а деген не H. pylori инфекция?
H. pylori ас қорыту жолында өсетін және асқазанның шырышты қабығына шабуыл жасауға бейім бактериялардың кең таралған түрі. Ол шамамен асқазанды жұқтырады
Атаудағы «H» қысқартылған Хеликобактер. «Helico» спиральды білдіреді, бұл бактериялардың спираль тәрізді екенін көрсетеді.
H. pylori бала кезінде асқазанды жиі жұқтырады. Бактериялардың осы штаммы бар инфекциялар әдетте симптомдарды тудырмаса да, олар кейбір адамдарда ауруларға, соның ішінде ойық жараға және асқазандағы гастрит деп аталатын қабыну жағдайына әкелуі мүмкін.
H. pylori асқазанның қатал, қышқыл ортасында өмір сүруге бейімделген. Бұл бактериялар қоршаған ортаны өзгертіп, оның қышқылдығын төмендетеді, осылайша өмір сүре алады. Спираль пішіні H. pylori олардың асқазанның шырышты қабығына енуіне мүмкіндік береді, онда олар шырышпен қорғалған және сіздің денеңіздің иммундық жасушалары оларға жете алмайды. Бактериялар сіздің иммундық жауапыңызға кедергі келтіруі және олардың жойылмауын қамтамасыз етуі мүмкін. Бұл асқазан проблемаларына әкелуі мүмкін.
Не тудырады H. pylori инфекциялар?
Нақты қалай екені әлі белгісіз H. pylori инфекциялар тарады. Бактериялар мыңдаған жылдар бойы адамдармен бірге өмір сүрді. Инфекциялар бір адамның аузынан екіншісіне таралады деп есептеледі. Олар сондай-ақ нәжістен ауызға берілуі мүмкін. Бұл адам ваннаны пайдаланғаннан кейін қолын мұқият жумаған кезде болуы мүмкін. H. pylori ластанған сумен немесе тағаммен байланыс арқылы да таралуы мүмкін.
Бактериялар асқазанның шырышты қабығына еніп, асқазан қышқылдарын бейтараптандыратын заттарды тудырған кезде асқазанның проблемаларын тудырады деп саналады. Бұл асқазан жасушаларын қатты қышқылдарға осал етеді. Асқазан қышқылы және H. pylori бірге асқазанның шырышты қабығын тітіркендіреді және асқазанда немесе он екі елі ішекте ойық жараларды тудыруы мүмкін, бұл сіздің аш ішектің бірінші бөлігі болып табылады.
Қандай белгілері бар H. pylori инфекция?
Көптеген адамдар бар H. pylori ешқандай белгілері жоқ.
Инфекция ойық жараға әкеліп соқтырғанда, симптомдар іштің ауырсынуын қамтуы мүмкін, әсіресе асқазан түнде немесе тамақтан кейін бірнеше сағаттан кейін бос болған кезде. Ауырсыну әдетте кеміргіш ауырсыну ретінде сипатталады және ол келуі және кетуі мүмкін. Тамақтану немесе антацидтік препараттарды қабылдау бұл ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін.
Егер сізде мұндай ауырсыну немесе өтпейтін қатты ауырсыну болса, дәрігерге бару керек.
Бірқатар басқа белгілермен байланысты болуы мүмкін H. pylori инфекция, соның ішінде:
- шамадан тыс кекіру
- ісіну сезімі
- жүрек айнуы
- жүрек айнуы
- безгек
-
тәбеттің болмауы немесе анорексия
- түсініксіз салмақ жоғалту
Егер сізде пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:
- жұту қиын
- анемия
- нәжісте қан
Дегенмен, бұл басқа аурулардан туындауы мүмкін жалпы белгілер. Кейбір белгілер H. pylori Инфекцияны сау адамдар да сезінеді. Егер осы белгілердің кез келгені сақталса немесе сізді алаңдататын болса, әрқашан дәрігерге қаралған дұрыс. Егер сіз нәжісте қан немесе қара түсті байқасаңыз немесе құссаңыз, дәрігермен кеңесу керек.
Кімге қауіп төнеді H. pylori инфекция?
Балалардың даму ықтималдығы жоғары H. pylori инфекция. Олардың қауіптілігі көбінесе гигиенаның дұрыс сақталмауынан жоғары.
Сіздің инфекция қаупі ішінара қоршаған ортаңызға және өмір сүру жағдайыңызға байланысты. Сіздің тәуекеліңіз жоғары, егер сіз:
- дамушы елде тұрады
- жұқтырған басқа адамдармен тұрғын үйді бөлісу H. pylori
- толып жатқан тұрғын үйде тұрады
- аумақтарды таза және бактериялардан тазартуға көмектесетін ыстық суға қол жеткізе алмау
- Испандық емес қара немесе мексикалық американдықтар лайықты
Енді асқазан жарасы стресстен немесе қышқылға бай тағамдарды жеуден емес, бактериялардың осы түрінен туындайтыны белгілі болды. Жұқтырғандардың шамамен 10 пайызы H. pylori Майо клиникасына сәйкес асқазан жарасының дамуы. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDs) ұзақ уақыт қолдану да асқазан жарасының пайда болу қаупін арттырады.
Қалайсыздар H. pylori инфекциялар анықталды?
Сіздің дәрігеріңіз сіздің ауруыңыз бен отбасыңыздың тарихы туралы сұрайды. Дәрігерге кез келген дәрумендер мен қоспаларды қоса алғанда, қабылдап жатқан кез келген дәрі-дәрмектер туралы айтуды ұмытпаңыз. Егер сізде асқазан жарасының белгілері байқалса, сіздің дәрігеріңіз сізден ибупрофен сияқты NSAID препараттарын қолдану туралы нақты сұрауы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз диагнозды растауға көмектесетін басқа да көптеген сынақтар мен процедураларды орындауы мүмкін:
Физикалық емтихан
Физикалық тексеру кезінде сіздің дәрігеріңіз ісіну, нәзіктік немесе ауырсыну белгілерін тексеру үшін асқазаныңызды тексереді. Сондай-ақ олар іш қуысындағы дыбыстарды тыңдайды.
Қан сынағы
Сізге антиденелерді іздеу үшін қолданылатын қан үлгілерін беру қажет болуы мүмкін H. pylori. Қан сынағы үшін дәрігер қолыңыздан немесе қолыңыздан аз мөлшерде қан алады. Содан кейін қан талдау үшін зертханаға жіберіледі. Бұл сіз ешқашан емделмеген болсаңыз ғана пайдалы H. pylori бұрын.
Нәжіс сынағы
Белгілерін тексеру үшін нәжіс үлгісі қажет болуы мүмкін H. pylori сіздің нәжісіңізде. Дәрігер сізге нәжіс үлгісін алу және сақтау үшін үйге алып кететін контейнер береді. Контейнерді денсаулық сақтау провайдеріне қайтарғаннан кейін олар үлгіні талдау үшін зертханаға жібереді. Бұл және тыныс алу сынақтары әдетте антибиотиктер мен протонды сорғы ингибиторлары (PPI) сияқты дәрілерді сынақтан бұрын тоқтатуды талап етеді.
Тыныс алу сынағы
Егер сізде тыныс алу сынағы болса, құрамында мочевина бар препаратты жұтасыз. Егер H. pylori бактериялар бар болса, олар осы комбинацияны ыдырататын ферментті шығарады және көмірқышқыл газын шығарады, содан кейін арнайы құрылғы оны анықтайды.
Эндоскопия
Егер сізде эндоскопия болса, дәрігер аузыңызға және асқазан мен он екі елі ішекке эндоскоп деп аталатын ұзын, жұқа құралды енгізеді. Бекітілген камера суретті дәрігер көруі үшін мониторға жібереді. Кез келген қалыпты емес аумақтар тексеріледі. Қажет болса, эндоскоппен қолданылатын арнайы құралдар дәрігерге осы аймақтардан үлгілер алуға мүмкіндік береді.
Қандай асқынулар бар H. pylori инфекциялар?
H. pylori инфекциялар асқазан жарасына әкелуі мүмкін, бірақ инфекция немесе ойық жараның өзі аса ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
-
ішкі қан кету, ол асқазан жарасы сіздің қан тамырыңыздан өтіп, темір тапшылығы анемиясымен байланысты болуы мүмкін
-
ісік сияқты нәрсе асқазаныңыздан тағамның шығуына кедергі келтірген кезде пайда болуы мүмкін кедергі
-
ойық жара асқазанның қабырғасын жарған кезде пайда болуы мүмкін перфорация
-
перитонит, бұл перитонеумның немесе іш қуысының шырышты қабатының инфекциясы
Қалайсыздар H. pylori инфекциялар емделеді?
Егер сізде бар болса H. pylori Сізге ешқандай проблема тудырмайтын инфекция және сізде асқазан қатерлі ісігінің қаупі жоғары болмаса, емдеу ешқандай пайда әкелмеуі мүмкін.
Асқазанның қатерлі ісігі он екі елі ішектің және асқазанның ойық жараларымен бірге жүреді H. pylori инфекция. Егер сіздің жақын туыстарыңызда асқазан қатерлі ісігі немесе асқазан немесе он екі елі ішектің ойық жарасы сияқты проблемасы бар болса, сіздің дәрігеріңіз емделуді қалауы мүмкін. Емдеу ойық жараны емдей алады және асқазан қатерлі ісігінің даму қаупін азайтады.
Дәрі-дәрмектер
Сізге әдетте асқазанның қышқылдығын төмендететін басқа дәрімен бірге екі түрлі антибиотиктің комбинациясын қабылдау қажет болады. Асқазан қышқылын төмендету антибиотиктердің тиімдірек жұмыс істеуіне көмектеседі. Бұл емдеу кейде деп аталадыүштік терапия.
Үштік терапияда қолданылатын кейбір препараттарға мыналар жатады:
- кларитромицин
-
лансопразол (Prevacid), эзомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix) немесе рабепразол (AcipHex) сияқты протонды сорғы тежегіштері (PPI)
- метронидазол (7-14 күн)
- амоксициллин (7-14 күн)
Емдеу сіздің өткен медициналық тарихыңызға және осы дәрілердің кез келгеніне аллергияңыз болса, әр түрлі болуы мүмкін.
Емдеуден кейін сіз келесі сынақтан өтесіз H. pylori. Көптеген жағдайларда инфекцияны жою үшін антибиотиктердің тек бір айналымы қажет, бірақ әртүрлі препараттарды қолдана отырып, көбірек қабылдау қажет болуы мүмкін.
Өмір салты және диета
Азық-түлік пен тамақтанудың жұқтырған адамдарда ойық жара ауруының алдын алуда немесе тудыруда рөл атқаратыны туралы ешқандай дәлел жоқ. H. pylori. Дегенмен, ащы тағамдар, алкоголь және темекі шегу асқазан жарасын нашарлатып, оның дұрыс жазылуына кедергі келтіруі мүмкін. Табиғи емдеу әдістері туралы оқыңыз H. pylori инфекция.
Мен ұзақ мерзімді перспективада не күте аламын?
Жұқтырған көптеген адамдар үшін H. pylori, олардың инфекциялары ешқашан қиындық тудырмайды. Егер сізде белгілер пайда болса және ем қабылдасаңыз, сіздің ұзақ мерзімді көзқарасыңыз әдетте оң болады. Емдеу аяқталғаннан кейін кемінде төрт аптадан кейін дәрігер оның жұмыс істегеніне көз жеткізеді. Сіздің жасыңызға және басқа да медициналық мәселелерге байланысты дәрігер емнің нәтиже бергенін тексеру үшін мочевина немесе нәжіс сынамасын қолдануы мүмкін.
Егер сізде байланысты аурулар пайда болса H. pylori инфекция, сіздің көзқарасыңыз ауруға, қаншалықты тез диагноз қойылғанына және оны қалай емдеуге байланысты болады. Оны жою үшін сізге бірнеше емдеу раунды қажет болуы мүмкін H. pylori бактериялар.
Егер инфекция емдеудің бір раундынан кейін де болса, асқазан жарасы қайта оралуы мүмкін немесе сирек жағдайда асқазан қатерлі ісігі дамуы мүмкін. Жұқтырғандар өте аз H. pylori асқазанның қатерлі ісігі пайда болады. Дегенмен, отбасыңызда асқазан қатерлі ісігімен ауыратын болсаңыз, тестілеуден өтіп, емделуіңіз керек H. pylori инфекция.
