіктер UC емдеу немесе емдей алатындығы туралы зерттеулер жалғасуда.
Алдағы онжылдықта UC менеджментінде айтарлықтай жақсартулар болатынына сенімдімін.
Ойық жаралы колитке не себеп болады?
Біз UC-ге не себеп болатынын білмейміз. Бұрын біз диета мен стресс мүмкін себептер деп ойлайтынбыз, бірақ қазір біз оларды себептер ретінде әрекет етпей, симптомдарды күшейтетін триггерлер ретінде қарастырамыз.
Иммундық жүйенің дисфункциясы UC ықтимал себебі болуы мүмкін. Инвазивті патогендерге қарсы қалыпты емес иммундық жауап ішекке зақым келтіруі мүмкін.
Гендер сонымен қатар UC дамуына ықпал етуі мүмкін, өйткені ауру оның отбасылық тарихы бар адамдарда жиі кездеседі.
Ойық жаралы колит қаншалықты ауыр?
UC әлсірететін аурудан өлімге әкелетін асқынуларға дейін болуы мүмкін. Симптомдар қабыну деңгейіне және зақымдану орнына байланысты әртүрлі болуы мүмкін.
UC бар адамдардың көпшілігінде жеңіл және орташа белгілер пайда болады, мысалы:
- диарея
- тік ішектің ауыруы және қан кету
- іш ауруы
- шаршау
- дефекацияға асығу
Аздаған жағдайларда UC бар адамдар ауыр қан кетулер, тоқ ішектің перфорациясы, тері және көз мәселелері, тоқ ішектің қатерлі ісігі және тромбоз сияқты ауыр асқынуларды дамытуы мүмкін.
Ойық жаралы колитті емдеудің ең тиімді әдістері қандай?
Белгілі бір дәрі-дәрмектің UC емдеуде тиімді болуы мүмкін екенін анықтайтын әртүрлі факторлар бар. Міне, UC үшін ең көп таралған дәрілер:
- 5-амин салицил қышқылы (5-ASA). Бұл UC үшін бірінші қатардағы емдеу. Жиі қолданылатын дәрілер – сульфасалазин, месаламин, бальсалазид және олсалазин. UC бар адамға тағайындалған нақты 5-ASA дәрі-дәрмек жағдайы әсер ететін тоқ ішек аймағына байланысты.
- Кортикостероидтар. Преднизон және будесонид сияқты кортикостероидтар UC үшін басқа емдеу болып табылады. Бұл препараттар ұзақ уақыт қолданғанда елеулі жанама әсерлер тудырады, сондықтан олар тек орташа және ауыр аурулар үшін қолданылады.
- Иммуномодуляторлар. Бұл препараттар иммундық жауапты бақылау арқылы қабынуды азайтады. Кейбір жалпы мысалдарға қысқа мерзімде ғана қолданылатын циклоспорин, сондай-ақ азатиоприн мен меркаптопурин жатады. Бұл екі дәрі бауырда жанама әсерлерді тудыруы мүмкін және дәрігердің қанды мұқият бақылауын талап етеді.
- JAK ингибиторлары. JAK ингибиторы тофацитиниб (Xeljanz) жақында UC қолдану үшін мақұлданды. Ол қабынуды тудыруы мүмкін ферментті блоктайды.
- Биологиялық. Инфликсимаб, адалимумаб (Хумира) және голимумаб (Симпони) иммундық жүйе өндіретін ақуыздарды бейтараптандыру арқылы жұмыс істейді. Басқа биологиялық, ведолизумаб (Entyvio) ішекке бағытталған және қабынуды азайтуға көмектеседі.
Ойық жаралы колит емделмеген жағдайда не болады?
Емделмеген UC уақыт өте келе дамуы мүмкін, кейінірек емдеу қиынға соғуы мүмкін.
UC емдеу ауыр асқынулардың даму қаупін азайтуға көмектеседі, соның ішінде:
- ауыр қан кету
- тоқ ішектің перфорациясы
- көру қабілетінің жоғалуы
- терінің зақымдануы
- тоқ ішектің кеңеюі
- колоректальды қатерлі ісік
- тромбоз
Ойық жаралы колитпен ауруханаға қашан бару керек?
UC өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Ауруханаға бару қажет болуы мүмкін ескерту белгілері:
- іштің қатты ауыруы
- жоғары қызба
- іштің кеңеюі
- сусыздандыру
- ішек қозғалысы жиілігінің күрт төмендеуі
Бұл ауруханаға ертерек жатқызуды және қажет болған жағдайда сұйықтықтармен және электролиттермен емдеуді, сондай-ақ тағамдық қолдауды қажет етуі мүмкін.
Ойық жаралы колиті бар адамның болжамы қандай?
Ойық жаралы колитті емдеу арқылы емдеуге болады. Бұл, әдетте, адамдардың көпшілігінің өмір сүру ұзақтығын өзгертпейді.
UC бар адамдардың көпшілігі өмір бойы симптомдардың өткір өршуін сезінеді. Бірақ емдеу кезінде ауру ремиссияға енуі мүмкін, оның барысында симптомдар жоғалады.
Ремиссия апталарға, тіпті жылдарға созылуы мүмкін. Ремиссия кезеңі неғұрлым ұзақ болса, адамның жалпы денсаулығы соғұрлым жақсы болады.
Доктор Саурабх Сети – гастроэнтерология, гепатология және озық интервенциялық эндоскопия саласында маманданған, басқарманың сертификатталған дәрігері. 2014 жылы доктор Сети Гарвард медициналық мектебіндегі Бет Израиль Диконес медициналық орталығында гастроэнтерология және гепатология бойынша стипендиатты аяқтады. Көп ұзамай ол 2015 жылы Стэнфорд университетінде эндоскопия бойынша жоғары курсты аяқтады. Доктор Сети көптеген кітаптар мен ғылыми жарияланымдармен, соның ішінде 30-дан астам рецензияланған жарияланымдармен айналысты. Доктор Сетидің қызығушылықтары кітап оқу, блог жүргізу, саяхаттау және қоғамдық денсаулықты қорғауды қамтиды.
