С гепатиті вирусы (HCV) – вирустық инфекциядан туындаған бауыр ауруы. Егер емделмеген болса, вирус бауырдың ауыр зақымдалуына әкелуі мүмкін.
HCV – бұл қан арқылы берілетін ауру, яғни ол адамнан адамға қанмен байланыс арқылы беріледі. Адамдардың вирусты жұқтырудың ең көп тараған жолы – есірткіні дайындау немесе енгізу үшін қолданылатын инелерді ортақ пайдалану.
1992 жылға дейін қан құю HCV берілуінің жалпы себебі болды. Содан бері қанмен қамтамасыз етудің қатаң скринингі бұл жұқтыру қаупін айтарлықтай төмендетті.
HCV жағдайларының көпшілігі созылмалы (немесе ұзақ мерзімді) болып табылады. Бұл емдеу вирусты толығымен жойғанша олар сақталады дегенді білдіреді. Дегенмен, созылмалы HCV-ны емдеу көрсеткіштері жақсаруда.
Жедел (немесе қысқа мерзімді) HCV айқын белгілері бар әлдеқайда ертерек пайда болады. Созылмалы HCV-ден айырмашылығы, аурудың өткір нұсқасы дәстүрлі емдеу әдістеріне көбірек жауап береді. Дегенмен, жаңа емдеу әдістері өте тиімді және жақсы төзімді болғандықтан, дәстүрлі емдеу ұсынылмайды.
HCV үшін жаңа таңдаулы емдеу әдісі жедел HCV емдеусіз жойылатынын білу үшін мұқият күтуді қамтиды. Бұл орын алады
HCV-нің қиындықтарының бірі – тестілеу арқылы вирус табылғанға дейін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Себебі HCV үшін инкубациялық кезең адамнан адамға айтарлықтай өзгереді.
Инкубация мерзімі
Инкубация сіздің вируспен алғашқы байланысыңыз бен аурудың алғашқы белгілерінің арасындағы уақытты білдіреді.
Инкубациялық кезеңі бір аптадан аз болатын тұмау вирусынан айырмашылығы, жедел HCV инкубациясы екі аптаға дейін созылуы мүмкін.
HCV инкубациялық кезеңі гепатиттің басқа түрлерінен ерекшеленеді. Гепатит А (HAV) үшін инкубациялық кезең
Инкубациялық кезеңдердегі айырмашылықтардың себептерінің бір бөлігі аурудың сипаты мен олардың берілу жолы болуы мүмкін.
Мысалы, HAV нәжіспен жұту арқылы беріледі. Нәжістің микроскопиялық бөлігі жұқтырған адаммен жақын байланыс немесе жыныстық қатынас арқылы берілуі мүмкін. Ол ластанған тамақ немесе сусындарды тұтыну арқылы да жұғуы мүмкін.
HBV қан және шәуетпен қоса, дене сұйықтықтарымен байланыс арқылы таралады. Бұл инелерді ортақ пайдалану немесе вирусы бар адаммен жыныстық қатынас арқылы жұғуы мүмкін. ВГВ-мен өмір сүретін анадан туған нәресте де вирусты жұқтыру қаупі жоғары.
С гепатитінің белгілері
HCV бар адамдардың аз ғана пайызы инкубациядан кейін бірнеше ай ішінде байқалатын белгілерді дамытады. Оларға мыналар жатады:
- сарғаю
- қара несеп
- бұлшықет ауыруы
- іш ауруы
- терінің қышуы
- жүрек айнуы
- безгек
- шаршау
Егер вирус анықталмаған және емделмеген болса, бұл белгілер және басқалары инкубациядан кейін бірнеше жылдан кейін пайда болуы ықтимал. Басқа белгілер мен белгілерге мыналар жатады:
- іш қуысында сұйықтықтың сақталуы
- аяқтың ісінуі
- қан кету проблемалары
- көгеру проблемалары
- салмақ жоғалту
- психикалық шатасу
Өкінішке орай, бұл белгілер пайда болған кезде бауырдың зақымдануы ауыр болуы мүмкін. Сондықтан мүмкіндігінше тезірек С гепатитіне скринингтен өту маңызды.
Емдеу нұсқалары
Интерферон препараты ұзақ уақыт бойы HCV үшін негізгі ем болды. Бір жылға дейін бірнеше инъекцияны қажет етеді. Интерферон сонымен қатар тұмауға ұқсас жанама әсерлерді тудырады. Сондай-ақ HCV-ны емдеу үшін ауызша қабылдауға арналған препарат, рибавирин болды, бірақ оны интерферон инъекцияларымен бірге қабылдау керек болды.
Жаңа ауызша препараттар HCV емдеуде өте тиімді және интерферонды алмастырды. Олардың арасында интерферон инъекцияларының тиімді болуын қажет етпейтін софосбувир (Совалди) бар.
Осы жағдайға арналған қосымша препараттарды сол уақыттан бері АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мақұлдаған. Бұған мыналар кіреді:
- софосбувир және ледипасвир (Харвони)
- омбитасвир, паритапревир, ритонавир және дасабувир (Виэкира Пак)
- симепревир (Olysio), ол софосбувирмен (Совалди) бірге қолданылады.
- даклатасвир (Даклинза), ол сонымен қатар софосбувирмен (Совалди) бірге қолданылады.
- омбитасвир, паритапревир және ритонавир (Technivie)
- софосбувир және велпатасвир (Эпклюза)
- софосбувир, велпатасвир және воксилапревир (Восеви)
- глекапревир және пибрентасвир (Мавирет)
- элбасвир және гразопревир (Зепатиер)
С гепатитін қалай алдын алуға болады
Емдеу болмаса, HCV бауыр циррозына және тіпті бауыр жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Бірақ бұл алдын алуға болатын ауру. С гепатитін алдын алудың үш жолы бар:
- Егер сізде есірткіні заңсыз қолдану тарихы болса, оны тастауға көмектесу керек. Басқалар пайдаланатын инелермен жанасудан аулақ болу – инфекцияның немесе қайта инфекцияның алдын алу үшін жасай алатын ең үлкен қадам.
- Егер сіз медицина қызметкері болсаңыз, пайдаланылған инелермен, шприцтермен және пышақтармен жұмыс істегенде әрқашан әмбебап сақтық шараларын орындаңыз.
- Реттелмеген жерде татуировка жасатудан немесе кесуден аулақ болыңыз, себебі кез келген жұқтырған ине вирусты жіберуі мүмкін.
Дәрігерді қашан көру керек
Сіз HCV-ге тестілеуден өтуіңіз керек, егер:
- Сіз вирус жұқтыру мүмкіндігіңіз бар деп ойлайсыз
- Сіз 1945-1965 жылдар аралығында дүниеге келгенсіз
- Сіз инъекциялық препараттарды қолдандыңыз, тіпті бұрыннан болса да
- сіз ВИЧ-позитивтісіз
- Сіз 1992 жылдың шілдесіне дейін қан құю немесе орган трансплантациясын алдыңыз
Бұл әсіресе маңызды, себебі сізде вирус айқын белгілерсіз болуы мүмкін. HCV үшін ұзақ инкубациялық кезең сізде вирустың бар-жоғын анықтауды қиындатады.
Тестілеу туралы дәрігермен сөйлесіңіз, әсіресе симптомдарыңыз болса. Қарапайым қан сынағы сізді С гепатиті бар-жоғын тексеріп, қажет болған жағдайда тиісті ем алуға кепілдік береді.