Cigna Medicare қамтуы: шолу

бір көргеннен

  • Cigna Medicare Advantage жоспарлары көптеген штаттарда қол жетімді.
  • Cigna HMO, PPO, SNP және PFFS сияқты Medicare Advantage жоспарларының бірнеше түрін ұсынады.
  • Cigna сонымен қатар Medicare Part D жеке жоспарларын ұсынады.
  • Компанияның 1,5 миллион денсаулық сақтау мамандарынан, клиникаларынан және мекемелерінен тұратын жаһандық желісі бар және АҚШ-тағы барлық дәріханалардың 99%-дан астамымен келісім-шарттар жасайды.

Америка Құрама Штаттарында Cigna тұтынушыларға жұмыс берушілер, денсаулықты сақтандыру нарығы және Medicare арқылы медициналық сақтандыруды ұсынады.

Компания Америка Құрама Штаттарының көптеген жерлерінде Medicare Advantage жоспарларын ұсынады. Cigna сонымен қатар барлық 50 штатта Medicare Part D жоспарларын ұсынады.

Cigna’s Medicare жоспарларын Medicare жоспарын табу құралы арқылы табуға болады.

Cigna Medicare Advantage жоспарының опциялары

Cigna әртүрлі пішімдерде Medicare Advantage жоспарларын ұсынады. Барлық форматтар барлық штаттарда қолжетімді емес. Егер сіз Cigna Medicare Advantage жоспарлары бар штатта тұрсаңыз, бірнеше түрлі пішімдерден таңдау мүмкіндігіңіз болуы мүмкін. Сізге қолжетімді жоспарлар келесі опцияларды қамтуы мүмкін.

Cigna HMO жоспарлары

Денсаулық сақтау ұйымының (HMO) жоспары денсаулық сақтау мамандарының белгіленген желісімен жұмыс істейді. Қызметтеріңізді қамту үшін дәрігерлерге, ауруханаларға және жоспар желісіндегі басқа провайдерлерге баруыңыз керек. Дегенмен, егер сізде төтенше жағдай болса, желіден шықсаңыз да, жоспар төлейді.

Сіз таңдаған жоспарға байланысты сізге бастапқы медициналық көмек дәрігерін (PCP) таңдау керек. Сіздің PCP желідегі денсаулық сақтау маманы болуы керек және сізге қажет болуы мүмкін кез келген басқа қызметтер үшін сізді мамандарға жіберетін адам болуы керек.

Cigna сонымен қатар бірнеше HMO қызмет көрсету нүктесі (HMO-POS) жоспарларын ұсынады. Дәстүрлі HMO жоспарына қарағанда HMO-POS-пен сәл көбірек икемділікке ие боласыз. Бұл жоспарлар белгілі бір қызметтер үшін желіден шығуға мүмкіндік береді. Дегенмен, желіден шығу қымбатырақ болады.

Cigna PPO жоспарлары

Таңдаулы провайдер ұйымы (PPO) жоспарында HMO сияқты денсаулық сақтау мамандарының желісі бар. Дегенмен, HMO-дан айырмашылығы, сіз жоспар желісінен тыс дәрігерлер мен мамандарды көргенде қамтыласыз. Жоспар әлі де төлейді, бірақ сіз желідегі денсаулық сақтау маманымен салыстырғанда көбірек сақтандыру немесе қосымша төлем сомасын төлейсіз.

Мысал ретінде, желідегі физиотерапевтке бару сізге $40, ал желіден тыс медицина қызметкеріне бару $80 тұруы мүмкін.

Cigna PFFS жоспарлары

Қызмет үшін жеке ақы (PFFS) жоспарлары икемді. HMO немесе PPO-дан айырмашылығы, PFFS жоспарларында желі жоқ. PFFS жоспарын пайдаланып Medicare мақұлдаған кез келген дәрігерді көре аласыз. Сізге PCP болуы немесе жолдама алудың қажеті жоқ. Оның орнына сіз алған әрбір қызмет үшін белгіленген соманы төлейсіз.

Дегенмен, денсаулық сақтау мамандары жеке жағдайда сіздің PFFS жоспарыңызды қабылдау немесе қабылдамау туралы шешім қабылдай алады. Бұл сіз бір дәрігермен байланыста болсаңыз да, қызмет әрқашан қамтылатынына сене алмайтыныңызды білдіреді. PFFS жоспарлары сонымен қатар HMO немесе PPO-ға қарағанда аз жерлерде қол жетімді.

Cigna SNPs

Тұратын жеріңізге және жағдайыңызға байланысты Cigna арнайы қажеттіліктер жоспарын (SNP) сатып ала аласыз. SNP арнайы қажеттіліктері бар тұтынушыларға арналған. Бұл қажеттіліктер медициналық немесе қаржылық болуы мүмкін. SNP жақсы таңдау болуы мүмкін мысалдарға мыналар жатады:

  • Сізде шектеулі кіріс бар және Medicaid-ке жарамды. Егер сіз Medicaid және Medicare біріктірілген SNP талаптарына сай болсаңыз, әлдеқайда төмен шығындарды төлейсіз.
  • Сізде қант диабеті сияқты тұрақты күтімді қажет ететін жағдай бар. Сіздің SNP сіздің жағдайыңызды басқаруға және күтім шығындарының бір бөлігін жабуға көмектеседі.
  • Сіз мейірбикелік мекемеде тұрасыз. Ұзақ мерзімді күтім мекемесінде тұру шығындарын басқаруға көмектесетін SNPs таба аласыз.

Cigna Medicare сақтау шоты (MSA)

Сіз денсаулық сақтау жоспарларының басқа түрлері сияқты Medicare сақтау шоты (MSA) жоспарларымен таныс болмауыңыз мүмкін. MSA көмегімен сіздің денсаулық сақтау жоспарыңыз банктік шотпен біріктіріледі. Cigna банк шотына алдын ала белгіленген ақша сомасын салады және бұл ақша Medicare A және B бөлігінің барлық шығындарын төлеуге жұмсалады. MSA жоспарлары әдетте рецепт бойынша қамтуды қамтымайды.

Cigna Part D опциялары

Medicare D бөлігі рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту болып табылады. D бөлігі жоспарлары рецепттеріңізді төлеуге көмектеседі. Сіз D бөлігі жоспарларының көпшілігі үшін шағын сыйлықақы төлейсіз және әдетте қамту басталғанға дейін шегерім болады.

Рецепттерді алу үшін желідегі дәріхананы пайдалану қажет болуы мүмкін. Сіздің рецептіңіздің бағасы қаншалықты жабылатыны препараттың жалпы, бренд атауы немесе мамандығына байланысты болады.

Қандай мемлекеттер Cigna Medicare Advantage жоспарларын ұсынады?

Қазіргі уақытта Cigna Medicare Advantage жоспарларын ұсынады:

  • Алабама
  • Арканзас
  • Аризона
  • Колорадо
  • Коннектикут
  • Делавэр
  • Флорида
  • Грузия
  • Иллинойс
  • Канзас
  • Мэриленд
  • Миссисипи
  • Миссури
  • Нью Джерси
  • Нью-Мексико
  • Солтүстік Каролина
  • Огайо
  • Оклахома
  • Орегон
  • Пенсильвания
  • Оңтүстік Каролина
  • Теннесси
  • Техас
  • Юта
  • Вирджиния
  • Вашингтон
  • Вашингтон, Колумбия округі

Medicare Advantage жоспарының ұсыныстары округке байланысты өзгереді, сондықтан сіз тұратын жердегі жоспарларды іздеу кезінде арнайы пошта индексін енгізіңіз.

Cigna Medicare Advantage жоспарлары нені қамтиды?

Әрбір Cigna Medicare Advantage жоспары бастапқы Medicare ұсынатын қосымша қызметтермен бірге келеді. Міне, Cigna компаниясының көптеген жоспарлары ұсынатын қамтудың бірнеше артықшылықтары:

  • Telehealth арқылы тәулік бойы виртуалды күтім
  • психикалық денсаулық немесе заттарды қолданудың бұзылуы мәселелері бойынша көмек алу үшін Cigna’s Behavioral Health Unitіне қол жеткізу
  • Cigna фармацевтінен дәрілік терапияны басқару
  • LASIK көруді түзетуге, кейбір йога өнімдеріне, акупунктура процедураларына және т.б. денсаулық пен сауықтыру жеңілдіктері

Сіз алатын қамту аймағыңыздағы қолжетімді жоспарларға және қайсысын таңдағаныңызға байланысты болуы мүмкін.

Cigna Medicare Advantage жоспарлары қанша тұрады?

Cigna Medicare Advantage жоспарының құны тұратын жеріңізге және сіз таңдаған жоспар түріне байланысты болады. Кез келген артықшылықтар жоспары сыйлықақысы стандартты Medicare Part B премиумына қосымша алынатынын есте сақтаңыз.

Cigna жоспарының кейбір түрлері мен ел бойынша бағаларды төмендегі кестеден табуға болады:

Жоспар атауы Ай сайынғы премиум Денсаулыққа шегерімесірткі шегерімдері Желідегі қалтадан макс PCP бару copay Маман барады copay
Вашингтон,
DC
Cigna Preferred Medicare (HMO) $0 $0, $0 $6 900 $0 $30
Даллас, Техас Cigna Fundamental Medicare (PPO) $0 750 доллар, есірткіні жабуды ұсынбайды Желіде және желіден тыс 8 700 доллар, желіде 5 700 доллар $0-$10 $30
Тампа, ФЛ Cigna Preferred Medicare (HMO) $0 $0, $0 3650 доллар $0 $0
Сан-Антонио, ТX Cigna Preferred Medicare (HMO) $0 $0, $190 3400 доллар $0 $20
Чикаго, ИЛ Cigna True Choice Medicare (PPO) $0 $0, $0 Желіде және желіден тыс $7550, желіде $4400 $0 $30

Medicare артықшылығы (Medicare C бөлігі) дегеніміз не?

Medicare Advantage (C бөлігі) – Cigna сияқты жеке компания ұсынатын денсаулық сақтау жоспары, ол қамтуды қамтамасыз ету үшін Medicare компаниясымен келісімшарт жасайды.

Medicare Advantage жоспарлары Medicare Part A (аурухананы сақтандыру) және Medicare Part B (медициналық сақтандыру) орнын алады. Medicare A және B бөліктері бірге «түпнұсқа Medicare» деп аталады. Medicare Advantage жоспары Medicare компаниясының түпнұсқалық қызметі қамтылған барлық қызметтерді төлейді.

Көптеген Medicare Advantage жоспарлары қосымша қамтуды қамтиды, мысалы:

  • көру емтихандары
  • есту емтихандары
  • тіс күтімі
  • сауықтыру және фитнес мүшеліктері

Көптеген Medicare Advantage жоспарлары рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуды қамтиды. Medicare Advantage жоспарыңыз бұл қамтуды ұсынбаса, сіз D бөлімін (рецепт бойынша берілетін дәрі) бөлек сатып ала аласыз.

Сізге қолжетімді Medicare Advantage жоспарлары штатыңызға байланысты болады. Аймағыңызда не бар екенін көру үшін Medicare веб-сайтындағы жоспар іздеу құралын пайдалануға болады.

Cigna – C бөлігі жоспарларын қамтамасыз ету үшін Medicare компаниясымен келісімшартқа отырған көптеген компаниялардың бірі. Cigna әртүрлі баға нүктелерінде Medicare Advantage жоспарларын ұсынады. Барлық жоспарлар барлық штаттарда қол жетімді емес.

Medicare веб-сайтының жоспар іздеу құралын пайдалану арқылы денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізге және бюджетіңізге сәйкес келетін жоспарды таңдай аласыз. Cigna-да D бөлігінің бөлек жоспарларын сатып алғысы келетін адамдарға арналған опциялар бар.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *