D және C дегеніміз не?
D & C немесе D және C деп аталатын кеңейту мен кюретаж – бұл жатыр мойнының кеңеюін немесе ашылуын қамтитын кішігірім операция. Жатыр мойны – бұл жатырдың немесе жатырдың ашылуы. Жатыр мойнының кеңеюінен кейін сіздің дәрігеріңіз жатырдың ішкі қабығындағы тіндерді кетіру үшін куретка деп аталатын қасық тәрізді нысанды пайдаланады.
Процедура дәрігерлік кеңседе, әйелдер емханасында, күндізгі хирургия орталығында немесе ауруханада жүргізіледі.
Неліктен D және C қолданылады?
Дәрігер бұл процедураны тағайындай алатын көптеген себептер бар. Ең көп тарағандары:
- етеккір кезінде немесе арасында қатты қан кетудің себебін анықтау
- қатерлі ісік немесе миоманы жою үшін
- ықтимал қатерлі ісіктерді жою және тексеру
- жамбас қабыну ауруы (PID) деп аталатын жыныстық жолмен берілетін аурудан туындаған жұқтырылған тіндерді жою үшін
- түсік немесе босанғаннан кейін құрсақта қалған тіндерді алып тастау
- элективті түсік түсіру
- босануды бақылаудың бір түрі болып табылатын жатырішілік құрылғыны (ЖИА) алып тастау
D және C -ге қалай дайындаламын?
Сіздің дәрігеріңіз сізге D және C -ге дайындық туралы жазбаша нұсқаулар береді. Әрқашан олардың нұсқауларын дәл орындаңыз. Сізге қажет болуы мүмкін кейбір нәрселерге мыналар жатады:
- Операция күні тамақтанбаңыз және ішпеңіз.
- Процедура үшін денсаулығыңыз жеткілікті екеніне көз жеткізу үшін физикалық емтихан алыңыз.
- Бір күн бұрын дәрігерге барыңыз, сонда олар жатыр мойынын ашу процесін бастау үшін гель қолдана алады.
- Жұмыстан немесе мектептен бір немесе екі күн демалыс алуды ұйымдастырыңыз.
- Процедурадан кейін сізді үйге жеткізетін адам бар екеніне көз жеткізіңіз.
D және C процедуралары қандай?
Анестезия
Анестезияға қатысты сізде және сіздің дәрігеріңізде көптеген таңдау бар. Жалпы анестезиямен сіз вена ішіне (IV) қолыңыздағы венаға дәрі аласыз. Бұл процедура кезінде терең ұйықтауға әкеледі. Жалпы анестезия – бұл ауруханада немесе күндізгі хирургиялық жағдайда ғана.
Жұлын анестезиясы, жұлынға блок деп те аталады, жұлынға анестезияны енгізуді қамтиды. Сіз процедура үшін сергек боласыз, бірақ сіз инъекция орнынан төмен ештеңе сезе алмайсыз. Жалпы анестезия сияқты, жұлын блокадасы әдетте ауруханалар мен күндізгі хирургиялық орталықтарда ғана қолданылады.
Жергілікті анестезия дәрігер анестетикті сіздің жатыр мойныңызға тікелей енгізетінін білдіреді. Сіз инъекция кезінде қысу мен шаншуды сезінуіңіз мүмкін. Жатыр мойны ұйықтап қалғаннан кейін, дәрігер мойныңызды кеңейткенде сіз ауырмайсыз. Дәрігер кюретпен астарды алып тастаған кезде, сізде жатырдың қысылуы мүмкін. Жергілікті анестезия – бұл дәрігердің кеңсесінде немесе емханада.
Егер сіз D және C туралы алаңдайтын болсаңыз, дәрігерден олар процедураның барысында сізді тыныштандыра алатынын сұраңыз. Бұл алаңдаушылыққа қарсы таблетка қабылдауды немесе дәрі -дәрмектерді инъекция арқылы енгізуді қамтуы мүмкін. Процедура кезінде сіз жеңіл ұйықтайсыз және егер сіз IV седативті қабылдасаңыз, бұл туралы ештеңе есте сақтайсыз.
Процедура қадамдары
Сіз келгенде медбике немесе техник сізге киіміңізді шешіп, аурухана халатын киюіңізді сұрайды. Егер сіз жалпы анестезия немесе IV седативті қабылдасаңыз, медбике венаға кішкене пластикалық катетер енгізеді. Олар сізді қан қысымын, тыныс алу мен жүрек соғуын ауыртпайтындай өлшейтін мониторларға қосады.
Дәрігер процедураны бастауға дайын болғанда, олар сізден емтихан тапсыратын болсаңыз, емтихан үстелінде жатуды сұрайды. Сіз аяғыңызды үзеңгіге қоясыз, ал парақ немесе көрпе тізеңізді жабады. Әдетте бір медбике дәрігерге көмектеседі, ал екіншісі сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді бақылап, қолдау мен сенімділік береді.
Операция келесідей жалғасады:
- Сіздің дәрігеріңіз қынап қабырғаларын жатыр мойнын көре алатындай етіп тарату үшін спекулум деп аталатын құрылғыны енгізеді.
- Сіздің дәрігер мойын саңылауына бірнеше таяқшаларды енгізу арқылы жатыр мойнын кеңейтеді. Әр таяқша алдыңғыға қарағанда сәл қалың.
- Жатыр мойнының кеңеюінен кейін сіздің дәрігер куретка деп аталатын қасық тәрізді құрылғыны енгізеді және құрылғының бүйір бөлігін жатырдың ішкі жағына қарай тартады.
- Егер кюрет барлық тіндерді босата алмаса, сіздің дәрігеріңіз де сорғышты қолдана алады. Егер сізде жергілікті анестезия болған болса, сіз қысылуды байқайсыз.
- Жатырдан материалды алып тастағаннан кейін дәрігер сіздің денеңізден құралдарды алып тастайды.
- Содан кейін дәрігер жатырдан алынған материалды зертханаға талдау үшін жібереді.
D және C асқынуларының ықтимал асқынулары қандай?
Бұл өте қауіпті процедура, себебі ол аз инвазивті. Дегенмен, кез келген хирургиялық процедураның кейбір ықтимал қауіптері бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- сирек кездесетін жүрек пен өкпедегі анестезияға байланысты проблемалар
- инфекция
-
төсекте болуға және қозғалмауға байланысты қан ұйығыштары, егер сіз дәрігердің үнемі тұру туралы нұсқауларын орындасаңыз сирек кездеседі.
- жатырдың немесе жатыр мойнының зақымдануы
Бұл жатырдың немесе жатыр мойнының зақымдануының белгісі болуы мүмкін:
- ауыр қан кету
- жағымсыз иісті разряд
- қатты ауырсыну
- безгек
- қалтырау
Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге немесе жедел жәрдемге барыңыз.
D және C кейін қалпына келтіру процесі қандай?
Процедурадан кейін бір -екі күн ішінде шаршау сезімі мен жеңіл құрысулар жиі кездеседі. Сіз бақылау үшін қысқа уақыт ішінде мекемеде боласыз. Процедурадан кейін сіз көлік жүргізе алмайсыз. Досыңыздың немесе отбасы мүшеңіздің сізді үйге жеткізуін ұйымдастырыңыз.
Жеңіл қан кету D және C -ден кейін жиі кездеседі, сондықтан сіз етеккір тақтасын кигіңіз келуі мүмкін. Тампон қолданбаңыз, себебі ол инфекцияға әкелуі мүмкін. Сіз бірнеше күн бойы қысылуды байқай аласыз. Егер сіздің дәрігеріңіз ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді тағайындамаса, рецептсіз қай бренд сіздің ыңғайсыздыққа жақсы көмектесетінін сұраңыз.
Тіпті ыңғайсыз болса да, орнынан тұрып, тезірек қозғал. Бұл сіздің бұлшықеттеріңізді нығайтады және аяқтарыңызда қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмауға көмектеседі.
Процедурадан кейін сіз бір немесе екі күн ішінде күнделікті жұмысыңыздың көп бөлігін жалғастыра аласыз. Дәрігер сізден кем дегенде үш күн, мүмкін одан да ұзақ, ванна қабылдаудан, жыныстық қатынастан бас тартуды сұрайды.
Егер сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісіктерді немесе материалдарды алып тастаса, сіз зертханалық нәтижелер туралы дәрігердің кеңсесінен есеп аласыз. Егер нәтиже жақсы болса (қатерлі ісік емес), сізге бақылау қажет болмауы мүмкін. Егер нәтижелер қатерлі немесе ісікке дейінгі жасушаларды көрсетсе, сіздің дәрігер сізге келесі қадамдарыңыз туралы айту үшін маманға жүгінуі мүмкін.
