1 типті қант диабеті гипогликемия: себептері, белгілері және т.б

1 типті қант диабеті және гипогликемия туралы түсінік

Денеңіздегі жасушалар энергия жасау үшін глюкоза түріндегі қантты қажет етеді. Қандағы қант деңгейін теңестіру үшін сізге қажетті инсулин мөлшері қажет.

Қажетті мөлшерден көп инсулин болған кезде қандағы қанттың төмендеуі немесе гипогликемия болады.

1 типті қант диабеті бар адамдардың көпшілігінде аптасына бір немесе екі жеңіл гипогликемия эпизодтары болады. 2010 жылғы зерттеулер.

А 2018 оқу Канададан және басқа 2018 оқу Бразилиядан келген ғалымдар гипогликемия 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі кездесетін жағымсыз құбылыс екенін анықтады. Және 2017 зерттеу Үндістандағы бір ауруханадан бұл жедел жәрдемге барудың негізгі себептерінің бірі екенін айтты.

1 типті қант диабетімен ауыратын адамдардың көпшілігінің мақсаты – глюкоза деңгейін децилитрге 70-180 миллиграмм (мг/дл) арасында ұстау. Бұл диапазонда асқынулардың ықтималдығы аз.

55 және 70 мг/дл арасындағы деңгей жеңіл және орташа гипогликемия болып табылады. Егер деңгейлер 55 мг/дл-ден төмен түссе, 1 типті қант диабеті бар адам ауыр гипогликемияны сезінуі мүмкін.

Әркім әртүрлі болғандықтан, мақсатты аймақты денсаулық сақтау маманымен талқылаған дұрыс.

1 типті қант диабетімен гипогликемияның себебі неде?

Гипогликемияның ең көп тараған себептері:

• тым көп инсулин алу
• инсулинді дұрыс тағайындамау
• инсулинге сәйкес келетін көмірсулардың жеткіліксіздігі
• тамақты өткізіп жіберу
• спортпен айналысу немесе алкогольді ішу кезінде жеткіліксіз бақылау

Егер сізде бүйрек немесе бауыр ауруы немесе инфекциясы болса, гипогликемияға бейім болуыңыз мүмкін.

Гипогликемияның пайда болу ықтималдығы жоғарырақ, егер сізде:

• ыстық және ылғалды климатта
• сіздің етеккір кезеңіңізде
• саяхаттау
• биіктікте

Бұл жағдай жыныстық жетілу кезеңінен өтіп жатқан 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда да болуы мүмкін.

Гипогликемияның белгілері қандай?

Гипогликемияны емдеу үшін шаралар қабылдау үшін симптомдарды білу маңызды. Ерте белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• терлеу
• діріл
• аштық

Бұл белгілер соншалықты нәзік болуы мүмкін, сіз оларды байқамауыңыз мүмкін. Ол нашарлаған сайын сізде дамуы мүмкін:

• әлсіздік немесе шаршау
• жүру қиын
• бұлыңғыр көру

Ауыр гипогликемияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• шаршау
• естен тану
• шатасу
• құрысулар
• сананың жоғалуы

Ауыр гипогликемия көлік жүргізу кезінде немесе басқа қауіпті жағдайда есінен танып қалсаңыз, жазатайым оқиғаларға әкелуі мүмкін.

Бұл сіз ұйықтап жатқанда да болуы мүмкін. Үздіксіз глюкоза мониторын пайдалану түнгі эпизодтар туралы ескертеді. Сіздің отбасыңыздың мүшелері түнде гипогликемияның негізгі белгілерін қалай анықтау керектігін білуі керек, соның ішінде:

• ыстық, ылғалды тері
• дымқыл төсек жаймалары
• тыныс алудағы өзгерістер
• дірілдеу немесе дірілдеу

Отбасы мүшелері түнде ауыр гипогликемия жағдайында жедел жәрдем жинағын қайда сақтайтыныңызды білуі керек. Егер отбасы мүшесі серіктесі гипогликемиямен ауырады деп күдіктенсе және оны оята алмаса, олар глюкагонды енгізуге және дәрігерді шақыруға дайын болуы керек.

Қант диабетімен ауырған сайын, гипогликемия белгілерін анықтау қиынырақ болады. Егер сіз гипогликемияны жиі бастан өткерсеңіз, сіз гипогликемияны білмеу деп аталатын нәрсені дамыта аласыз.

Гипогликемияны білмеу өте қауіпті болуы мүмкін. Бірнеше апта бойы қандағы қанттың төмендеуін қатаң түрде болдырмау арқылы хабардар болуды жақсартуға болады.

Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, жоғары қан қысымын төмендететін дәрілер де симптомдарды жасыра алады.

Сіз гипогликемия белгілерін әрдайым танымауыңыз мүмкін болғандықтан, сізге жақын адамдарды оқыту маңызды. Осылайша, олар қандай да бір белгілерді байқаса, әрекет ете алады.

Гипергликемия мен гипогликемияның айырмашылығы неде?

Гипогликемия – қандағы қанттың төмендеуі. Гипергликемия, керісінше, қандағы қант деңгейі тым жоғары болған кезде пайда болады.

Гипергликемия қантты өңдеуге жеткілікті инсулин болмаған кезде пайда болады. Бұл сіз үшін болуы мүмкін:

• инсулинді тым аз қабылдады
• сіз жоспарлағаныңыздан көп жеді
• сіз ойлағаннан аз жаттығу жасадыңыз
• қазірдің өзінде ауырып немесе стресс сезінеді

Гипергликемияның белгілері шөлдеу және жиі зәр шығаруды қамтиды.

Жеңіл және орташа гипогликемияны емдеу

Алғашқы белгілерді сезінген кезде қандағы қантты дереу тексеріңіз. Ол 51 мен 70 мг/дл аралығында болғанда:

1. Жеміс шырыны немесе қатты кәмпиттер сияқты 10-15 грамм тез әрекет ететін көмірсуларды жеңіз немесе 3-4 глюкоза таблеткасын тұтыныңыз.
2. 15 минуттан кейін қаныңызды қайта тексеріңіз. Егер ол әлі де төмен болса, қайталаңыз.

Алдағы бірнеше күнде сіз қандағы қанттың төмендеуінің белгілерін байқамауыңыз мүмкін, сондықтан деңгейіңізді үнемі тексеріп отырыңыз.

Егер бұл жиі орын алса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің емдеу жоспарыңызға түзету қажет болуы мүмкін.

Ауыр гипогликемияны емдеу

Егер гипогликемия тым ұзаққа созылса, ол сіздің денсаулығыңызға тұрақты зақым келтіруі немесе өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Сондықтан белгілерді байқасаңыз, тез әрекет ету керек. Егер сіз әлсіз немесе бағдарсыз болсаңыз, көмек сұраңыз.

Қандағы қант 50 мг/дл-ден төмен болғанда:

1. 20-30 грамм тез әсер ететін көмірсулар немесе 6-8 глюкоза таблеткаларын жеңіз.
2. 15 минуттан кейін қайтадан сынақтан өткізіңіз. Егер ол әлі де төмен болса, қайталаңыз.

Қажет болса, біреу сізге глюкагонның шұғыл дозасын бере алады. Бұл инъекция немесе мұрынға спрей арқылы енгізілуі мүмкін. Сіздің қаныңызды 15 минуттан кейін қайтадан тексеру керек.

Біреу 911 нөміріне қоңырау шалуы керек, егер:

• Сіз есін жоғалтып алдыңыз.
• Сізде глюкагон болды, бірақ сізге екінші доза қажет болды немесе әлі де бағдарсыз сезінесіз.
• Қандағы қант 20 минуттан кейін тым төмен болып қалады.

Күмәндансаңыз, көмекке қоңырау шалыңыз. Алғашқы жауап берушілер қандағы қантты тез көтеру үшін глюкозаны көктамыр ішіне енгізе алады.

Қант диабетіне дайындық

Бірнеше құралдар гипогликемияның алдын алуға және емдеуге көмектеседі немесе өзіңіз үшін сөйлей алмасаңыз, ақпарат береді.

Жедел жәрдем жинағы

Жедел жәрдем жинағын қолыңызда ұстаңыз және мыналарды қосыңыз:

• глюкагон
• глюкоза таблеткалары
• жылдам әсер ететін көмірсуларға толы тағамдар
• 1 типті қант диабеті бар екенін көрсететін медициналық жеке куәлік немесе білезік
• төтенше жағдайда біреудің сізге қалай көмектесе алатыны туралы жазбаша нұсқаулар

Медициналық куәлік білезігі

Медициналық куәлік білезігі немесе алқа басқаларға, соның ішінде жедел медициналық жәрдем қызметкерлеріне 1 типті қант диабеті бар екендігі туралы ескертеді. Бұл қымбат уақытты және сіздің өміріңізді үнемдей алады.

Глюкагон

Глюкагон – қандағы қантты көтеретін гормон. Бұл рецепт бойынша берілетін дәрі:

• мұрынға арналған спрей
• алдын ала толтырылған шприц
• автоинжекторлы қалам

Жақын отбасына, достарына және әріптестеріне оны өзіңіз басқара алмасаңыз, оны қалай пайдалану керектігін үйретуге болады.

Үздіксіз глюкоза мониторы

Үздіксіз глюкоза мониторы глюкоза төмендеген кезде ескертуге болады. Сондай-ақ ата-аналар мен қамқоршылар қандағы қант тым төмен немесе тым жоғары болған кезде смартфоннан ескертулерді қадағалап, ала алады.

Егер сорғы мен монитор жабық жүйеде болса, инсулин төмен глюкозаға жауап ретінде автоматты түрде реттеледі. Бұл құрылғылар әсіресе түнде қандағы қант төмендеген кезде оянбаған жағдайда пайдалы.

1 типті қант диабетіндегі гипогликемия – бұл қандағы қанттың мақсатты диапазоннан төмен түсуі. Сіз оны ерте ұстасаңыз, қандағы қантты көтеру үшін қадамдар жасай аласыз.

Қандағы қанттың күрт төмендеуі тез өмірге қауіп төндіретін оқиғаға айналуы мүмкін. Бірақ глюкозаны бақылаудың, оны мақсатты аймақта ұстауға және жылдам емдеуді басқаруға көмектесетін пайдалы әдістер бар.

Күмәндансаңыз, шұғыл көмекке жүгініңіз.