Оқушыларды анықтау

Қарашықтардың анық көрінуінің жалпы себептері қандай?

Біреудің қарашықтарын анықтаудың ең ықтимал себептерінің бірі – есірткілік ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді және опиоидтық отбасындағы басқа препараттарды қолдану, мысалы:

• кодеин
• фентанил
• гидрокодон
• оксикодон
• морфин
• метадон
• героин

Қарашықтарды анықтаудың басқа ықтимал себептері мыналарды қамтиды:

• Мидағы қан тамырларынан қан кету (интрацеребральды қан кету): Бақыланбайтын жоғары қан қысымы (гипертония) мұның ең көп тараған себебі болып табылады.
• Хорнер синдромы (Хорнер-Бернар синдромы немесе окулосимпатикалық сал ауруы): Бұл ми мен беттің бір жағы арасындағы жүйке жолындағы ақаудан туындаған симптомдар тобы. Инсульт, ісік немесе жұлынның зақымдануы Хорнер синдромына әкелуі мүмкін. Кейде себебін анықтау мүмкін емес.
• Алдыңғы увеит немесе көздің ортаңғы қабатының қабынуы: бұл көздің жарақатына немесе көзге бөгде заттың болуына байланысты болуы мүмкін. Басқа себептерге ревматоидты артрит, паротит және қызамық жатады. Көбінесе себебін анықтау мүмкін емес.
• Зарин, соман, табан және VX сияқты химиялық жүйке агенттерінің әсері: Бұл табиғи заттар емес. Олар химиялық соғыс үшін жасалған. Сондай-ақ инсектицидтер қарашықтардың анықталуын тудыруы мүмкін.
• Пилокарпин, карбахол, эхотиофат, демекарий және эпинефрин сияқты кейбір рецепт бойынша көз тамшылары да қарашықтардың анықталуын тудыруы мүмкін.

Ең аз таралған себептерге мыналар жатады:

• қан қысымы үшін клонидин, диарея үшін ломотил және шизофрения сияқты кейбір психиатриялық жағдайлар үшін фенотиазиндер сияқты кейбір дәрілер
• саңырауқұлақтар сияқты заңсыз есірткілер
• нейросифилис
• терең ұйқы

Қарашықтарды анықтаумен байланысты белгілер

Нақты қарашықтар ауру емес, симптом болып табылады. Ілеспе белгілер проблеманы тудыратын нәрсе туралы түсінік беруі мүмкін.

Егер сіз опиоидтерді қабылдасаңыз, сізде келесі жағдайлар болуы мүмкін:

• ұйқышылдық
• жүрек айну және құсу
• шатасу немесе сергектіктің болмауы
• делирий
• тыныс алудың қиындауы

Симптомдар сіз қаншалықты дәрі қабылдағаныңызға және оны қаншалықты жиі қабылдағаныңызға байланысты болады. Ұзақ мерзімді перспективада опиоидтарды қолдану өкпе функциясын төмендетуі мүмкін. Опиоидтерге тәуелді болуыңыз мүмкін белгілерге мыналар жатады:

• есірткіге көбірек құштарлық
• қажетті әсерге жету үшін үлкен дозаны қажет етеді
• үйдегі, жұмыстағы қиындықтар немесе есірткіні тұтынуға байланысты қаржылық мәселелер

Церебральды қан кету қатты бас ауруын, жүрек айнуын және құсуды тудыруы мүмкін, содан кейін сананың жоғалуы мүмкін.

Егер сіздің қарашықтарыңыз Хорнер синдромына байланысты болса, сізде қабақтың салбырап кетуі және бетіңіздің бір жағында терлеудің төмендеуі болуы мүмкін. Хорнер синдромы бар нәрестелердің бір ирисі екіншісіне қарағанда ашық түсті болуы мүмкін.

Алдыңғы увеиттің қосымша белгілері қызару, қабыну, бұлыңғыр көру және жарыққа сезімталдықты қамтиды.

Жүйке агенттері сонымен қатар көз жасын, құсуды, құрысуларды және комаға әкелуі мүмкін.

Инсектицидтермен улану сілекей ағуды, жас ағуды, көп зәр шығаруды, дәрет шығаруды және құсуды тудырады.

Емдеу

Нақты қарашықтар үшін арнайы емдеу жоқ, өйткені бұл ауру емес. Дегенмен, бұл біреудің симптомы болуы мүмкін. Диагноз сіздің емдеу нұсқаларыңызды бағыттайды.

Опиоидтардың артық дозалануы жағдайында жедел жәрдем қызметкерлері опиоидтердің өмірге қауіп төндіретін әсерін жою үшін налоксон деп аталатын препаратты пайдалана алады. Егер сіз тәуелді болсаңыз, дәрігеріңіз қауіпсіз тоқтатуға көмектесе алады.

Кейбір жағдайларда церебральды қан кету хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Емдеу қан қысымын бақылауда ұстау шараларын да қамтиды.

Хорнер синдромының емі жоқ. Себепті анықтап, емдеу мүмкін болса, жақсы болуы мүмкін.

Кортикостероидтар және басқа да жергілікті жақпа майлар алдыңғы увеитті емдеуге тән. Себеп негізгі ауру екені анықталса, қосымша шаралар қажет болуы мүмкін.

Инсектицидтермен улануды пралидоксим (2-PAM) деп аталатын препаратпен емдеуге болады.

Көмекке қашан жүгіну керек?

Егер сізде белгісіз себептермен қарашықтар анықталса, көз дәрігеріне немесе жалпы дәрігерге қаралыңыз. Бұл дұрыс диагноз қоюдың жалғыз жолы.

Опиоидтардың артық дозалануы өлімге әкелуі мүмкін. Артық дозалануды көрсетуі мүмкін бұл белгілер шұғыл медициналық көмекті қажет етеді:

• беті бозарған немесе дымқыл
• тырнақтар күлгін немесе көк
• денесі ақсап
• құсу немесе гүрілдеу
• жүрек соғысы баяулады
• тыныс алудың баяулауы немесе тыныс алудың қиындауы
• сананың жоғалуы

Диагноз кезінде не күтуге болады

Сіздің дәрігеріңіз диагнозға қалай қарайтыны, әрине, үлкен суретке байланысты болады. Ілеспе белгілер мен белгілерді ескеру қажет және диагностикалық тестілеуге басшылық етеді.

Егер сіз қарашықтарыңыз қалыпты болып көрінбейтіндіктен көз дәрігеріне барсаңыз, сіз толық көзді тексеруден өтуіңіз мүмкін. Бұл дәрігер көздің ішкі бөлігін визуалды түрде тексере алатындай етіп, қарашықтың кеңеюін қамтиды.

Егер сіз дәрігерге барсаңыз, басқа диагностикалық сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:

• магнитті резонансты бейнелеу (МРТ)
• компьютерлік томография (КТ)
• рентген сәулелері
• қан сынақтары
• зәр анализдері
• токсикологиялық скрининг

Outlook

Болжам себеп пен емдеуге байланысты.

Опиоидтердің артық дозалануы үшін сіз қаншалықты жақсы қалпына келтіресіз және оған қанша уақыт кететініне байланысты:

• тыныс алуды тоқтатты ма, жоқ па және қанша уақыт оттегісіз болдыңыз
• егер опиоидтар басқа заттармен араласса және бұл заттар қандай
• тұрақты неврологиялық немесе тыныс алу органдарына зақым келтіретін жарақат алдыңыз ба, жоқ па
• басқа медициналық жағдайларыңыз болса
• егер сіз опиоидтерді қабылдауды жалғастырсаңыз

Егер сізде опиоидтерді теріс пайдалану немесе басқа заттарды теріс пайдалану проблемасы болса, емдеу қажет болғанда, әсіресе ауырсыну үшін дәрігерлерге бұл туралы хабардар етіңіз. Тәуелділік – ұзақ уақыт назар аударуды қажет ететін күрделі мәселе.

Церебральды қан кетуден қалпына келтіру әр адамда әртүрлі. Көп нәрсе емді қаншалықты тез қабылдағаныңызға және қан қысымыңызды қаншалықты жақсы басқара алатыныңызға байланысты.

Емдеу болмаса, алдыңғы увеит көзіңізді біржола зақымдауы мүмкін. Негізгі ауруға байланысты алдыңғы увеит қайталанатын мәселе болуы мүмкін. Көптеген адамдар емдеуге жақсы жауап береді.

Инсектицидтермен улану дұрыс емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Егер сіз өзіңіз немесе сіз білетін адам инсектицидтермен уланған деп ойласаңыз, ең жақын жедел жәрдем бөлмесіне дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.