Инсульт дегеніміз не?
Мидың бір бөлігіне қан ағымы үзілгенде немесе айтарлықтай төмендегенде инсульт пайда болады. Қан арқылы тасымалданатын оттегі болмаса, ми жасушалары тез өлуі мүмкін, бұл мидың тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін. Инсульт үлкен немесе кішігірім болуы мүмкін және салдары толық қалпына келтіруден өлімге дейін болуы мүмкін.
Инсульттің екі түрі бар: ишемиялық және геморрагиялық. Ишемиялық инсульт ми тініне қан ағымының жетіспеушілігінен туындайды. Бұл атеросклероз сияқты жағдайға байланысты мидағы артериялар тарылғанда болуы мүмкін. Тар артерияларда қан ұйығышы пайда болып, қан ағынын тежейді. Бұл тромбоз деп аталады. Ишемиялық инсульттің тағы бір себебі – эмболия. Бұл қан ұйығышы дененің бір жерінде пайда болған кезде пайда болады, содан кейін миға өтіп, қан ағымын блоктайды.
Инсульттердің шамамен 13 пайызы геморрагиялық. Бұл мидағы қан тамырларының жарылуынан болатын инсульт. Инсульттердің көпшілігі ишемиялық болып табылады.
Геморрагиялық инсульт сонымен қатар миішілік қан кету немесе ICH деп аталады. ICH қан тамыры жарылғанда және оның айналасындағы тіндерде қан жиналғанда пайда болады. Бұл миға қысым жасайды және айналадағы аймақтарға қанның жоғалуына әкеледі.
Шұғыл медициналық емдеу қалпына келтірудің ең жақсы мүмкіндігі үшін маңызды. Алдын алу да маңызды. Тәуекел факторларын бақылайтын болсаңыз, кез келген түрдегі инсультке шалдығу мүмкіндігін айтарлықтай төмендете аласыз.
Геморрагиялық инсульттің белгілері
Мидың ішінде пайда болатын геморрагиялық инсульт сонымен қатар ми ішілік қан кету деп аталады. ICH симптомдары адамнан адамға өзгеруі мүмкін, бірақ олар инсульт пайда болғаннан кейін әрдайым дерлік болады.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- сананың толық немесе шектеулі жоғалуы
- жүрек айнуы
- құсу
- кенеттен және қатты бас ауруы
- дененің бір жағындағы беттің, аяқтың немесе қолдың әлсіздігі немесе ұюы
- құрысулар
- бас айналу
- тепе-теңдікті жоғалту
- сөйлеу немесе жұту проблемалары
- шатасу немесе бағдарсыздық
Инсульт – бұл шұғыл медициналық көмек. Жедел медициналық қызметтерге қоңырау шалыңыз немесе инсульт бар деп ойласаңыз, сізді ауруханаға апару үшін біреуді сұраңыз.
Геморрагиялық инсульттің себептері
Мидағы қан тамырларының жарылуының екі ықтимал себебі бар. Ең көп таралған себеп – аневризма. Аневризма қан тамырларының бір бөлігі созылмалы және қауіпті жоғары қан қысымынан ұлғайған кезде немесе қан тамырларының қабырғасы әлсіз болған кезде пайда болады, бұл әдетте туа біткен. Бұл шарлану тамыр қабырғасының жұқаруына және ақырында жарылуына әкеледі.
ICH-тің сирек кездесетін себебі – артериовенозды ақау (AVM). Бұл артериялар мен веналар арасында капиллярларсыз қалыптан тыс байланысқан кезде пайда болады. AVM туа біткен. Бұл олардың туған кезде бар екенін білдіреді, бірақ олар тұқым қуалайтын емес. Кейбір адамдарда неліктен пайда болатыны белгісіз.
Геморрагиялық инсультті жедел емдеу
Геморрагиялық инсульт үшін шұғыл көмек көрсету маңызды. Бұл емдеу мидағы қан кетуді бақылауға және қан кетуден туындаған қысымды төмендетуге бағытталған.
Қан қысымын төмендету немесе қан кетуді бәсеңдету үшін препараттарды қолдануға болады. Қан сұйылтқыштарды қолдану кезінде геморрагиялық инсульт болса, сізде шамадан тыс қан кету қаупі бар. Қан сұйылтқыштарының әсеріне қарсы препараттар әдетте шұғыл емдеу кезінде дереу беріледі.
Хирургиялық емдеу
Геморрагиялық инсульт жедел көмекпен бақылауға алынғаннан кейін, одан әрі емдеу шараларын қабылдауға болады. Егер жарылу аз болса және қан кету мен қысымның аз мөлшерін тудырса, қолдау көрсету сізге қажет күтімнің жалғыз басқа түрі болуы мүмкін. Бұған мыналар кіруі мүмкін:
- IV сұйықтықтар
- демалыс
- басқа медициналық мәселелерді басқару
- сөйлеу, физикалық немесе кәсіптік терапия
Неғұрлым ауыр инсульттерде жарылған қан тамырларын қалпына келтіру және қан кетуді тоқтату үшін хирургия қажет болуы мүмкін. Егер инсульт АВМ-ден туындаса, оны жою үшін хирургия қолданылуы мүмкін. Бұл әрқашан мүмкін емес және AVM орналасқан жеріне байланысты. Қан кету мен мидың ісінуінен туындаған қысымды жеңілдету үшін де хирургия қажет болуы мүмкін.
Геморрагиялық инсульттан қалпына келтіру
Қалпына келтіру және қалпына келтіру ұзақтығы инсульттің ауырлығына және пайда болған тіндердің зақымдану мөлшеріне байланысты. Сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты терапияның әртүрлі түрлері болуы мүмкін. Опциялар физиотерапияны, кәсіби терапияны немесе логопедті қамтиды. Терапияның негізгі мақсаты – мүмкіндігінше көп функцияны қалпына келтіру.
Геморрагиялық инсультпен ауыратын науқастардың болжамы
Қалпына келтіру туралы болжамыңыз инсульттің ауырлығына, тіндердің зақымдану мөлшеріне және қаншалықты тез емделуге болатыныңызға байланысты. Көптеген адамдар үшін қалпына келтіру кезеңі ұзақ, айларға, тіпті жылдарға созылады. Дегенмен, кішкентай инсульттары бар және ауруханада болу кезінде қосымша асқынулары жоқ адамдардың көпшілігі бірнеше апта ішінде үйде тұруға жеткілікті жақсы жұмыс істей алады.
Геморрагиялық инсульттің алдын алу
Геморрагиялық инсульттің белгілі қауіп факторлары бар. Егер сіз осы факторларды болдырмай алсаңыз, сіз олардың пайда болу мүмкіндігін азайтасыз. Жоғары қан қысымы ICH-тің ең ықтимал себебі болып табылады. Қан қысымыңызды бақылауда ұстау – тәуекеліңізді бақылаудың ең жақсы жолы. Қан қысымы тым жоғары болса, оны қалай төмендетуге болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Алкоголь мен есірткіні қолдану да басқарылатын қауіп факторлары болып табылады. Ішімдікті қалыпты мөлшерде ішуді қарастырыңыз және есірткіні теріс пайдаланудың кез келген түрінен аулақ болыңыз. Қан сұйылтқыштары ишемиялық инсульттің алдын алуға көмектеседі, бірақ сонымен бірге ICH болу мүмкіндігін арттырады. Егер сіз қанды сұйылтатын препараттарды қолдансаңыз, қауіптер туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.
