Mohs хирургиясы туралы не білуіңіз керек

Mohs операциясының мақсаты қандай?

Mohs хирургиясы – ауыр процедура. Операция кезінде тін жасушаларының микроскопиялық талдауын қажет етеді. Тіндердің әрбір жұқа қабатының шекаралары көлденеңінен жойылатындықтан ықтимал қатерлі ісікке талданады. Бұл әдіс сау тіндердің ең аз мөлшерімен бүкіл ісікті жоюға арналған. Бұл кескіннің азаюына әкеледі. Осы себепті, Mohs хирургиясы бет, құлақ немесе жыныс мүшелерінен тері ісіктерін жою үшін өте қолайлы.

Процедура қайталану жиілігі жоғары тері ісіктері үшін өте тиімді. Ол сондай-ақ агрессивті немесе үлкен зақымдануларға тиімді. Mohs хирургиясы зақымданулардың шекаралары дұрыс анықталмаған кезде де қолданылады.

Mohs операциясының қауіптері қандай?

Mohs операциясы жергілікті анестезиямен жасалады. Бұл жалпы анестезияны қолданумен байланысты жалпы хирургиялық тәуекелдерді жояды.

Mohs хирургиясымен байланысты тәуекелдерге уақытша қан кету, ауырсыну және жойылатын аймақтың айналасындағы нәзіктік жатады. Неғұрлым күрделі мәселелер туындауы мүмкін, бірақ олар сирек кездеседі. Оларға келоидты (көтерілген) тыртық және зардап шеккен аймақта және айналасында тұрақты немесе уақытша ұю немесе әлсіздік жатады.

Mohs хирургиясы үлкен дайындық пен шеберлікті қажет етеді. Хирург ісік картасын дәл анықтауы және операция кезінде алынған тіндердің әрбір қабатын талдауы керек. Жоғары тәжірибелі дерматологпен жұмыс істеу маңызды. Олар американдық Мохс хирургия колледжінде стипендиядан өткен және сертификатталған болуы керек. Тәжірибелі дәрігерлер слайдтарды оқуда ғана емес, сонымен қатар жараны мүмкіндігінше әдемі жабуда ғана емес. Хирургты таңдағанда, олардан олардың дайындық деңгейі туралы, олар серіктестік бойынша дайындалған-оқылмағаны туралы және олар жеке орындаған сіз сияқты процедуралардың саны туралы сұраңыз.

Mohs операциясына қалай дайындаласыз?

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, сіздің аллергияңызды, дәрі-дәрмектеріңізді және қоспаларды дәрігеріңізбен талқылаңыз. Егер сіз күнделікті бір немесе бірнеше алкогольдік сусындарды ішсеңіз, операциядан бұрын қабылдауды тоқтату керек пе деп сұраңыз. Сондай-ақ, сіз темекі шегетін болсаңыз немесе кез келген басқа темекі немесе никотин өнімдерін пайдалансаңыз, дәрігерге хабарлаңыз.

Процедура үшін ыңғайлы, кең киіммен келіңіз.

Егер сіз операцияны көзіңізге жақын жасасаңыз және контактілі линзаларды киіп жатсаңыз, дәрігеріңізден оларды күні бойы алып тастау керек пе деп сұраңыз. Егер сіз тіс протездерін кисеңіз және аузыңызға жақын операция қажет болса, процедура кезінде тіс протездерін алып тастау қажет болуы мүмкін.

Сіз бүкіл операция бойы ояу боласыз. Mohs операциясы қанша уақытқа созылатынын болжау қиын. Үш немесе төрт сағат немесе одан да көп уақыт жиі кездеседі. Алынған тіннің қабаттары талданған кезде процедура бірнеше күту кезеңдерін қамтуы мүмкін. Осы күту уақытында отырып, демалуға болады. Сіз кітап, кроссвордтар немесе тоқу сияқты өзіңізбен айналысатын нәрсені әкелгіңіз келуі мүмкін.

Mohs операциясының уақытын болжау қиын болса да, операция аяқталғаннан кейін сізді үйге апара алатын біреуді күту үшін алдын ала жоспар жасаңыз. Күнге демалыстан басқа ештеңе жоспарламаңыз.

Сіз жалпы анестезияға ұшырамайтындықтан, әдетте келу алдында таңғы ас ішу ұсынылады.

Mohs операциясы қалай жасалады?

Mohs операциясы әрқашан зертханасы бар медициналық мекемеде жасалады.

Ісік орналасқан аймаққа анестетик енгізіліп, оны толығымен жансыздандырады және процедураны ауыртпалықсыз етеді. Сіздің хирургыңыз ісікті және оның айналасындағы тіннің бір қабатын ақырын алып тастау үшін скальпельді пайдаланады. Сіз күткен кезде ісік пен тін талдау үшін зертханаға жіберіледі. Бұл күту кезеңі бір сағатқа немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін, бірақ қажет болса, дәретхананы пайдалана аласыз. Егер ісік аузыңыздың жанында болмаса, сіз жеңіл тағамдар немесе бірдеңе іше аласыз.

Зертханада тін үлгісі кесіліп, талданады. Қатерлі ісік анықталса, қатерлі ісік орналасқан дәл аймақта тіннің қосымша қабаты жойылады. Бұл процесс рак клеткалары табылмайынша жалғасады.

Егер сізде қатерлі меланома болса, хирургтың әрбір микроскопиялық меланома жасушасын алып тастауы өте маңызды. Бұл сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне қатерлі ісіктің таралу (метастаз беру) мүмкіндігін азайтады. Жаңа технологиялар, соның ішінде микроскоп астында қатерлі жасушаларды көрсететін дақтар және басқа иммуногистохимиялық әдістер бұл қауіпті одан әрі азайтуға көмектеседі.

Егер процедура өте ұзақ болса, сізге анестезияның қосымша инъекциясы қажет болуы мүмкін.

Содан кейін хирург аймақты жөндеудің ең жақсы әдісін анықтайды. Хирургиялық жара өте кішкентай болса, оны табиғи түрде емдеуге қалдыруға немесе тігіспен жабуға болады. Кейде хирург теріні егу немесе тері жамылғысының құрылысын қолдануы мүмкін. Егер тіндерді жою ауқымды болса, сізге кейінірек қосымша пластикалық операция қажет болуы мүмкін.

Mohs операциясынан кейін қалпына келтіру кезеңі қандай?

Операция аяқталғаннан кейін сіз шаршайсыз. Келесі бірнеше күн бойы жеңіл жүріңіз және кез келген ауыр әрекеттерден, соның ішінде иілуден аулақ болыңыз.

Операциядан кейін инфекцияның алдын алуға көмектесетін антибиотиктер тағайындалуы мүмкін.

Сіз кетер алдында хирургиялық аймақ таңғышпен жабылады. Бұл таңғышты 24-тен 48 сағатқа дейін қалдыру керек. Дәрігер таңғышты қашан алып тастау керектігін және жараны күту түрін нұсқайды. Мұз пакеттерін пайдалану жалпы ұсыныс болып табылады.

Операциядан кейінгі ыңғайсыздықты сезінсеңіз, дәрігеріңізден қандай дәрі қабылдау керектігін сұраңыз. Кішігірім ыңғайсыздық пен жеңіл қан кетуді күту керек. Егер сізде қатты қан кету немесе сізді мазалайтын кез келген басқа реакциялар болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.