IBS бас ауруын тудыруы мүмкін бе?

Тітіркенген ішек синдромы (IBS) бар адамдарда бас ауруы бұзылыстарының, әсіресе мигреннің қаупі жоғары. Екі жағдай арасындағы байланыстар гормондар мен ішек-ми осіне қатысатын басқа факторларды қамтиды.

Егер сіз жиі бас ауруымен, әсіресе мигрень эпизодтарымен айналысатын болсаңыз, онда сіз олардың асқазаныңызды шатастырып алуы мүмкін екенін білесіз – жүрек айнуы, құсу, диарея және тәбеттің жоғалуы жалпы жанама әсерлер болып табылады.

Бірақ керісінше шындық па? Мысалы, сізде тітіркенген ішек синдромы (IBS) болса, ол бас ауруын тудыруы мүмкін бе? Кейбір зерттеушілер ішек-ми байланысының арқасында иә деп ойлай бастады.

IBS бас ауруы немесе мигреньді тудырмаса да, елемеуге болмайтын екі жағдай арасында корреляция бар. Міне, осы екі жалпы жағдай арасындағы байланыс туралы, немен айналысып жатқаныңызды анықтаудан бастап екеуіне бір уақытта қалай қарауға болатынына дейін біз білетін нәрселер.

IBS бас ауруын тудырады ма?

IBS және бас аурулары арасында байланыс бар. IBS бар адамдарда шиеленіс түріндегі бас ауруы немесе мигрень сияқты негізгі бас ауруының даму қаупі жоғары.

2020 жылы 2885 адам қатысқан зерттеуде IBS бар адамдарда бас ауруы 44%, ал IBS жоқ адамдарда бас ауруы бар болғаны 23% болды.

2016 жылы жарияланған тағы бір шағын зерттеу IBS бар адамдардың шамамен 22% -ында кернеу түріндегі бас ауруы бар, бірақ 35% -дан астамында мигрень бар. Бұл шиеленіс түріндегі бас ауруымен салыстырғанда мигреннің IBS бар адамдарда жиі кездесетінін көрсетеді.

Осы себепті, IBS және бас аурулары туралы зерттеулердің көпшілігі мигреньге бағытталған.

Бірі ең үлкен зерттеулер 2006 жылы жарияланған мигрень және IBS бойынша жасалған зерттеулер IBS бар адамдарда IBS жоқ адамдарға қарағанда мигреньге шалдығу ықтималдығы 1,5 есе көп екенін анықтады.

Мигренімен ауыратын адамдарда да бар тәуекелдің жоғарылауы мигрени жоқ адамдарға қарағанда IBS дамуы. Шағын зерттеу сонымен қатар мигренімен ауыратын қатысушылардың мигрени жоқ адамдарға қарағанда IBS-ке шалдығу ықтималдығы екі есе жоғары екенін көрсетті.

Жалпы, кернеулі бас аурулары:

стресс пен бұлшықет кернеуіне байланысты
әдетте бастың барлық жағында жеңіл және орташа ауырсынуды тудырады
мойын ауруын тудыруы мүмкін
әдетте жүрек айнуын немесе құсуды немесе жарықтарға, дыбыстарға немесе иістерге сезімталдықты тудырмайды

Мигрень – бұл өзіндік белгілері бар неврологиялық жағдай:

жиі бастың бір жағында ғана пульсация немесе импульстік ауырсынуды тудырады
жиі ауыр және белсенділікпен нашарлайды
жүрек айнуы мен құсуды, сондай-ақ жарыққа, дыбыстарға және иістерге сезімталдықты тудыруы мүмкін
алдында аура болуы немесе болмауы мүмкін
бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін

IBS және мигрень арасындағы байланыстар

Дәрігерлер мен зерттеушілер неліктен IBS мен мигрень арасында күшті байланыс бар екеніне толық сенімді емес, бірақ жағдайдың кез келгенінің даму ықтималдығын арттыратын кейбір нәрселер бар (және, демек, екеуінде де аяқталуы мүмкін).

Генетика

Мигрень, кернеу түріндегі бас ауруы және IBS кейбір генетикалық компоненттерді бөлісуі мүмкін.

2016 жылғы бір шағын зерттеу осы жағдайлардың ұқсас физиологиялық шығу тегін көрсетуі мүмкін бірнеше генетикалық ұқсастықтарды тапты. Зерттеу IBS және бастапқы бас ауруы бар қатысушылардың сау бақылау тобының гендерінен ерекшеленетін кем дегенде бір гені бар екенін анықтады.

Ауырсынуға сезімталдық

IBS және мигрень кейде ішек пен мидағы ауырсыну сезімталдығын жоғарылатуы мүмкін созылмалы ауырсыну жағдайлары ретінде жіктеледі. Бұл сарапшылардың кейбір адамдарда мұндай жағдайларды дамытады, ал басқалары жоқ деп санайтын себептердің бірі.

2020 жылғы зерттеу зерттеуінің авторлары ішек жүйке жүйесінің жоғары сезімталдығы (АІЖ-ны реттейді) IBS бар науқастарда байқалғанын, ал мидағы ауырсыну жолдарының жоғары сезімталдығы жиі мигреннің себепші факторы ретінде келтірілгенін атап өтеді.

Бұл кейбір зерттеушілерді IBS және мигренімен ауыратын адамдар жалпы ынталандыруға сезімталырақ деп болжауға әкелді. Бұл сезімталдық бірнеше дене жүйелеріне әсер етуі және ауырсыну реакциясына байланысты бірнеше диагнозды тудыруы мүмкін.

Гормондар

IBS және мигрень екеуі де әйелдерде жиі кездеседісондықтан эстроген сияқты гормондар ішек пен мидың бұзылуына ішінара кінәлі болуы мүмкін деп ойлауға жақсы негіз бар.

Өкінішке орай, эстроген және прогестерон сияқты гормондардың IBS-ге әсері жақсы зерттелмеген. Бірақ, анекдот бойынша, IBS бар көптеген әйелдер менструация кезінде симптомдардың нашарлауы туралы хабарлайды.

Мигрень ұзақ уақыт бойы өзгеретін гормондармен байланысты; шын мәнінде, етеккір кезеңінің алдында немесе етеккір кезінде симптомдарды тудыратын етеккірлік мигрен деп аталатын мигреннің бір түрі бар. Атап айтқанда, эстроген деңгейінің өзгеруі әдетте етеккір мигренімен байланысты.

Серотонин

Кейбір зерттеушілер дененің ішек-ми байланысы IBS және мигреньге жауапты болуы мүмкін деп санайды. Олар ішектегі төмен серотонин деңгейін ықтимал фактор ретінде ерекше қарастырды.

Өткен зерттеулер мигренімен ауыратын адамдарда және IBS бар адамдарда төмен серотонин деңгейін анықтады және бұл кейде IBS емдеу үшін селективті серотонинді кері қармау тежегіштерін (SSRIs) пайдалану себебінің бір бөлігі болуы мүмкін.

IBS-ке қарсы мигреннің ас қорыту белгілері

Мигрень ас қорыту белгілерін тудыруы мүмкін болғандықтан, жүрек айнуы мен диарея мигреннің жанама әсерлері немесе IBS симптомдары екенін анықтау қиын болуы мүмкін.

Мигреннің GI-мен байланысты белгілері мыналарды қамтиды:

жүрек айнуы
құсу
диарея
аппетит жоғалту

IBS-нің GI-мен байланысты белгілері мыналарды қамтиды:

іштің ауыруы және құрысу
диарея
іш қату
ісіну және газ
нәжісте қан немесе шырыш

Балалардағы мигрень

Мигренімен ауыратын көптеген балаларда типтік белгілер болғанымен, кейбіреулері іштің мигренімен ауырады, бұл бас ауруы немесе бас ауруы жоқ мигрень эпизоды болып табылады.

Іштің мигрені жүрек айнуын, құсуды, асқазанның ауырсынуын, диареяны және тәбеттің жоғалуын тудырады және әдетте 10 жасқа дейінгі балаларға ғана әсер етеді. Бұл балалардың кейбіреулері іштің мигреньінен асып түседі, ал басқалары қартайған сайын әдеттегі мигрень белгілеріне ие болады.

Кіші жылдарда IBS-ті балалардағы абдоминальды мигреннен ажырату қиын болуы мүмкін, бірақ дәрігер отбасы мен ауру тарихын алу арқылы көмектесе алады.

Мигрень және IBS үшін тамақ күнделігін жүргізу

Егер сізге мигрень немесе IBS диагнозы қойылса, сізге тамақ күнделігін жүргізу керектігі айтылған болуы мүмкін, ол сіз ішіп-жейтін барлық нәрселердің күнделікті есебі болып табылады. Өйткені кейбір тағамдар IBS және мигрень белгілерін тудыруы мүмкін және IBS және мигреньмен қандай тағамдардан аулақ болу керектігін анықтау сіз бастан кешіретін шабуылдардың санын азайтады.

Азық-түлік күнделігін жүргізу салыстырмалы түрде түсінікті: не ішіп-жеп жатқаныңызды, оның мөлшерімен бірге оянған кезден бастап ұйықтауға дейін жазып алыңыз. Әрбір жазбаның күнін белгілеңіз. Сондай-ақ сіз кез келген жағдайға тән белгілерді, сондай-ақ осы белгілердің уақытын немесе ұзақтығын ескеріңіз.

Бір мезгілде мигрень мен IBS емдеу

Мигрень мен IBS емдеу әртүрлі денсаулық сақтау провайдерлері арасындағы күтімді үйлестіруді қамтуы мүмкін, өйткені кейбір дәрі-дәрмектер екі жағдайды да емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін, бірақ басқалары теріс жолдармен өзара әрекеттесуі мүмкін. Мигрень мен IBS-ге көмектесетін дәрілер мыналарды қамтуы мүмкін:

Антидепрессанттар: Нортриптилин сияқты кейбір трициклді антидепрессанттар бар мигреньді емдеуде қолданыладыжәне кейбір SSRI (сонымен қатар кейбір трициклді антидепрессанттар) IBS белгілерін емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Жүрек айнуына қарсы препараттар: Жүрек айнуы мен құсу мигрень және IBS белгілері болып табылады, сондықтан екі жағдайда да құсуға қарсы препараттар қолданылуы мүмкін. Зофран сонымен қатар IBS бар адамдарда диареяны азайтуы мүмкін.

Екінші жағынан, мигреньге әдетте тағайындалған кейбір препараттар диарея және іш қату сияқты GI мәселелерін күшейтуі мүмкін, әсіресе сізде IBS болса. Imitrex немесе Frova сияқты триптандар және Emgality сияқты CGRP антагонистері болды. іш қатуды тудыратыны көрсетілген.

Диареяны немесе іш қатуды азайту, ішек денсаулығын жақсарту және ішек бұлшықеттерінің спазмын азайту үшін қолданылатын дәрілер мигреньді емдеуге кедергі келтірмейді.

Қашан және қайда көмек алу керек

Егер IBS немесе мигрень симптомдары өмір сүру сапасына әсер етсе, денсаулық сақтау маманымен кездесуге бару уақыты келді. Сіздің белгілеріңіз сізді жұмысты немесе оқуды жіберіп алмауыңызға, қалыпты ұйқы кестеңізді бұзуға немесе қарым-қатынасыңызға кедергі жасамауы керек.

Қандай дәрігерге бару керек болса, бұл сіздің ауру тарихыңызға байланысты болуы мүмкін. Бірақ жалпы тәжірибелік дәрігерден бастаған дұрыс. Олар сізді гастроэнтерологқа немесе невропатологқа жіберуі мүмкін.

Мигрень эпизодтары жүрек айнуы мен құсу сияқты кейбір GI бұзылуларын тудыруы мүмкін болса да, мигренімен ауыратын адамдарда басқа адамдарға қарағанда IBS жиілігі жоғары. IBS мигреньді тудырмаса да – және мигрень IBS тудырмайды – әртүрлі факторлар адамдарда екі жағдайға да әкелуі мүмкін.

Егер сізде мигрень және IBS бар деп ойласаңыз, симптомдарыңызды басқару және емдеуде бірлесіп жұмыс істеу үшін бір-бірімен және сізбен бірге жұмыс істейтін денсаулық сақтау мамандарының командасы болуы маңызды.