Перифериялық нейропатия созылмалы лимфолейкоздың сирек кездесетін асқынуы болып табылады. Бұл химиотерапия сияқты кейбір қатерлі ісік емдеудің жанама әсері болуы мүмкін.
Созылмалы лимфолейкоз (СЛЛ) құрайды
CLL-нің ең жиі кездесетін асқынуларына инфекциялар (ұзақ немесе жиі), анемия немесе тромбоцитопения жатады. Перифериялық нейропатия (ПН) CLL-нің өте сирек көрінісі болып табылады.
PN және CLL байланысты басқа асқынулар туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Перифериялық нейропатия дегеніміз не?
PN сіздің миыңыз бен жұлыныңыздан хабарларды тасымалдайтын перифериялық нервтердің зақымдануынан туындайды. Симптомдар тартылған перифериялық нервтердің нақты түріне байланысты, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- ұю, шаншу немесе «түйреуіштер мен инелер» сезімі
- ыңғайсыздық немесе ауырсыну
- бұлшықет әлсіздігі
- бұлшықет спазмы
- аллодиния деп аталатын ең жеңіл жанасудан болатын қатты ауырсыну
-
ыстыққа төзбеушілік немесе суыққа төзбеушілік
- қан қысымын реттеудегі қиындықтар, бұл бас айналуға немесе естен тануға әкелуі мүмкін, әсіресе тұрғанда
- зәр шығаруды ұстамау
- іш қату немесе ішектің ұстамау сияқты ас қорыту белгілері
- жүру, тепе-теңдік немесе үйлестіру мәселелері
СЛЛ кезінде перифериялық нейропатияға не себеп болады?
Жалпы айтқанда, PN CLL бар адамдарда сирек кездеседі. Мысалы, а
Сондай-ақ, CLL өзі PN-ге әкелетіні екіталай. Өте сирек жағдайларда лейкоз жасушалары перифериялық нервтерге түсіп, PN-ге әкеледі. Бұл нейролейкемиоз деп аталады және кез келген лейкозбен ауыратын адамдардың тек 1% -ында болады.
Қатерлі ісіктерді емдеу
Көптеген жағдайларда PN бір немесе басқа себептердің жиынтығына байланысты дамуы мүмкін, мысалы, қатерлі ісік емдеу, әсіресе химиотерапия. The
Кейбір CLL емдеу PN ықтимал жанама әсерлерін тудырады. Оларға мыналар жатады:
-
BTK ингибиторлары (10% дейін)
- Ритуксан (ритуксимаб)
- Флударабин
- Циклофосфамид
- Треанда (бендамустин)
Басқа ықпал ететін факторлар
CLL бар адамдарда PN-ге ықпал етуі мүмкін басқа факторларға мыналар жатады:
- 2 типті қант диабеті сияқты PN-мен байланысты бұрыннан бар денсаулық жағдайлары
- белгілі бір инфекциялар, мысалы, қанның төмен санына байланысты CLL бар адамдарда кең таралған шанақтар
- аутоиммундық белсенділік
- витамин тапшылығы
CLL басқа қандай асқынулары бар?
CLL әртүрлі басқа асқынуларға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- төмен қан жасушалары, бұл әкелуі мүмкін:
- инфекциялар қаупінің жоғарылауы
- анемия
-
көгеру немесе қан кету оңайырақ
-
аутоиммунды цитопения, бұл сіздің денеңіз сау қан жасушаларына бағытталған антиденелерді жасайтын кезде
-
Рихтердің трансформациясы, лимфоманың агрессивті түрі немесе пролимфоцитарлы лейкоз
- жедел лимфоцитарлы лейкоз (ALL) немесе жедел миелоидты лейкоз (AML) сияқты лейкоздың жедел түрлеріне айналуы
- Екінші қатерлі ісіктер, соның ішінде, бірақ олармен шектелмей:
-
тері ісігі, әсіресе меланома
- өкпе рагы
- асқазан-ішек жолдарының ісіктері
- Капоши саркомасы
- бас және мойын ісіктері
- қан ісігінің басқа түрлері, мысалы, AML немесе лимфома
-
CLL кезінде перифериялық нейропатия қалай емделеді?
PN емдеу перифериялық нервтердің қандай түріне әсер ететініне байланысты болуы мүмкін. Дәрігер ұсынуы мүмкін кейбір ықтимал емдеу әдістері:
- кейбір антидепрессанттар немесе құрысуларға қарсы дәрілер сияқты дәрі-дәрмектер PN-ге байланысты ыңғайсыздықты немесе ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
-
тікелей зардап шеккен аймаққа жағуға болатын жергілікті жансыздандыратын кремдер немесе патчтар
-
шағын электродтар арқылы зардап шеккен аймаққа электр тогын жеткізу арқылы ауырсынуды жеңілдетуге көмектесетін тері астындағы электрлік жүйке стимуляциясы (TENS)
-
моторикаға, күшке және тепе-теңдікке жұмыс істеу үшін физикалық немесе кәсіптік терапия
- қауіпсіз қозғалуға көмектесу үшін таяқтар немесе тіректер сияқты көмекші құрылғылар
-
симптомдарыңызбен жақсы күресуге көмектесетін психотерапия
- симптомдарды жеңілдету үшін акупунктура немесе массаж сияқты қосымша терапия
PN кейбір ісіктердің асқынуы ретінде болуы мүмкін. Бұл CLL бар кейбір адамдарда пайда болуы мүмкін, бірақ бұл өте жиі емес.
CLL бар адамдарда PN-ның кейбір ықтимал себептері емдеудің жанама әсерлері, кейбір бұрыннан бар денсаулық жағдайлары және кейбір инфекциялар сияқты нәрселерді қамтуы мүмкін. Кейбір адамдарда көптеген факторлар әсер етуі мүмкін.
CLL сонымен қатар қан жасушаларының төмен саны және агрессивті ісікке айналуы сияқты әртүрлі асқынулармен байланысты.
Егер сіз жақында CLL диагнозын алсаңыз, денсаулық сақтау тобынан ықтимал асқынулар, олардың белгілері және пайда болған жағдайда оларды қалай шешуге болатынын сұраңыз.
