Түсті адамдар арасындағы метастатикалық меланома

Түсті адамдарға меланома диагнозы қойылғанда, ол көбінесе озық сатыларда болады және өмір сүрудің төмен деңгейімен байланысты. Меланома қаупі туралы хабардар болмауы, сондай-ақ зерттеулерде жеткіліксіз көрсетілу осы теңсіздікке ықпал етеді.

Меланома – бұл тері ісігінің түрі, ол теріге пигментация беретін меланоциттерде, жасушаларда дамиды. Әдетте ультракүлгін (УК) сәулеленудің әсерінен туындағанымен, меланомалар күн немесе тотығу орындарында өткізетін уақытқа байланысты емес генетикалық мутациялардан да дамуы мүмкін.

Ашық тері түсі бар адамдарда меланома қаупі жоғары, ал ашық тері түсі бар адамдарда ашық шаш пен көз түсі бар адамдарда тәуекелді одан әрі арттырады.

Ақ нәсілді адамдар бірінші кезекте меланоманы дамыту ықтималдығы жоғары болғанымен, түрлі-түсті адамдарда теріс нәтижелер, соның ішінде өмір сүру деңгейі төмен. Олар сондай-ақ тері қатерлі ісігінің озық түрлерімен диагноз қою ықтималдығы жоғары.

Негіздер: Метастатикалық меланома және түрлі-түсті адамдар

Метастаз – бұл рак клеткаларының шығу нүктесінен тыс алыс жерлерге таралуы. Метастатикалық меланома озық сатыдағы меланомаға жатады немесе 4 кезең меланома, бұл қатерлі ісік дененің басқа аймақтарына таралғанын көрсетеді.

Меланома зерттеу альянсының мәліметтері бойынша, ақ түсті адамдарға қарағанда, ақ түсті адамдарда меланоманың жоғары сатысы диагнозы 4 есе жоғары және тері қатерлі ісігінің осы түрінен өлу ықтималдығы 1,5 есе жоғары.

Терінің түсіне қатысты басқа меланома статистикасы мыналарды қамтиды:

Меланома диагнозы қойылған қара нәсілді адамдардың 5 жылдық өмір сүру деңгейі 71% құрайды, ақ нәсілділер үшін 94% 5 жылдық өмір сүру деңгейі.
Түрлі түсті адамдарда меланома күн сәулесі аз түсетін жерлерде, мысалы, табан немесе қолдың алақанында дамиды.
Түрлі-түсті адамдардағы меланомалардың 75% -ы табандарда, алақандарда немесе тырнақ аймағында және айналасында дамиды.

Неліктен меланома түрлі-түсті адамдар арасында сирек кездеседі?

Тұтастай алғанда, ақ түсті адамдарға қарағанда, түрлі-түсті адамдарда меланоманың пайда болу ықтималдығы аз.

Ашық теріге ие болу меланин, меланоциттер шығаратын пигменттің төмен деңгейімен байланысты.

Меланин денені ультракүлгін сәулелерден қорғайды. Меланин неғұрлым көп болса, теріңіз соғұрлым қараңғы болады және денеңіз ультракүлгін сәулелердің әсерін жақсы сіңіреді және бейтараптайды. Бұл сондай-ақ ақшыл терісі бар адамдардың күйгеннен гөрі күйіп қалу ықтималдығы жоғары екенін және теріс әсерлерді сезіну үшін күн астында аз уақыт қажет екенін білдіреді.

Неліктен түрлі-түсті адамдар метастатикалық меланомамен пропорционалды емес әсер етеді?

Жалпы меланоманың төмен деңгейіне қарамастан, түрлі-түсті адамдар диагностика кезінде метастаздық аурудың жоғары деңгейін сезінеді. Аурудың асқынуы өлімнің жоғарылауына ықпал етеді.

Бұған бірнеше факторлар әсер етуі мүмкін, соның ішінде меланома қаупі туралы хабардар болмауы, жалпы клиникалық белгілердегі айырмашылықтар және инклюзивті зерттеулердің болмауы.

Меланома қаупі

Кез келген тері түсі бар адамда меланома дамуы мүмкін. Қараңғы терінің қорғаныш сипатына байланысты күн сәулесінің әсеріне қатысты, алайда, көптеген түсті адамдар әлі де қатерлі ісік қаупі бар екенін білмеуі мүмкін.

Бұл болжам, мысалы, адамдар күннен қорғайтын кремді аз қолданады немесе қатерлі ісік тарағанша және симптомдар айқынырақ және әлсірегенше емдеуді кешіктіруі мүмкін.

Клиникалық белгілерінің айырмашылығы

Меланома түрлі-түсті адамдарда ерекше түрде көрінуі мүмкін.

Ақ адамдар ықтималдығы жоғары кеудеде, арқада, бетінде, мойынында және аяқтарында меланоманы дамыту үшін, ал түрлі-түсті адамдар меланин аз болатын қолдың, аяқтың төменгі жағында және тырнақ маңында меланоманың пайда болуы ықтимал.

Бұл тері қатерлі ісігінің ұзақ уақыт бойы анықталмай қалу мүмкіндігін арттырады немесе басқа қатерлі емес тері ауруларына жатады.

Инклюзивті зерттеулердің болмауы

2023 жылғы ғылыми мақалаға сәйкес, түрлі-түсті адамдар арасында меланома туралы инклюзивті зерттеулердің болмауы метастаздық аурудың жоғарылауына ықпал етеді. Зерттеулерде тиісті өкілдік болмаса, түрлі-түсті адамдар арасындағы меланома оқу әдебиеттерінде аз көрсетіледі, бұл оның көптеген дерматологиялық бағдарламаларда аз зерттелгенін білдіреді.

Бұл дерматологтардың меланоманың қараңғы теріде қалай көрінетінін білмейтініне, оның клиникалық белгілерін тиімді танымайтындығына, кейінірек (және одан да ауыр) диагнозға әкелуі мүмкін.

Денсаулық саласындағы теңсіздік

Түрлі-түсті адамдар көбінесе денсаулық саласындағы теңсіздіктерге, денсаулыққа қатысты нәтижелер мен медициналық көмекке қол жеткізудегі әділетсіз және алдын алуға болатын айырмашылықтарға тап болады. Көптеген факторлар денсаулықтың теңсіздігінің жалпы жағдайына ықпал етуі мүмкін, соның ішінде:

сапалы медициналық көмекке шектеулі қол жеткізу
тілдік кедергілер
кедейлік
азық-түлік қауіпсіздігі
тұрғын үй қауіпсіздігі
білім алу мүмкіндігі шектеулі
кемсітушілік пен нәсілшілдікке ұшырау
қауіпті аудандарда тұру
медициналық сақтандырудың болмауы
көліксіз болу

Бұл факторлардың барлығы метастаздық меланоманы уақтылы диагностикалау және емдеуді іздеу мүмкіндігіне әсер етуі мүмкін.

Түсті адамдар арасында метастаздық меланома үшін байқалатын диспропорцияларды азайту үшін не істеу керек?

Түсті адамдар арасындағы метастаздық меланомадағы диспропорцияларды жақсарту білім беру, хабардар болу және денсаулық саласындағы теңсіздікке қатысты негізгі мәселелерді шешуден басталады.

Инклюзивті зерттеулерді тапсыру, инклюзивті дерматологиялық оқытуды жақсарту және қауымдастықтың меланома туралы хабардар болу бағдарламаларын дамыту – бұл өзгерісті тудыратын бастамалардың бірнеше мысалдары.

Түсті адамдардың денсаулығын жақсартуға бағытталған күш-жігер де көмектесе алады. Бұған мыналар кіреді:

ұлттық және жергілікті саясатты реформалау
қоғамға негізделген ақпараттық-насихаттау және қолдау бағдарламалары
денсаулық сақтау қызметкерлерін мәдени оқыту
медициналық білімге қолжетімділікті арттыру
аз қамтылған аймақтарда денсаулық сақтауды кеңейту

Түсті адамдар метастаздық меланома қаупін қалай азайта алады?

Теріңіздің түсіне қарамастан, Американдық дерматология қауымдастығы академиясы меланома сияқты тері қатерлі ісігінің даму қаупін төмендете алатыныңызды көрсетеді:

солярийлерден немесе күн шамдарынан аулақ болу
теріні күннен қорғайтын киім кию, соның ішінде аяқтың табанында
сыртта болған кезде көлеңкелі жерлерде болу
көшеге шығудан 15-30 минут бұрын күннен қорғайтын крем жағыңыз
SPF 30 немесе одан жоғары суға төзімді күннен қорғайтын кремді қолдану
күннен қорғайтын кремді әр 2 сағат сайын немесе терлеуден немесе жүзуден кейін қайта жағыңыз
терінің кез келген өзгерістеріне ай сайын, толық денені өзін-өзі тексеруді жүргізу

Кез келген уақытта дерматологпен сөйлесіңіз:

теріңіздегі өзгеретін өсу немесе дақ
терінің жаңа құрғақ, қабыршақты дақтары
тырнақтарыңызда және айналасында қара жолақ немесе сызық
жазылмайтын немесе жазылмайтын жара, содан кейін қайтады
өсумен, меңмен немесе түссізденген дақпен байланысты қан кету немесе қышу

Меланома – бұл барлық тері түрлері мен түстеріндегі адамдарға әсер ететін тері қатерлі ісігінің түрі. Бұл ақ адамдар арасында жиі кездесетінімен, меланома түрлі-түсті адамдарда табылған кезде озық сатыларда (метастатикалық меланома) диагноз қою ықтималдығы жоғары.

Меланома қаупі туралы хабардарлықты арттыру, сондай-ақ инклюзивті зерттеу күш-жігеріне және денсаулыққа қатысты әділеттілікке назар аудару тері қатерлі ісігінің нәтижелеріндегі бұл теңсіздікті жақсартуға көмектеседі.