6 айдан аз уақытқа созылатын шизофренияның белгілері шизофрениформалық бұзылыс болуы мүмкін, бұл жағдай галлюцинацияларды, сандырақтарды және ұйымдастырылмаған ойларды қамтуы мүмкін.
Шизофрения спектрінің бұзылуы – бұл психоз белгілерімен немесе шындықты қабылдаудың өзгеруімен сипатталатын психикалық денсаулық жағдайы. Симптомдардың ұзақтығы, саны және көрнекті түрлері диагнозды анықтауға көмектеседі.
Шизофрения – өмір бойы ауру, бірақ шизофрения белгілерін қысқаша, функционалдық жоғалтусыз және толық қалпына келтірумен сезінуге болады.
Осы санатқа жататын қысқа мерзімді шизофрения спектрінің бұзылуы шизофрениформалық бұзылыс болып табылады.
Шизофрениформалық бұзылыс дегеніміз не?
Шизофрениформалық бұзылыс – бұл психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында танылған диагноз, 5th басылым, мәтінді қайта қарау (DSM-5-TR).
Ол психоз симптомдарымен классикалық көрінісіне байланысты «шизофрения спектрінің бұзылуы және басқа психотикалық бұзылулар» санатына бөлінеді.
DSM-5-TR шизофрениформалық бұзылыстың шизофрения сияқты симптоматикалық көрінісі бар екенін, бірақ 1 айдан астам, бірақ 6 айдан аз уақыт аралығымен шектелетінін көрсетеді.
DSM-5-TR бойынша осы жағдайдың ресми диагнозын алу үшін 1 айдан 6 айға дейінгі кезең ішінде келесі белгілердің екі немесе одан да көпі айтарлықтай уақыт ішінде болуы керек:
- адасулар
- галлюцинациялар
- ұйымдастырылмаған сөйлеу (ресми ойлаудың бұзылуы)
- ұйымдастырылмаған немесе кататониялық мінез-құлық
- жағымсыз белгілер
Бар белгілердің бірі адасушылық, галлюцинация немесе ойлаудың бұзылуы болуы керек.
Сіздің психикалық денсаулық сақтау тобы бұл диагнозды барлық басқа жағдайлар жоққа шығарылған және заттың физиологиялық әсерлері сіздің белгілеріңізге жауап бермеген жағдайда ғана жасайды.
Шизофрениформды бұзылыстың белгілері
Шизофрениформалық бұзылыстың белгілері DSM-5-TR шизофрения белгілерімен бірдей.
Симптомдар екі негізгі категорияға бөлінеді:
- оң белгілер
- жағымсыз белгілер
Оң белгілер – бар функцияңызға мүмкіндік қосатын белгілер. Оларға мыналар жатады:
- галлюцинациялар деп аталатын жалған сенсорлық тәжірибелер
- адасушылық деп аталатын өзгермейтін, дәл емес сенімдер
- ұйымдастырылмаған сөйлеу (ресми ойлаудың бұзылуы)
- ұйымдастырылмаған мінез-құлық/қозғалыс функциясы
Жағымсыз белгілер – бұл функционалдық әсердің төмендеуін көрсететін белгілер. Оларға тәжірибе кіреді:
- эмоционалды экспрессияның төмендеуі (жалпақ әсер ету)
- өзін-өзі бастау мотивациясының төмендеуі (аволиция)
- сөйлеудің төмендеуі (алогия)
- ләззат алу қабілетінің төмендеуі (ангедония)
- әлеуметтенуге қызығушылық танытпау (асоциализм)
Неліктен ұйымдастырылмаған сөйлеу формальды ойлаудың бұзылуы деп те аталады?
Ұйымдастырылмаған сөйлеу сіздің ұйымдаспаған сөздеріңіз сіздің санаңыздағы ретсіз ойларды білдіретін кезде, формальды ойлаудың бұзылуының көрінетін көрінісі болып саналады.
Шизофрения мен шизофренияның айырмашылығы неде?
DSM-5-TR белгілерінің ұзақтығы шизофрениядан шизофрениядан ерекшеленетінін көрсетеді.
Шизофрениформалық бұзылыстың белгілері 6 айдан аспайды, ал шизофрения өмір бойына жалғасады.
Көптеген жағдайларда шизофрения диагнозы «уақытша» деп аталады, өйткені толық қалпына келмесе, ол шизофрения ретінде жіктеледі. Бастапқыда шизофрениформалық бұзылыс диагнозы қойылған адамдардың шамамен үштен екісі ақырында шизофрения немесе шизоаффективті бұзылыс диагнозын алады.
Функционалдық осы шарттар арасында аздап өзгеруі мүмкін. Шизофрениядан айырмашылығы, шизофрениформалық бұзылыс диагноз қою үшін функцияның айтарлықтай төмендеуін қажет етпейді.
Қысқаша психотикалық бұзылыс
1 айдан аз уақытқа созылатын шизофрения спектрінің бұзылуының симптомдары DSM-5-TR критерийлері бойынша қысқаша психотикалық бұзылыс ретінде диагноз қойылуы мүмкін.
Шизофрениформалық бұзылыс пен шизофрениядан айырмашылығы, жағымсыз белгілер қысқаша психотикалық бұзылыстың ықтимал диагностикалық белгілерінің бөлігі ретінде тізімделмеген.
Шизоаффективті бұзылыс
Шизоаффективті бұзылыс психоз белгілерін шизофрения спектрінің басқа бұзылыстарымен бөлісуі мүмкін. Дегенмен, ол үзіліссіз симптоматикалық кезеңмен сипатталады, оның барысында сізде депрессия немесе мания эпизодтары болады.
Шизотиптік бұзылыс
DSM-5-TR тізіміне тұлғаның бұзылуы ретінде енгізілген, шизотиптік бұзылыс сонымен қатар шизофрения спектрінің бөлігі болып саналады.
Шизотиптік бұзылыс, сонымен қатар шизотиптік тұлғаның бұзылуы ретінде анықталған, психоздың кейбір белгілерімен көрінеді, сонымен қатар тұлғалық бұзылуларды белгілейтін бұзылған әлеуметтік және тұлғааралық мінез-құлық үлгілерін қамтиды.
Сандырақ – бұл жағдайда байқалатын психоз симптомының ең көрнекті түрі және галлюцинациялар, егер олар пайда болса, әдетте алдамшы ойлаудың қазіргі үлгілерімен байланысты.
Шизотиптік бұзылыс сандырақ аурумен бірдей емес. Сандырақ бұзылыс сонымен қатар сандырақтардың және оған байланысты галлюцинациялардың симптомдарымен көрінуі мүмкін. Дегенмен, тұлға аралық функцияға әсер етпейді, өйткені ол тұлғаның бұзылуында болады.
Шизофрениформды бұзудың қауіп факторлары
Шизофрениформалық бұзылыстың немесе шизофренияның негізінде ешқандай ерекше себеп табылған жоқ. Көптеген факторлар рөл атқаруы мүмкін,
- қоршаған ортаға әсер ету
- ми құрылымының өзгеруі
- генетика
- нейротрансмиттерлердің теңгерімсіздігі
- затты қолдану
- өмірлік стресс немесе жарақат
- пренатальды дамудың ауытқулары
- жыныс бездерінің гормондарының теңгерімсіздігі
Шизофрениформалық бұзылысты емдеу
Шизофрениформалық бұзылыстың белгілері пайда болған кезде, сізде қысқа уақытқа созылатын психоз немесе шизофрения сияқты созылмалы жағдайдың бірінші эпизоды болғаны белгісіз.
Осы себепті шизофрениформалық бұзылыс психоз белгілерін жоюға бағытталған бірінші эпизодтық шизофрения сияқты емделеді.
Бірінші эпизод немесе жедел шизофрения антипсихотикалық препараттармен емделеді, мысалы:
- оланзапин
- рисперидон
- клозапин
Сіздің денсаулық сақтау тобы сізді осы емдеу курсында 1 жылға дейін ұстай алады.
Осы уақыт ішінде сіз функционалдық бұзылу белгілері немесе тұрақты белгілер үшін бақыланатын боласыз. Симптомдарды дәрі-дәрмекпен сәтті басқара алсаңыз да, сіз шизофрения спектрінің бұзылыстарында қолданылатын басқа емдеу әдістерін пайдалана аласыз,
- когнитивті мінез-құлық терапиясы
- мінез-құлық дағдыларын үйрету
- жұмыспен қамтуға қолдау көрсетілді
- отбасы тәрбиесі
- үйлестірілген мамандандырылған күтім
- сенімді қоғамдастық қатынасы
- заттарды теріс пайдалануды емдеу
Түйіндеме
Шизофрения түрінің бұзылуы – бұл шизофрения сияқты белгілері бар, бірақ 6 айдан аз уақытқа созылатын психикалық денсаулық диагнозы.
Көптеген жағдайларда шизофрения түрінің бұзылуы шизофренияның прекурсоры болып табылады. Шизофрения ауруы бар адамдардың үштен екісі ақырында шизофрения диагнозын алады.
Сізде шизофренияның бірінші эпизоды немесе шизофрениформды бұзылулар бар-жоғын білудің ешқандай жолы болмағандықтан, екі жағдай да бастапқыда антипсихотиктермен емделеді.
