Дуральды веноздық синус тромбозы (DVST) – инсульттің сирек түрі. Бұл веноздық синустардың бірінде қан ағынын азайтатын немесе бөгеп тастайтын қан ұйығынан туындайды. Бұл өз кезегінде мидағы қан айналымын бұзуы мүмкін.
Dural веноздық синус тромбозы (DVST) – қан ұйығышының dural веноздық синустардың біріне әсер етуі. Бұл синустар сіздің миыңыздан оттегі азайған қанды ағызады. Тез арада емделмесе, денсаулығына елеулі әсер етуі мүмкін.
DVST жиі церебральды веноздық тромбоз деп аталады. Бұл инсульттің техникалық жағынан сирек кездесетін түрі, ауруханаға түскен инсульттың шамамен 0,5%-дан 1%-ға дейінін құрайды.
Бұл мақала DVST не тудыратынын, қауіп факторлары мен симптомдары қандай екенін және оның диагностикасы мен емделу жолын түсіндіруге көмектеседі.
Тұральды веноздық синустық тромбоздың себебі неде?
DVST тұрақты веноздық синусиялардың бірінде қан ағынын азайтатын немесе блоктайтын қан ұйығынан туындайды.
Тұрақты веноздық синустарда қан ұйығышы болған кезде, ол мидағы қан айналымын бұзады. Бұл ми тінінің қажетінше көп оттегін алмайтынын білдіреді.
DVST әсерлері ми тінінде ісіну деп аталатын ісінуді тудыруы мүмкін. DVST сонымен қатар ми жұлын сұйықтығының (CSF) ағуына әсер етеді, бұл сіздің миыңызды және жұлынды қоршап тұратын және жастықшамен толтыратын сұйықтық.
Ми тінінің ісінуі де, сұйықтықтың ағуының өзгеруі де мидың айналасындағы қысымды арттыруы мүмкін. Бұл интракраниальды қысымның жоғарылауы деп аталады және өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін ауыр жағдай.
Кімде веноздық синустық тромбоз пайда болады?
DVST кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ кейбір адамдар басқаларға қарағанда жоғары тәуекелге ұшырайды. Жалпы айтқанда, қан ұйығыштарының пайда болу қаупі жоғары адамдарда DVST қаупі жоғары болады. Тәуекел факторларына мыналар жатады:
- жүкті болу немесе босанғаннан кейінгі
- ауызша контрацептивтерді қабылдау
- тұқым қуалайтын қан кетудің бұзылуы
DVST-тің басқа ықтимал себептері мыналарды қамтиды:
- жақында бас жарақаты немесе миға операция
- құлақ инфекциясы, синус инфекциясы немесе менингит сияқты басына әсер ететін инфекция
- кейбір қабыну аурулары, мысалы, лупус немесе саркоидоз
DVST бар адамдардың көпшілігі,
Сонымен қатар, А
Тұральды веноздық синустық тромбоздың белгілері қандай?
The
DVST-тің басқа ықтимал белгілері мыналарды қамтиды:
-
жүрек айнуы немесе құсу
- қос көру немесе бұлыңғыр көру сияқты көру проблемалары
- бұлшықет әлсіздігі немесе паралич
- сөйлеу немесе тіл мәселесі
- құрысулар
- шатасу
- сананың жоғалуы
Тұральды веноздық синустық тромбоз қалай диагноз қойылады?
DVST диагнозы қиын болуы мүмкін. DVST сирек кездеседі, бірақ симптомдар жеке адамдар арасында өзгеруі мүмкін немесе жалпы жағдайларға ұқсас болуы мүмкін.
DVST диагностикасы үшін миды және оның қан тамырларын бейнелеу қолданылады. Бейнелеуді қолдана отырып, дәрігер сіздің веноздық синуста қан ұйығышын бейнелей алады.
Бейнелеу КТ немесе МРТ сканерлеуін қамтуы мүмкін. Дегенмен, CT немесе MRI венографиясы DVST диагностикасына көмектесу үшін неғұрлым сезімтал. Бұл әдістер КТ немесе МРТ сканерлеуін және тамырларды жақсырақ көруге көмектесетін арнайы бояуды қосады.
КТ немесе МРТ венографиялық сынақтардың нәтижелері нақты болмаса, церебральды ангиограмма қолданылуы мүмкін. Бұл қан тамырларының кескіндерін жасау үшін рентген сәулелері мен арнайы бояуды пайдаланады.
Зертханалық зерттеулер әдетте диагностикалық процесс кезінде де жасалады. Дегенмен, олар DVST-ті өздігінен растай немесе жоққа шығара алмайды. Жасалуы мүмкін зертханалық сынақтардың кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:
- толық қан саны (CBC)
- метаболикалық панель
- коагуляция сынақтары
- D-dimer сынағы
Тұральды веноздық синустық тромбоз қалай емделеді?
DVST емдеуі қолдау көрсетуді және қан ұйығышын жоюды қамтиды. Қолдау күтімі сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді тұрақтандыруды және құрысулар және интракраниальды қысымның жоғарылауы сияқты кез келген асқынуларды басқаруды қамтиды.
Ұстамаларды антиконвульсанттармен басқаруға болады, ал бассүйекішілік қысымның жоғарылауы бассүйекішілік қысымды бақылауды қажет етуі мүмкін.
Қан ұйығышын бірнеше жолмен шешуге болады. Біріншісі – қанның ұю процесін тоқтатуға әсер ететін антикоагулянттарды қолдану.
DVST үшін антикоагулянттық терапия әдетте диагноз расталғаннан кейін антикоагулянттық препаратты, көбінесе гепаринді енгізуді қамтиды.
Сауықтыру кезінде сізге варфарин сияқты ауызша антикоагулянтты қабылдау қажет болуы мүмкін. Бұл қосымша тромбтардың пайда болуын болдырмауға көмектеседі.
Эндоваскулярлық емдеу ауыр симптомдары бар және антикоагулянттық терапиямен жақсармайтын адамдарда да қолданылуы мүмкін. Бұл тромбты еріту үшін дәрілерді қолдануды немесе тромбты хирургиялық жолмен жоюды қамтиды.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Тұрақты веноздық синус тромбозы қаншалықты ауыр?
Бұл инсульттің бір түрі болғандықтан, DVST медициналық төтенше жағдай болып табылады және 911 немесе жергілікті жедел қызметтерге хабарласу керек. Егер емделмеген болса, ол мүгедектікке немесе өлімге әкелуі мүмкін.
Тұральды веноздық синус тромбозы қаншалықты жиі кездеседі?
DVST сирек кездеседі. Тек әсер етеді деп есептеледі
Тұрақты веноздық синус тромбозы бар адамдар үшін болжам қандай?
DVST диагнозы қойылған және дереу емделген кезде, DVST бар адамдар қолайлы көзқарасқа ие болады. 2020 жылғы шолулардың бірінде адамдардың 75% -ында толық функционалдық қалпына келтіру бар екенін айтады.
Төменгі сызық
DVST – қан ұйығышының мидан қан ағызатын дуральды веноздық синустарға әсер етуі. Егер сіз шұғыл медициналық көмекке жүгінбесеңіз, бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай болуы мүмкін.
Бұл сирек кездесетіндіктен және симптомдар адамнан адамға өзгеруі мүмкін болғандықтан, DVST диагнозын қою қиын болуы мүмкін. Дегенмен, диагноз қойылғаннан кейін оны антикоагуляциялық терапиямен тиімді емдеуге болады.
Бас ауруы DVST негізгі симптомы болып табылады. Егер сізде кенеттен, қатты бас ауырса, әсіресе нашарлай берсе, дереу көмек сұраңыз. Бұл DVST-ке байланысты болмаса да, ол басқа ықтимал ауыр медициналық жағдайға байланысты болуы мүмкін.
