Қатерлі ісік ауруын емдеудің көптеген түрлері бар. Олардың бірі рак клеткаларының әртүрлі аспектілеріне арнайы бағытталған препараттарды қолданатын мақсатты терапия.
Ангиогенез ингибиторлары мақсатты терапия түрі болып табылады. Олар ісіктің өсуі мен дамуы үшін қажет қанмен қамтамасыз етуді шектеу арқылы жұмыс істейді.
Бұл мақалада ангиогенез ингибиторлары қалай жұмыс істейтіні, олар қолданылатын қатерлі ісік түрлері және жанама әсерлердің қандай түрлеріне назар аудару керектігі қарастырылады. Көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Ангиогенез дегеніміз не?
Ангиогенез сіздің денеңіздегі тіндердің өсуін және қалпына келуін қолдайтын жаңа қан тамырларының пайда болуын білдіреді. Бұл сіздің жасушаларыңыз арасындағы химиялық сигнал арқылы басқарылатын процесс.
Әдетте, ангиогенез белгілі бір уақытта маңызды. Мысалдарға сіз әлі өскен кезде немесе жарақаттан немесе операциядан емделіп жатқан кезде жатады.
Қатерлі ісік кезінде қатты ісіктердің өсуі мен таралуын жалғастыру үшін тұрақты қанмен қамтамасыз ету қажет. Бұған қол жеткізу үшін ісіктер ангиогенез процесіне ықпал ететін сигналдар жібере алады. Ісіктің айналасында жаңа қан тамырлары пайда болған кезде олар оны оттегімен және оның өсуіне мүмкіндік беретін қоректік заттармен қамтамасыз етеді.
Ангиогенез ісік жасушалары үзіліп, қан арқылы дененің алыс бөліктеріне таралатын метастазға да ықпал етуі мүмкін.
Ангиогенез ингибиторлары қалай жұмыс істейді?
Ангиогенез ингибиторлары ісік айналасындағы жаңа қан тамырларының пайда болуына тосқауыл қою арқылы жұмыс істейді. Бұл орын алған кезде ісіктің одан әрі өсуіне және өркендеуіне жол бермейді.
Әдетте, ангиогенез тамырлы эндотелий өсу факторы (VEGF) деп аталатын химиялық сигнал эндотелий жасушасы деп аталатын жасуша түріндегі оның рецепторымен байланысқан кезде басталады.
Эндотелий жасушалары қан тамырларының қабырғаларын төсейді. VEGF өзінің рецепторымен байланысқан кезде, жаңа қан тамырларының пайда болуына ықпал ететін эндотелий жасушасында сигнал беру тізбегі орын алады.
Ангиогенез ингибиторлары бұл процеске әртүрлі жолдармен кедергі келтіруі мүмкін, соның ішінде:
- VEGF-тің оның рецепторларымен байланысуын тежеу (бевацизумаб және рамуцирумаб)
- VEGF рецепторларының эндотелий жасушасына сигнал беруін тежеу (акситиниб және сорафениб)
- ангиогенезді (леналидомид және талидомид) блоктау үшін жұмыс істей алатын жасушалар арасындағы сигналдық жолдарға әсер ету
Ангиогенез ингибиторлары ісіктердің қандай түрлеріне қолданылады?
Ангиогенез ингибиторлары қатерлі ісіктердің көптеген түрлерін емдеуде қолданылуы мүмкін, соның ішінде:
- ми ісігі
- сүт безі қатерлі ісігі
- жатыр мойны обыры
- колоректальды қатерлі ісік
- эндометриялық қатерлі ісік
- асқазан-ішек қатерлі ісігі
- бауыр ісігі
- өкпе рагы
- бүйрек қатерлі ісігі
- лимфома
- көп миелома
- аналық бездің қатерлі ісігі
- ұйқы безінің қатерлі ісігі
- жұмсақ тіндердің карциномасы
- асқазан қатерлі ісігі
- қалқанша безінің қатерлі ісігі
Ангиогенез ингибиторлары онкологиялық ауруларды емдеудің бір бөлігі ретінде ұсыныла ма, жоқ па, бірнеше факторларға байланысты болады, соның ішінде:
- сізде бар қатерлі ісік түрі
- сіздің қатерлі ісігіңіздің кезеңі
- ісіктің молекулалық сипаттамалары
- егер бар болса, қандай емдеу әдістері қолданылған
- сіздің жасыңыз және жалпы денсаулығыңыз
- сіздің жеке қалауыңыз
Ангиогенез ингибиторлары ісікпен күресуде қаншалықты тиімді?
Ангиогенез ингибиторларын жалғыз немесе басқа қатерлі ісікке қарсы препараттармен біріктіріп қолдануға болады. Біріктірілген терапияның бөлігі ретінде ангиогенез ингибиторлары жиі химиотерапиямен немесе басқа мақсатты терапиялық препараттармен бірге қолданылады.
Жалпы айтқанда, зерттеулер ангиогенез ингибиторлары жалғыз немесе біріктірілген түрде қолданылатын қатерлі ісік ауруы бар адамдардың көзқарасын жақсартуға көмектесетінін анықтады. Бірақ олар жиі жанама әсерлердің жоғарылауымен байланысты.
Зерттеуге көзқарас
А
Бірақ плацебомен салыстырғанда, ангиогенез тежегіштері де зерттеуге қатысушылардың емдеуді тоқтату, сондай-ақ ауыр жанама әсерлерді бастан кешіру қаупінің айтарлықтай жоғарылауымен байланысты болды.
Басқа
Зерттеушілер сонымен қатар ангиогенез ингибиторлары жанама әсерлердің көп санымен байланысты екенін анықтады, олардың кейбіреулері ауыр болуы мүмкін. Бірақ олар сонымен бірге олардың көпшілігінің болжамды және басқарылатынын атап өтті.
Біріктірілген терапия, әсіресе адамның нақты ісік ауруына бейімделген кезде, жақсы нәтижелерге әкелуі мүмкін. 2021 жылы қатты ісіктері бар 60 адамға жүргізілген зерттеу ангиогенез ингибиторлары жалғыз қолданылғанмен салыстырғанда, басқа қатерлі ісік препараттарымен біріктірілген терапия жақсы нәтижелерге әкелетінін көрсетті.
Ангиогенез ингибиторларының белгілі жанама әсерлері қандай?
Кез келген препарат сияқты, ангиогенез тежегіштерінің кейбір жанама әсерлері бар. Сізде пайда болуы мүмкін нақты жанама әсерлер нақты дәріге байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ кейбір жалпы әсерлер мыналарды қамтиды:
- Жоғарғы қан қысымы
- шаршау
- дененің ауыруы мен ауырсынуы
- безгек
- бас ауруы
- диарея
-
жүрек айнуы немесе құсу
- аппетит төмендеді
- іш ауруы
- іш қату
- салмақ жоғалту
- теріңіз бен шашыңыздың түсі өзгереді
- құрғақ Тері
- бөртпе
Басқа ықтимал жанама әсерлер болуы мүмкін:
- жараның баяу жазылуы
- қан кету оқиғалары
- қан ұйығыштары
- зәрдегі ақуыздың жоғарылауы
- қалқанша безінің проблемалары
- қол-аяқ синдромы
- қайтымды артқы лейкоэнцефалопатия синдромы, ми жағдайының бір түрі
Ангиогенез ингибиторын қабылдауды бастамас бұрын, дәрігермен немесе онкологиялық көмек көрсету тобымен ықтимал жанама әсерлерді қарастырғыңыз келеді. Емдеу кезінде сізде жанама әсерлер пайда бола бастаса, оларға хабарлаудан тартынбаңыз.
Қандай ангиогенез ингибиторлары қолдануға рұқсат етілген?
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) қатерлі ісік ауруын емдеу үшін мақұлдаған бірнеше ангиогенез ингибиторлары бар.
Төмендегі кестеде бұл препараттар алфавит бойынша, сондай-ақ олар қолданылатын қатерлі ісік түрлері берілген.
Дәрі атауы | Бренд атауы | Көрсеткіш |
акситиниб | Inlyta | бүйрек қатерлі ісігі |
бевацизумаб | Алымсыс, Авастин, Мваси, Зирабев | ми ісігі жатыр мойны обыры колоректальды қатерлі ісік бауыр ісігі өкпе рагы бүйрек қатерлі ісігі аналық бездің қатерлі ісігі |
кабозантиниб |
Cabometyx, Cometrik |
бүйрек қатерлі ісігі бауыр ісігі қалқанша безінің қатерлі ісігі |
эверолимус |
Afinitor, Disperz |
ми ісігі сүт безі қатерлі ісігі асқазан-ішек қатерлі ісігі бүйрек қатерлі ісігі өкпе рагы ұйқы безінің қатерлі ісігі |
леналидомид | Ревлимид | лимфома көп миелома |
ленватиниб | Ленвима | эндометриялық қатерлі ісік бүйрек қатерлі ісігі бауыр ісігі қалқанша безінің қатерлі ісігі |
пазопаниб | Вотриент | бүйрек қатерлі ісігі жұмсақ тіндердің карциномасы |
рамуцирумаб | Кирамза | колоректальды қатерлі ісік бауыр ісігі өкпе рагы асқазан қатерлі ісігі |
регорафениб | Стиварга | колоректальды қатерлі ісік асқазан-ішек қатерлі ісігі |
сорафениб | Нексавар | бүйрек қатерлі ісігі бауыр ісігі қалқанша безінің қатерлі ісігі |
сунитиниб | Сутент | асқазан-ішек қатерлі ісігі бүйрек қатерлі ісігі ұйқы безінің қатерлі ісігі |
талидомид | Синовир, таломид | көп миелома |
вандетаниб | Капрелса | қалқанша безінің қатерлі ісігі |
зив-афлиберцепт | Зальтрап | колоректальды қатерлі ісік |
Ангиогенез ингибиторлары қатерлі ісікке арналған мақсатты терапия түрі болып табылады. Олар ісіктерді өмірлік маңызды оттегімен және қоректік заттармен қамтамасыз ете алатын жаңа қан тамырларының пайда болуына тосқауыл қою арқылы жұмыс істейді.
Ангиогенез ингибиторлары ісіктің көптеген түрлерін, соның ішінде тоқ ішек, бүйрек және қалқанша безінің қатерлі ісігін емдеуде қолданылуы мүмкін. Олар жеке немесе аралас терапияның бөлігі ретінде берілуі мүмкін.
Ангиогенез ингибиторлары бірнеше жанама әсерлермен байланысты, олардың кейбіреулері ауыр болуы мүмкін. Ангиогенез ингибиторларын қабылдауды бастамас бұрын, сіздің күтім тобыңыз сізге кез келген нақты жанама әсерлер туралы хабарлайды.