Панцитопения дегеніміз не?

Панцитопения белгілері

Жеңіл панцитопения жиі симптомдарды тудырмайды. Дәрігер оны басқа себеппен қан сынағы кезінде анықтауы мүмкін.

Неғұрлым ауыр панцитопения келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• ентігу
• бозғылт тері
• шаршау
• әлсіздік
• безгек
• бас айналу
• жеңіл көгеру
• қан кету
• теріңізде петехия деп аталатын кішкентай күлгін дақтар
• теріңіздегі пурпура деп аталатын үлкенірек күлгін дақтар
• қызыл иек пен мұрыннан қан кету
• жылдам жүрек соғу жиілігі

Егер сізде немесе сіздің жақын адамдарыңызда келесі ауыр белгілердің кез келгені және панцитопения болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:

• 101˚F (38,3˚C) жоғары температура
• құрысулар
• ауыр қан кету
• қатты тыныс жетіспеушілігі
• шатасу
• сананың жоғалуы

Панцитопения себептері және қауіп факторлары

Панцитопения сүйек кемігінің ақауынан басталады. Сүйектердегі бұл губка тәрізді ұлпа қан жасушалары түзілетін жерде. Аурулар және белгілі бір препараттар мен химиялық заттардың әсері сүйек кемігінің зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Егер сізде келесі жағдайлардың бірі болса, панцитопенияны дамыту ықтималдығы жоғары:

• сүйек кемігіне әсер ететін қатерлі ісіктер, мысалы:
  • лейкоз
  • көп миелома

  • Ходжкиндік немесе Ходжкиндік емес лимфома

  • миелодиспластикалық синдромдар

  • мегалобластикалық анемия, сіздің денеңіз қалыптыдан үлкенірек, жетілмеген эритроциттер шығаратын және сізде эритроциттер саны төмен болатын жағдай

• апластикалық анемия, сіздің денеңіз жеткілікті мөлшерде жаңа қан жасушаларын жасауды тоқтататын жағдай

• пароксизмальды түнгі гемоглобинурия, қызыл қан жасушаларының жойылуын тудыратын сирек қан ауруы

• вирустық инфекциялар, мысалы:
  • Мононуклеозды тудыратын Эпштейн-Барр вирусы
  • цитомегаловирус
  • ВИЧ
  • гепатит
  • безгек

  • сепсис (қан инфекциясы)

• сүйек кемігін зақымдайтын аурулар, мысалы, Гаучер ауруы
• қатерлі ісікке арналған химиотерапия немесе сәулелік емдеудің зақымдануы
• радиация, мышьяк немесе бензол сияқты қоршаған ортадағы химиялық заттардың әсері
• отбасында кездесетін сүйек кемігінің бұзылуы
• витамин тапшылығы, мысалы, В-12 дәрумені немесе фолий жетіспеушілігі
• спленомегалия деп аталатын көкбауырдың ұлғаюы
• бауыр ауруы
• бауырыңызды зақымдайтын алкогольді шамадан тыс пайдалану
• жүйелі қызыл жегі сияқты аутоиммунды аурулар

Барлық жағдайлардың жартысына жуығы дәрігерлер панцитопенияның себебін таба алмайды. Бұл идиопатиялық панцитопения деп аталады.

Панцитопениядан туындаған асқынулар

Панцитопенияның асқынуы қызыл қан жасушаларының, лейкоциттер мен тромбоциттердің жетіспеушілігінен туындайды. Бұл мәселелер мыналарды қамтуы мүмкін:

• тромбоциттер зақымданған жағдайда артық қан кету
• лейкоциттер зақымданған жағдайда инфекция қаупі жоғарылайды

Ауыр панцитопения өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Панцитопения қалай анықталады

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде панцитопения бар деп күдіктенсе, олар сізге гематологты – қан ауруларын емдейтін маманды көруді ұсынады. Бұл маман сіздің отбасыңыздың тарихын және жеке медициналық тарихыңызды білгісі келеді. Емтихан кезінде дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды және құлаққа, мұрынға, тамаққа, ауызға және теріңізге қарайды.

Дәрігер сонымен қатар толық қан анализін (CBC) жасайды. Бұл сынақ қандағы қызыл қан жасушаларының, лейкоциттер мен тромбоциттердің мөлшерін өлшейді. Егер CBC қалыпты емес болса, сізге перифериялық қан жағындысы қажет болуы мүмкін. Бұл сынақ қанның бір тамшысын слайдқа салып, құрамындағы қан жасушаларының әртүрлі түрлерін көрсетеді.

Сүйек кемігінің ақауын іздеу үшін дәрігер сүйек кемігін аспирациялау және биопсия жасауы мүмкін. Бұл сынақта сіздің дәрігеріңіз сүйек ішіндегі сұйықтық пен ұлпаның аз мөлшерін алып тастау үшін инені пайдаланады, содан кейін оны зертханада сынауға және зерттеуге болады.

Сіздің дәрігеріңіз панцитопенияның себебін іздеу үшін бөлек сынақтар да жасай алады. Бұл сынақтар инфекцияларды немесе лейкемияны тексеру үшін қан сынақтарын қамтуы мүмкін. Сондай-ақ, қатерлі ісік немесе органдарыңыздағы басқа мәселелерді іздеу үшін компьютерлік томография немесе басқа бейнелеу сынағы қажет болуы мүмкін.

Емдеу нұсқалары

Сіздің дәрігеріңіз панцитопения тудырған мәселені емдейді. Бұл дәрі-дәрмектен бас тартуды немесе белгілі бір химиялық заттардың әсерін тоқтатуды қамтуы мүмкін. Егер сіздің иммундық жүйеңіз сүйек кемігіне шабуыл жасаса, сіз денеңіздің иммундық реакциясын әлсірететін дәрі аласыз.

Панцитопенияны емдеу мыналарды қамтиды:

• сүйек кемігінде қан жасушаларының өндірісін ынталандыратын препараттар

• қызыл қан жасушаларын, лейкоциттер мен тромбоциттерді ауыстыру үшін қан құю

• инфекцияны емдеуге арналған антибиотиктер
• сүйек кемігін трансплантациялау, сондай-ақ дің жасушаларының трансплантаты деп аталады, ол зақымдалған сүйек кемігін сүйек кемігін қалпына келтіретін сау дің жасушаларымен ауыстырады

Outlook

Панцитопенияның болжамы қандай ауруды тудырғанына және дәрігердің оны қалай емдейтініне байланысты. Егер препарат немесе химиялық зат панцитопенияны тудырса, әсер етуді тоқтатқаннан кейін бір апта ішінде жақсаруы керек. Қатерлі ісік сияқты кейбір жағдайларды емдеу ұзаққа созылады.

Панцитопенияның алдын алу

Қатерлі ісік немесе тұқым қуалайтын сүйек кемігі аурулары сияқты панцитопенияның кейбір себептерін болдырмау мүмкін емес. Сіз гигиеналық ережелерді сақтай отырып және науқас адаммен байланыста болмай, белгілі бір инфекция түрлерінің алдын алуға болады. Сондай-ақ бұл жағдайды тудыратын белгілі химиялық заттардан аулақ бола аласыз.