Сізде бар шпинат түрі вирустың қай жүйке тамырларына әсер ететініне байланысты. Көбінесе денеге әсер еткенімен, ол көзге, бетке немесе ауызға әсер етуі мүмкін, кең таралған немесе бөртпе тудырмауы мүмкін.
Желшешек ауруын тудыратын вирус, варикелла-зостер вирусы (VZV) сіз сауыққаннан кейін жүйке тамырларыңызда ұйықтап қалады. Жылдар өткеннен кейін ол қайта белсендіріліп, бөртпе тудыруы мүмкін.
Бөртпе – бұл сіздің денеңізде жиі пайда болатын ауыратын бөртпе. Бірақ VZV кез келген жүйке түбірінде қайта белсендіріліп, әртүрлі шанақ түрлерін тудыруы мүмкін.
Шеңбер өте ауыр болуы мүмкін болса да, бұл әдетте қауіпті емес. Бірақ кейбір шпинат түрлері ерте, агрессивті медициналық емдеуді талап етеді.
Герпес зостер
Герпес зостер (HZ) немесе типтік шпинат 50 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі, бірақ ол кез келген жаста болуы мүмкін.
Егер VZV сіздің жүйкеңізде қайта белсендірілсе, сіздің алғашқы белгілеріңіз болуы мүмкін:
- безгек
- бас ауруы
- мазасыздық
- зақымдалған жүйке тамырымен байланысты тері аймағында шаншу, ауырсыну, ұю немесе қышу
Бірнеше күннен кейін терінің сол жерінде бөртпе пайда болады. Бұл дерматомальды бөртпе үлгісі денеңіздің бір жағындағы жолаққа немесе кластерге ұқсайды.
Бастапқыда бөртпе жалпақ қызғылт немесе түсі өзгерген дақтарға ұқсайды. Олар кішкентай көпіршіктерге айналады, содан кейін қабыршақтайды. Бұл процесс әдетте шамамен 10 күнге созылады.
Дәрігер сізбен сөйлесіп, бөртпеңізді зерттей отырып, бөртпе диагнозын қоя алады. Кейде диагнозды растау үшін тері жағындылары қажет.
Ауызша вирусқа қарсы препараттар әсіресе симптомдар басталғаннан кейін 72 сағат ішінде басталса пайдалы. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Дәрігер сонымен қатар ауызша немесе жергілікті ауырсынуды басатын дәрілерді ұсына алады.
Шеңбер белгілері әдетте созылады
Постгерпетикалық невралгия (PHN) – зардап шеккен аймақта ұзақ мерзімді жүйке ауруы. PHN шипалардан кейін адамдардың 20% -на дейін әсер етуі мүмкін, әсіресе егде жастағы адамдар.
Офтальмикозды герпес
Герпес зостер офтальмикусында (HZO) VZV сіздің бесінші бас сүйек нервіңіздің офтальмологиялық тармағына әсер етеді.
Симптомдарға маңдайда, үстіңгі қабақта және мұрында бөртпенің пайда болуымен бірге жану немесе қышу жатады.
Шамамен
- ауырсыну
- қызару
- жарық сезімталдығы
- көру өзгерістері
Дәрігер вирусқа қарсы препараттарды, ауырсынуды емдеуді және офтальмолог деп аталатын көз дәрігерімен бағалауды ұсынуы мүмкін. Жергілікті антибиотиктер, стероидтер немесе тіпті хирургиялық процедуралар қажет болуы мүмкін.
HZO ауыр болса да, ересектердің көпшілігі шамамен шамамен толық қалпына келеді
HZO – шұғыл медициналық көмек
Көзіңіздегі бөртпе – бұл көру қабілетінің жоғалуы сияқты ауыр асқынулардың қаупіне байланысты төтенше жағдай. Көзіңізде немесе оның жанында бөртпе бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Герпес зостер отикус
Азырақ
Симптомдарға мыналар жатады:
- беттің бір жақты параличі
- құлақ ауруы
- бөртпе құлақта немесе құлақта
Ол сондай-ақ жақын маңдағы сегізінші бас сүйек нервіне әсер етуі мүмкін, бұл:
- айналуы
- есту қабілетінің жоғалуы немесе зақымдалған құлақтың шуы
- дәм сезімінің төмендеуі
- бұлыңғыр сөйлеу
туралы
Кейбір адамдар синкинез сияқты ұзақ мерзімді мәселелерге тап болады. Бұл сіздің бетіңіздің бір бөлігін жылжытқанда, екіншісі еріксіз қозғалады. PHN де мүмкін.
Пероральді вирусқа қарсы препараттармен және преднизон сияқты жоғары дозадағы кортикостероидтармен жедел емдеу асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.
Ауызша герпес зостер
VZV бесінші бассүйек нервінің басқа тармақтарында қайта белсендірілгенде, симптомдар ең алдымен ауыз қуысына (ауызға) әсер етеді.
Бөртпелердің басқа түрлеріндегі сияқты, сізде алдымен безгегі, шаршау және аузыңыздың бір жағында шаншу немесе күйдірілген ауырсыну пайда болуы мүмкін. Ауырсыну бетті немесе тістерді де қамтуы мүмкін.
Сосын ауыздың ішінде шанақ жаралары пайда болады. Ауыз қуысының бөртпелері ауыздың ортаңғы сызығын кесіп өтпейді, бұл оны басқа ауызша инфекциялардан ажыратуға көмектеседі.
Дәрігер вирусқа қарсы препараттармен емдеуді тағайындай алады және ауызша немесе жергілікті ауырсынуды басатын дәрілерді ұсына алады. PHN сияқты кең таралған шипа асқынулары болуы мүмкін.
Жайылған герпес зостер
Дәрігерлер диссеминирленген зостер диагнозын қояды
Таратылған зостер басқа аймақтарға да әсер етуі мүмкін, соның ішінде:
- өкпе
- асқазан-ішек жолдары
- қан тамырлары
- ми
- жұлын
Бұл ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін, мысалы:
- менингоэнцефалит
- гепатит
- васкулопатия
Диссеминирленген зостермен ауыратын адамдар жағдайларына байланысты ішілік вирусқа қарсы препараттарды және басқа емдеуді алу үшін ауруханаға жатқызуды қажет етуі мүмкін.
Диссеминирленген зостерден кейінгі адамдарға деген көзқарас әртүрлі. Бұл кез келген негізгі денсаулық жағдайына және аурудың ерекшеліктеріне байланысты.
Зостер синус герпеті
Зостер синус герпеті (ZSH) – әдеттен тыс жағдай, онда сізде бөртпеге дейінгі классикалық белгілер пайда болады, бірақ бөртпе ешқашан пайда болмайды.
ZSH кез келген жерде, соның ішінде теріңізде, ішкі органдарда немесе бас сүйек нервтерінде пайда болуы мүмкін, бұл көптеген басқа шипа түрлеріне ұқсайды.
Бөртпе болмаған кезде ZSH диагностикасы қиын болуы мүмкін. Дәрігер ZSH растау үшін вирустық ПТР тестін тағайындауы мүмкін.
Емдеу вирусқа қарсы препараттарды, ауырсынуды басуды және кейде кортикостероидтарды қамтиды.
PHN әрқашан шиттен кейінгі қауіп болып табылады, бірақ ZSH кейінгі басқа ұзақ мерзімді нәтижелер негізгі денсаулық жағдайларына және зардап шеккен дене жүйелеріне байланысты.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Әдетте бөртпелерді не қоздырады?
Стресс, ауру, иммундық супрессия, стероидтер және химиотерапия сияқты дәрі-дәрмектер және қатерлі ісік триггерлері. Кейбір триггерлер белгілі болғанымен, дәрігерлер вирустың қалай қайта белсендірілетінін немесе оның кейбір адамдарда қайта оянуына не себеп болатынын нақты білмейді, бірақ басқаларында емес.
Шеңберді немен қателесуге болады?
Типтік бөртпе қарапайым герпес, фолликулит немесе улы шырмауық сияқты жанаспалы дерматитпен қателесуі мүмкін.
HZO жұқпалы, тітіркендіргіш немесе аллергиялық конъюнктивит немесе кератиттің басқа түрлерімен қателесуі мүмкін.
Рэмсей Хант синдромымен байланысты бет салдануын инсульт немесе Белл сал ауруы деп санауға болады.
Бөртпе дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін бе?
Бөртпе жаңа инфекция емес болғандықтан, әдетте оның денеңіздің басқа бөліктеріне таралуы туралы алаңдамаудың қажеті жоқ.
Бірақ сирек таралған немесе кең таралған шанақтар пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ болды
Сондай-ақ, инфекцияны ешқашан желшешекпен ауырмаған (немесе вакцинацияланбаған) адамдарға, егер олар сіздің бөртпе көпіршіктерімен байланыста болса, бере аласыз.
Бөртпе әдетте жүйке ауруымен бірге локализацияланған, көпіршікті тері бөртпелерін тудырады. Бірақ бөртпе әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін.
Бөртпе көзді (HZ ophthalmicus), ішкі құлақты немесе бет нервін (HZ oticus немесе Ramsay Hunt синдромы) қамтуы мүмкін немесе кең тарауы мүмкін (диссеминирленген шинель). Мұндай жағдайларда ауыр ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алу үшін жедел тану және емдеуді түзету өте маңызды.
Егер бөртпе кең таралған болса немесе көзге, құлаққа немесе ауызға әсер ететін бөртпе бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
