Glioblastoma Multiforme (GBM) қатерлі ісігін түсіну

Мультиформалы глиобластома (ГБМ) немесе жай ғана глиобластома – миыңызда немесе жұлыныңызда басталатын қатерлі ісіктің жоғары агрессивті түрі. Ол тез таралады, ал GBM бар адамдар көбінесе нашар көзқарасқа ие.

Глиобластома жылына шамамен 100 000 адамға әсер етеді. Ол туралы құрайды 45,2% ми мен жұлыннан басталатын қатерлі ісіктердің.

Зерттеушілер әлі де оның не себеп болғанын түсінуге тырысуда. Қазірше, нақты жоқ миға радиациялық әсер етуден басқа қауіп факторлары анықталды.

Глиобластома емделмейтін болып саналады және адамдардың аз ғана пайызы 5 жылдан астам өмір сүреді. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы глиобластоманы жіктейді 4 дәрежелі ісікбұл ең жылдам таралатын ісіктердің санаты.

Емдеу әдетте сәулелік терапиямен де, химиотерапиямен де хирургияны қамтиды.

Қатерлі ісіктің осы сирек түрі, оның ішінде симптомдар, ықтимал көзқарастарыңыз және емдеу нұсқалары туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Глиобластома мультиформалы ісік (ГБМ) дегеніміз не?

Глиома – бұл мидағы немесе жұлынның глиальды жасушаларында басталатын ісіктің кез келген түріне жататын жалпы термин. Глиальды жасушалар электрлік ақпаратты өткізетін нейрондарды қолдайды.

Глиобластома – бұл глиоманың өте агрессивті түрі. Оны 4 дәрежелі астроцитома немесе жоғары дәрежелі астроцитома деп те атайды, өйткені ол астроциттер деп аталатын глиальды жасушалардың бір түрінде дамиды. астам құрайды 60% ересектердегі ми ісіктері.

туралы 95% Глиобластома жағдайлары сіздің миыңыздың супратенториальды аймақ деп аталатын бөлігінде дамиды.

Көп пішінді глиобластома (ГБМ) қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Глиобластома белгілері ісіктің қай жерде дамитынына байланысты өзгереді. Бас ауруы ең жиі кездесетін симптом болып табылады және пайда болады 30% – 50% адамдардың.

Басқа белгілерді қамтуы мүмкін:

  • тұлғаңыздағы өзгерістер, шамамен 20% – 40% адамдардың
  • бұлыңғыр көру
  • есту қабілетінің жоғалуы
  • сөйлеу қиын
  • құрысулар
  • ойлау қабілетіңіздің немесе көңіл-күйіңіздің өзгеруі
  • жүрек айну және құсу
  • ұйқышылдық
  • бұлшықет әлсіздігі
  • аппетит жоғалту

Глиобластома диагнозы қойылған адамдардың жартысынан көбінде симптомдар бар 3 айдан 6 айға дейін олардың диагнозына дейін. Төменгі дәрежелі астроцитомадан дамитын глиобластомасы бар адамдарда симптомдар жылдар бойы сақталуы мүмкін.

Симптомдар бірнеше күн немесе апта ішінде тез дамып, инсультке ұқсас болуы мүмкін. Глиобластома, егер ол сау ми тінін қысса, инсультті сирек тудыруы мүмкін.

Мультиформалы глиобластома (ГБМ) қатерлі ісігіне не себеп болады және оған кім қауіп төнеді?

Шамамен 80% Адамдарда глиобластома нақты себепсіз өздігінен дамиды. Қалған 20% -ында астроцитома және олигодендроглиома деп аталатын аз агрессивті ісіктер дамиды.

Глиобластома кез келген жаста дами алады, бірақ ол көбінесе жас аралығындағы адамдарда диагноз қойылады. 55-60. Дамыған елдерде аз дамыған елдерге қарағанда жиі кездеседі, бұл дамушы елдердегі диагноздың дұрыс қойылмауына байланысты.

Зерттеушілер глиобластомалардың көпшілігін тудыратын нақты қауіп факторларын таппады және адамдардың көпшілігінде отбасы тарихы жоқ. Кейбір пестицидтер мен ауылшаруашылық агенттері ықтимал салымшылар ретінде күдіктенеді, бірақ нақты сілтеме табу үшін жеткілікті дәлелдер жоқ.

Глиобластома алдыңғы сәулеленуден кейін дамуы мүмкін және шамамен 300 жағдай радиациялық терапиядан туындаған ми ісіктері туралы хабарланған жетпісінші жылдардың ортасынан бастап. Мидың сәулелік терапия жүргізілген аймағында ісіктер дамыған сияқты.

Глиобластома мультиформалы ісік (ГБМ) қалай диагноз қойылады?

Дәрігерлер әдетте ауру тарихын қарап, физикалық емтихан тапсыру арқылы диагностикалық процесті бастайды. Сіздің физикалық емтиханыңыз неврологиялық емтиханды қамтуы мүмкін. Бұл емтиханда дәрігерлер орталық жүйке жүйесіне қатысты ықтимал мәселелерді іздеу үшін үйлестіру, көру және қозғалыс сияқты денсаулығыңыздың аспектілерін тексереді.

Егер сіздің дәрігеріңіз неврологиялық ауытқуға күдіктенсе, олар сіздің миыңызды сканерлеуге тапсырыс береді.

Контрасты бояумен магниттік-резонанстық томография (МРТ) алтын стандарт болып саналады. Егер сіз МРТ-дан өте алмасаңыз, дәрігер компьютерлік томографияға (КТ) тапсырыс бере алады. Бейнелеу кезінде глиобластома жиі мидың ортаңғы сызығын кесіп өтеді және көбелек тәрізді көрінеді.

Дәрігерлер ісіктің глиобластома екенін биопсия деп аталатын ұлпа үлгісімен растай алады. Ісік оңай қол жетімді болса немесе ісіктерді жою операциясы кезінде биопсияны ұзын инемен алуға болады. Сіздің дәрігеріңіз бұл тін үлгісін қатерлі ісікке және емдеу шешімдерін басшылыққа алатын белгілі бір гендік мутацияларға тексереді.

Көп формалы глиобластома (ГБМ) ісігі қалай емделеді?

Ағымдағы стандартты емдеу глиобластома үшін ісіктің көп бөлігін хирургиялық жолмен мүмкіндігінше қауіпсіз түрде жою қажет. Бұл процедура максималды резекция деп аталады. Бұл сіздің миыңызға қысымды жеңілдетуге және жалпы өмір сүруді арттыруға көмектесуі мүмкін.

Көптеген адамдар хирургиялық операциядан кейін химиотерапия мен сәулелік терапиядан өтеді.

Ұлттық кешенді онкологиялық желі (NCCN) нұсқаулары анықтауда үш факторды қарастырады химиотерапия және сәулелік терапияның қандай түрлері басқаруға:

  • сіз 70 жастан асқан болсаңыз да
  • Сіздің Карнофский өнімділік шкаласы (KPS) 60-тан төмен немесе жоғары ма. KPS күнделікті әрекеттеріңізді қаншалықты жақсы орындай алатыныңызды көрсетеді.
  • MGMT генінің метилдену статусы, жақсы өмір сүруге байланысты генетикалық фактор

NCCN емдеу ұсыныстары:

Факторлар NCCN ұсынған емдеу
Жасы 70-тен төмен
KPS 60-тан жоғары
Айнымалы электрлік өріс терапиясымен немесе онсыз темозоломидпен бір мезгілде сәулелік терапия және химиотерапия
Жасы 70-тен төмен
KPS 60-тан төмен
Гипофракцияланған сәулелік терапия темозоломидпен немесе онсыз бір мезгілде немесе сәулелік терапиядан кейін
Жасы 70-тен асқан
KPS 60-тан жоғары
Метилденген MGMT
Темозоломидпен бір мезгілде немесе сәулелік терапиядан кейін гипофракцияланған сәулелік терапия
Жасы 70-тен асқан
KPS 60-тан жоғары
Метилденбеген MGMT
Бір мезгілде және қосымша темозоломидпен бірге сәулелік терапия және химиотерапия, сондай-ақ ауыспалы электр өрісі терапиясы
Жасы 70-тен асқан
KPS 60-тан төмен
Гипофракцияланған сәулелік терапия

Зерттеушілер емдеудің жаңа нұсқаларын зерттеуді жалғастыруда, мысалы:

  • катетер арқылы ісікке дәріні тікелей жеткізу
  • пептидті вакциналар және жасуша негізіндегі вакциналар
  • тирозинкиназа тежегіштері сияқты мақсатты терапия препараттары
  • Сәулелену әсерін күшейту үшін рентген
  • иммунотерапия

Глиобластоманы емдеуге болады ма?

Глиобластома емделмейтін болып саналады, бірақ зерттеушілер көптеген жаңа емдеу әдістерін зерттеп жатыр. Бұл өте сирек болса да, кейбір адамдар ұзақ өмір сүре алады. қарағанда ұзақ өмір сүретін адамдардың жағдайлары 20 жыл хабарланды.

Глиобластома мультиформалы (GBM) қатерлі ісігі бар адамның болжамы қандай?

Глиобластомасы бар адамдардың көзқарастары әдетте өте нашар. Бұл ең агрессивтілердің бірі мида немесе жұлында дамитын қатерлі ісік түрлері.

  • Глиобластомасы бар адамдардың жартысына жуығы аз өмір сүреді 15 ай.
  • Адамдардың шамамен 5,5% -ы 5 жылдан астам өмір сүреді.
  • Тек 3% – 5% адамдар 3 жылдан астам өмір сүреді.
  • Адамдардың кем дегенде 1% -дан азы өмір сүреді 10 жыл.

құрамындағы мутациялар IDH1 және lDH2 гендер, сондай-ақ MGMT (метилденген) емдеуге жақсы жауап берумен байланысты. CHI3LI және FBLN4 сияқты кейбір басқа гендердің экспрессиясының төмендеуі де жақсы өмір сүрумен байланысты.

Ала кету

Глиобластома – қатерлі ісіктің сирек, бірақ агрессивті түрі. Ол мида немесе жұлында дамуы мүмкін, бірақ барлық дерлік жағдайлар мида кездеседі.

Глиобластомасы бар адамдардың аз ғана бөлігі 5 жылдан астам өмір сүреді, бірақ зерттеушілер оны қалай жақсы емдеуге болатынын зерттеуді жалғастыруда. Сирек болса да, 20 жыл немесе одан да көп өмір сүретін адамдар туралы мысалдар бар.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Сарапшыдан сұраңыз: антипсихотиктерді қабылдайтын адамдар кешіктірілген дискинезия туралы не білуі керек?

Сарапшыдан сұраңыз: антипсихотиктерді қабылдайтын адамдар кешіктірілген дискинезия туралы не білуі керек?

1. Қандай антипсихотиктер кеш дискинезияны тудырады? Бірінші буын антипсихотиктері кеш дискинезияны (ТД) тудыратыны белгілі. Оларға мыналар жатады: галоперидол хлорпромазин флуфеназин...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *