Қабыну мен депрессияның арасында қандай байланыс бар?

Бар дәлел қабыну көптеген адамдарда, әсіресе бұрыннан бар қабыну жағдайлары немесе созылмалы аурулары бар адамдар арасында депрессияның дамуына ықпал етуі мүмкін деп болжау.

Мысалы, зерттеу қабыну мен депрессия арасындағы байланыс, әдетте, иммундық жүйе маңызды рөл атқаратын аутоиммунды аурулар (мысалы, склероз) және инфекциялар (мысалы, сепсис) сияқты жағдайларда байқалады деп болжайды.

Қандай көңіл-күй бұзылыстары қабынумен байланысты?

Бұл көңіл-күйдің бұзылуы бар барлық адамдарға қатысты болмауы мүмкін, бірақ қабыну келесі жағдайлармен байланысты:

• Атиптік депрессия (АД): Зерттеу AD емес және дені сау адамдармен салыстырғанда атипикалық белгілері бар негізгі депрессиялық бұзылыстары бар адамдарда қабынудың ауыррақ болатынын болжайды.
• Негізгі депрессиялық бұзылыс (MDD): MDD кезінде гормоналды өзгерістер, қан ағымындағы қабынуға қарсы цитокиндердің жоғарылауы және тотығу стрессінің маркерлері бар.
• Биполярлық бұзылыс: Кейбір зерттеу биполярлық бұзылысы бар адамдарда қабыну маркерлерінің жоғарылағанын анықтады. Дәлел сонымен қатар маниакальды эпизодтар кезінде иммунологиялық өзгерістер (иммундық жүйенің дисфункциясы) болуы мүмкін деп болжайды.
• Маусымдық аффективтік бұзылыс (САД): 2015 жылғы зерттеу SAD бар адамдар сау адамдармен салыстырғанда қабыну реакцияларының жоғарылағанын көрсетті. Жарық терапиясы бұл адамдарда иммундық функцияны да, депрессиялық белгілерді де жақсартты.
• Босанғаннан кейінгі депрессия: Кейбір дәлел Босанғаннан кейінгі депрессиясы бар әйелдерде кейбір қабыну биомаркерлерінің деңгейі жоғарылағанын болжайды.

Сіздің иммундық жүйеңіз белсендірілгенде, ол денеге ғана емес, сонымен қатар миды қамтитын орталық жүйке жүйесіне де әсер етеді. Созылмалы қабыну мидың химиясы мен құрылымындағы өзгерістерге байланысты, бұл депрессия қаупін арттыруы мүмкін.

Қабыну психикалық денсаулыққа бірнеше жолмен әсер етуі мүмкін:

• Нейротрансмиттердің теңгерімсіздігі: Зерттеу Қабыну серотонин және дофамин сияқты мидың химиялық заттарын (нейротрансмиттерлер) бұзуы мүмкін, бұл көңіл-күйдің теңгерімсіздігіне әкеледі деп болжайды.
• Гормоналды бұзылулар: Қабыну стресске және жыныстық гормон деңгейіне (мысалы, кортизол, эстроген) әсер етуі мүмкін, бұл көңіл-күй мен танымға әсер етеді.
• Нейрондық қабыну: Дәлел мидағы қабынудың өзі когнитивті және көңіл-күй проблемаларын тудыруы мүмкін деп болжайды.
• Нейропластиканың төмендеуі: Созылмалы қабыну мидың бейімделу және үйрену қабілетіне кедергі келтіруі мүмкін.
• Тотығу стрессі: Қабыну тотығу стрессін арттырып, ми жасушаларын зақымдауы мүмкін.

Депрессиямен ауыратындардың барлығында қабыну бар ма?

Депрессиямен ауыратын барлық адамдарда қабыну бар екенін көрсететін ешқандай дәлел жоқ.

Депрессия мен қабыну арасындағы байланыс күрделі және адамдар арасында өзгереді, кейбір жағдайларда, әсіресе, белгілі бір медициналық жағдайлары немесе депрессияның кіші түрлері бар маңыздырақ байланыс байқалады.

Көптеген ересектерде депрессия мен қабыну жеке мәселе болып көрінеді. Бір оқу егде жастағы адамдардағы клиникалық депрессия, егер оларда артрит сияқты бұрыннан бар қабыну жағдайлары болмаса, әдетте қабынудың жоғарылауымен байланысты емес екенін анықтады.

Сіздің депрессияңыздың қабынудан туындағанын анықтау әдетте арнайы медициналық сынақтар мен бағалауларды қамтиды. Бұл қабыну маркерлерін өлшеу үшін қан анализін немесе сіздің медициналық тарихыңыз бен симптомдарыңыз туралы дәрігермен талқылауды қамтуы мүмкін.

Дегенмен, қабынудың сіздің депрессияға ықпал етуі мүмкін екенін көрсететін кейбір белгілер:

• Сізде басқа қабыну жағдайлары бар (мысалы, аутоиммундық бұзылулар, созылмалы инфекциялар немесе ішектің қабыну ауруы).
• Сіздің депрессияңыз кенеттен пайда болды (әсіресе инфекция немесе жарақатқа жауап ретінде).
• Сіздің депрессияңыз антидепрессанттарға жауап бермейді.
• Сізде физикалық белгілер бар (мысалы, шаршау, буын ауруы немесе қызба)
• Сізде жоғары стресс деңгейі бар (созылмалы стресс қабынуды тудыруы мүмкін).
• Сізде депрессия мен қабыну жағдайларының отбасылық тарихы бар.
• Арнайы қан анализінде CRP немесе цитокиндер сияқты қабыну маркерлері жоғарылады.

Қабынуға байланысты депрессияны емдеу нұсқалары әдетте негізгі қабынуға да, депрессиялық белгілерге де бағытталған. Міне, кейбір жалпы тәсілдер:

• Қабынуға қарсы препараттар: Кейбір дәлел қабынуды азайту үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) немесе кортикостероидтар сияқты қабынуға қарсы агенттер тағайындалуы мүмкін деп болжайды.
• Дұрыс тамақтану: Жан-жақты шолу 41 зерттеудің нәтижесінде дәйекті салауатты диетаны сақтау, әсіресе дәстүрлі Жерорта теңізі диетасына сәйкес немесе қабынуды тудыратын диеталардан бас тарту депрессиядан қорғай алатынын көрсетті.
• Психотерапия: Когнитивті-мінез-құлық терапиясы (CBT) және зейінге негізделген терапия депрессия белгілерін басқаруға көмектесуі мүмкін.
• Дәрілер: Кейбір дәлел Селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs) және серотонин-норепинефринді кері қармау тежегіштері (SNRIs) сияқты кейбір антидепрессанттар мидағы қабынуды азайта алады, бұл олардың тиімділігіне ықпал етуі мүмкін.
• Жарық терапиясы: 2017 жылы жүргізілген зерттеу мезгілдік емес депрессияға қарсы жарқын жарық терапиясын антидепрессанттармен біріктіру тиімді болуы мүмкін екенін көрсетті. Қатысушылар сонымен қатар иммундық жүйемен байланысты лимфоциттердің санында елеулі өзгерістерді көрсетті.
• Омега-3 май қышқылдары: Балық майында кездесетін Омега-3 қоспалары қабынуға қарсы қасиеттерге ие және депрессия белгілеріне көмектесуі мүмкін.
• Ақыл-дене жаттығулары: Йога және медитация сияқты жаттығулар стрессті басқаруға және қабынуды азайтуға көмектеседі.
• Пробиотиктер: Кейбір зерттеулер пробиотиктердің көңіл-күйге жанама әсер етуі мүмкін ішек денсаулығы мен қабынуына оң әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.

Депрессия – әртүрлі негізгі себептері бар күрделі жағдай және қабыну, әсіресе аутоиммунды немесе созылмалы денсаулық жағдайы бар адамдар үшін бұл рөл атқаруы мүмкін.

Егер сіз депрессиямен айналысып жатсаңыз, толық бағалау алу үшін денсаулық сақтау маманына хабарласыңыз. Сіздің депрессияңыздың қабынумен байланысы бар-жоғын анықтау маңызды, себебі бұл сіздің емдеу жоспарыңызға айтарлықтай әсер етуі мүмкін.