Bigeminy дегеніміз не?
Сау жүрек бірқалыпты ырғақта соғады, жоғарғы және төменгі камералар синхронды және дәйекті түрде соғады. Әрбір жүрек соғуынан кейін үзіліс, содан кейін болжамды жүрек соғысы, содан кейін үзіліс және т.б.
Бірақ егер сізде Bigeminy деп аталатын жағдай болса, әрбір қалыпты жүрек соғуынан кейін тым жылдам келетін соғу болады. Бұл ұзақ және қысқа соққылар сериясы. Екі соққының әрбір жиынтығы «егіздер» болып саналады, сондықтан атауы: bi + gemini (латын тілінде «егіздер»).
Бұл ерте жүрек соғулары, егер олар жүректің төменгі камераларынан немесе қарыншалардан шықса, ерте қарыншаның жиырылуы (PVC) деп аталады. Егер олар жүрекшелер деп аталатын жүректің жоғарғы камераларында пайда болса, олар мерзімінен бұрын жүрекшелердің жиырылуы (PAC) деп аталады.
Әрбір жүрек соғысы кезінде сіздің оң қарыншаңыз көмірқышқыл газын оттегімен алмасу үшін өкпеңізге қан айдайды. Сол жақ қарыншаңыз қанды қолқа арқылы денеңіздің қалған бөлігіне айдайды. Бұл кезде жүрекшелер қанға толып, келесі жүрек соғуына дайындалу үшін оны қарыншаларға жылжытады. Қан әр жүрек соғысының арасында қарыншаларыңызға ауысады.
Қарыншаларыңыз қанға толмай тұрып, мерзімінен бұрын жиырылу орын алса, сіз «өткізілген соққы» сезінесіз. Уақытынан бұрын соғу қалыпты жүрек соғуынан өзгеше болуы мүмкін, себебі сіздің жүрегіңізден қан аз немесе мүлдем шығарылады. Егер сіздің қарыншаларыңыз қанға толып үлгерсе, мезгілсіз соғу айқынырақ болады. Нәтижесінде сізде жүрегіңіз қалыптыдан жылдамырақ соғатындай сезім пайда болады.
PAC және ПВХ кең таралған және көбінесе зиянсыз. Кездейсоқ PAC немесе ПВХ-ны үлкен пайдасыз сезінуге болады. Бірақ егер мерзімінен бұрын жиырылу тұрақты мәселе болса, бигеминия жүрек ақауының белгісі болуы мүмкін.
Бигемия белгілері
Сіз тіпті мерзімінен бұрын толғақтардың болып жатқанын білмеуіңіз мүмкін. Симптомдарды байқасаңыз, олар жүрек соғу жиілігінің өзгергенін сезеді. Бұл жұмсақ болуы мүмкін немесе олар сіздің жүрегіңіздің әр сәтте қалай соғып жатқанын сезінуі мүмкін. Егер сізде үлкен сезім болса, сіз жүрегіңіздің тым тез соғып жатқанын немесе жүрегіңіздің соғуын өткізіп жатқанын сезінуіңіз мүмкін.
Бигеминияның себептері
Бигеминияның себептері әрқашан анық емес. Жүрек ауруы немесе жоғары қан қысымы жүрегіңіздің қашан және қаншалықты күшті соғуын басқаратын жүрегіңіздің электр жүйесінде ақаулар тудыруы мүмкін. Мерзімінен бұрын жиырылудың басқа ықтимал триггерлеріне мыналар жатады:
- алкоголь
- кофеин
- темекі
- демікпеге қарсы препараттар және басқа да препараттар
- денеңіздегі химиялық теңгерімсіздік
- мазасыздық
- жаттығу
Бигеминияны диагностикалау
Бигеминияны диагностикалаудың негізгі әдісі – электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ-да дәрігер кеудеге электронды сенсорларды орналастырады. Бұл сенсорлар жүрегіңіздегі электрлік белсенділікті ауыртпалықсыз жазады. Жазылған ақпарат жүрек соғуларыңыздың үлгісін көрсетеді және әдеттен тыс жүрек ырғағының көзін жиі анықтай алады.
Сіз сондай-ақ жаттығу стресс сынағы деп аталатын сынақтан өтуіңіз мүмкін. Бұл сынақта сіз ЭКГ аппаратына қосылған кезде жүгіру жолымен жүресіз немесе стационарлық велосипедпен жүресіз. Бұл сіздің дәрігеріңіздің ауырлық дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Егер сіздің мерзімінен бұрын жиырылу жаттығуларыңыз кезінде жоғалып кетсе, олар қауіп төндірмейді. Егер физикалық белсенділік қосымша соққыларды тудырса, бұл жүрек ырғағының неғұрлым ауыр бұзылуының белгісі болуы мүмкін. Аномальді жүрек ырғағының басқа атауы – аритмия.
ЭКГ-ның бір шектеуі, егер сізде мерзімінен бұрын жиырылуы тек бір рет болса, сынақ кезінде олардың болмауы мүмкін. Тест тапсырған кезде жүрегіңіз қалыпты жұмыс істеуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігер мезгілсіз толғақтарды олар пайда болған сайын анықтау үшін Холтер мониторы сияқты тәулік бойы жұмыс істейтін мониторды киюді ұсынуы мүмкін.
Бигеминді емдеу
Егер сізде жүрек ауруының қандай да бір түрі болмаса және сізде байқалатын белгілер болмаса, сізге бигеминияны емдеу қажет болмауы мүмкін.
Егер сізге емдеу қажет болса, ол бета-блокаторлардан, жүректі босаңсуға және қан қысымын төмендетуге көмектесетін дәрілерден басталуы мүмкін. Басқа дәрі-дәрмектерге қан қысымын төмендетуге және жүрек жүктемесін азайтуға көмектесетін кальций арналарының блокаторлары және жүректің сау, қалыпты ырғағын қалпына келтіруге көмектесетін антиаритмиялық препараттар кіреді.
Бигеминияның өте ауыр жағдайларда, жүректің ырғақ ақауын тудыратын бөлігін анықтау мүмкін болса, катетер абляциясы деп аталатын процедура қажет болуы мүмкін. Бұл процедура кезінде катетер деп аталатын жұқа, икемді түтік аяғыңыздағы қан тамырынан жүрекке дейін бағытталады, онда ол электр тогының бұзылуын тудыратын тінге аздаған электр зарядын жібереді. Заряд матаны бұзады, жиі әдеттен тыс жиырылуды аяқтайды.
Алайда катетер абляциясы әрқашан сәтті бола бермейді. Кейде бірнеше әрекет қажет немесе жүрек ауруын емдеу үшін хирургия қажет.
Бигеминия өмірге қауіпті ме?
Көптеген адамдар өмірінің белгілі бір кезеңінде ешқандай зиянсыз немесе асқынусыз жүректің мерзімінен бұрын жиырылуын сезінеді. Балалар мен жасөспірімдер, әсіресе, зиянсыз ПВХ немесе ПАС-ты сезінуі мүмкін. Алайда, егер бигемия белгілері жұмсақ және сирек емес, байқалатын және тұрақты болса, денсаулыққа қатысты мәселелер әлдеқайда маңызды болады.
Bigeminy жүрекшелердің фибрилляциясы сияқты аритмияның даму қаупін арттыруы мүмкін, бұл кезде жүрегіңіздің жоғарғы камералары төменгі камералармен үйлесімді түрде соқпайды.
Бұл кезде жүрекшелерде қан жиналып, тромб пайда болуы мүмкін. Егер қан ұйығыштары жүрегіңізден шығып, миыңызға жетсе, бұл өлімге әкелуі мүмкін инсультті тудыруы мүмкін.
Жүрек соғуынан туындаған қосымша жүктеме жүректің кеңеюіне және жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Бигеминияның алдын алу
Бигеминияның себебі жиі белгісіз болғандықтан, алдын алу әрқашан мүмкін емес. Дегенмен, жүрек ауруы бигеминияның күшті қауіп факторы болып табылады. Жүрегіңізге қамқорлық жасаңыз:
- Жүрекке пайдалы (натрийі аз, майы аз) диетаны ұстаныңыз.
- Жүйелі түрде жаттығу жасаңыз.
- Темекіні тастаңыз.
- Қан қысымын, холестеринді және қандағы глюкоза деңгейін басқарыңыз.
Бигеминиді адреналиннің ағыны тудыруы мүмкін. Кофеин мен никотин кейде адреналин өндірісін тудыруы мүмкін, сондықтан бұл триггерлерді болдырмау жүрегіңіздің тұрақты соғуын сақтауға көмектеседі. Ол сондай-ақ жиырылуды тудыруы мүмкін кез келген басқа триггерлерді қадағалауға көмектеседі.
Стресс пен мазасыздық жүрек соғысының проблемаларына әкелуі мүмкін, сондықтан медитация және басқа релаксация жаттығулары арқылы стрессті басқару ұсынылады. Стрессті азайтуды үйрену жүрек жағдайына қарамастан денсаулыққа кең ауқымды артықшылықтарға ие болуы мүмкін.
