Шамамен бір аптаға созылатын диарея көбінесе ас қорыту жүйеңіздің инфекциямен, қабынумен, дәрі-дәрмектің әсерімен немесе тағамға қатысты мәселемен айналысатынын білдіреді. Бір немесе екі күн ішінде жойылатын диареяның қысқа эпизодтары әдетте тамақтың жеңіл тітіркенуіне байланысты, бірақ бір аптаға созылатын диарея назар аударуды қажет ететін тұрақты себеп бар екенін көрсетеді.
Бір апта бойы диареяны тудыратын аурулар мен жағдайлар
1. Жедел инфекциялық гастроэнтерит
Жедел жұқпалы гастроэнтерит вирустар, бактериялар немесе паразиттер асқазанға немесе ішекке әсер еткенде пайда болады. Жалпы себептерге норовирус, ротавирус, сальмонелла бактериялары, Campylobacter бактериялары және лямблия паразиттері жатады. Бұл организмдер біздің денемізге ластанған тамақ, су немесе қол арқылы енеді.
Бұл инфекция диареяны тудырады, себебі ағзалар ішектің шырышты қабатын зақымдайды және сұйықтықтың сіңуін бұзады. Бұл зақым артық суды нәжісіңізге түсіреді.
Дәрігерлер бұл жағдайды сіздің белгілеріңізді және әсер ету тарихын қарап шығу арқылы анықтайды. Нәжіс сынағы бактерияларды, паразиттерді немесе токсиндерді анықтай алады. Симптомдар ауыр болса, қан анализі сусыздануды немесе инфекцияны көрсетуі мүмкін.
Емдеу сұйықтықты алмастыруға және электролит балансына бағытталған. Ауызша регидратация ерітінділерін үнемі ішу керек. Дәрігерлер антибиотикті бактериялық себеп расталған және ауыр болған кезде ғана тағайындай алады. Дәрігерлер әдетте вирустық инфекцияларға қарсы антибиотиктерден аулақ болады, өйткені антибиотиктер вирустарды өлтірмейді.
2. Бактериялық токсиндерден тамақтан улану
Тамақтан улану бактериялар дұрыс сақталмаған немесе пісірілген тағамнан токсиндерді шығарғанда болады. Жалпы токсин шығаратын бактерияларға Staphylococcus бактериялары мен Bacillus бактериялары жатады. Бұл токсиндер ішектерді тітіркендіреді және сұйықтықтың жылдам секрециясын тудырады.
Токсиндік әсер жиі бірнеше күнге созылатын және бір аптаға дейін жалғасуы мүмкін сулы диареяны тудырады.
Дәрігерлер тағамнан улануды симптомдардың пайда болу уақытына және жақында қабылданған тағамға негізделген диагноз қояды. Нәжіс сынақтары әдетте белсенді инфекцияны көрсетпейді, себебі токсиндер ауруды тудырады, тірі бактериялар емес.
Емдеу ылғалдандыруды және демалуды қамтиды. Дәрігерлер антибиотиктерді сирек тағайындайды, өйткені антибиотиктер токсиндерді бейтараптандырмайды. Уақыт өте келе сіздің денеңіз токсиндерді табиғи түрде тазартады.
3. Антибиотикпен байланысты диарея
Антибиотиктермен байланысты диарея антибиотиктер ішектердегі бактериялардың қалыпты тепе-теңдігін бұзған кезде пайда болады. Бұл теңгерімсіздік зиянды бактериялардың өсуіне мүмкіндік береді немесе ас қорыту тиімділігін төмендетеді.
Кейбір жағдайларда Clostridioides difficile бактериялары көбейіп, тоқ ішектің қабынуын тудыратын токсиндер шығарады.
Дәрігерлер бұл жағдайды антибиотиктерді жақында қолдануды тексеру арқылы анықтайды. Симптомдар ауыр немесе тұрақты болған кезде нәжіс сынақтары Clostridioides difficile токсиндерін анықтай алады.
Емі: Мүмкіндігінше дәрігерлер қоздырғыш антибиотикті тоқтатуы мүмкін. Жеңіл жағдайлар ылғалдандыру және диетаны түзету арқылы жақсарады. Ауыр жағдайларда Clostridioides difficile бактерияларына бағытталған арнайы антибиотикалық препараттар қажет.
4. Паразиттік ішек инфекциялары
Паразиттік инфекциялар Giardia паразиттері немесе Entamoeba паразиттері сияқты паразиттер ас қорыту жолыңызға енген кезде пайда болады. Бұл паразиттер көбінесе ластанған су немесе нашар санитария арқылы таралады.
Бұл паразиттер ішектің шырышты қабығына жабысып, қоректік заттардың және судың сіңуіне кедергі келтіреді. Бұл кедергі ұзаққа созылған диареяны, ісінуді және шаршауды тудырады.
Дәрігерлер паразиттік инфекцияларды паразиттердің жұмыртқаларын немесе антигендерін анықтайтын нәжіс сынақтары арқылы анықтайды. Бірнеше нәжіс үлгілері қажет болуы мүмкін.
Емі: Дәрігерлер арнайы паразитті өлтіретін антипаразиттік препараттарды тағайындайды. Симптомдар әдетте емдеу басталғаннан кейін бірнеше күн ішінде жақсарады.
5. Ішектің қабыну ауруы
Ішектің қабыну ауруларына Крон ауруы және ойық жаралы колит жатады. Бұл ауру тобы сіздің иммундық жүйеңіз ас қорыту жолының шырышты қабатына шабуыл жасағанда пайда болады.
Бұл иммундық реакция созылмалы қабынуды, жараларды және артық сұйықтық секрециясын тудырады. Өрт кезінде бұл ауру бір апта немесе одан да көп уақытқа созылатын диареяны тудыруы мүмкін.
Дәрігерлер қан анализі, нәжістің қабыну маркерлері, колоноскопия және бейнелеуді зерттеу арқылы ішектің қабыну ауруын анықтайды. Бұл сынақтар ішектің қабынуын және тіндердің зақымдалуын көрсетеді.
Дәрігерлер ішектің қабыну ауруларын қабынуға қарсы препараттармен, иммунитетті төмендететін дәрілермен және биологиялық терапиямен емдейді. Емдеу қабынуды азайтуға және ремиссияны сақтауға бағытталған.
6. Диареямен жүретін тітіркенген ішек синдромы
Диареямен бірге жүретін тітіркенген ішек синдромы ішек қозғалысының бұзылуына және жүйке сезімталдығының жоғарылауына байланысты пайда болады. Стресс, белгілі бір тағамдар және гормоналды өзгерістер жиі симптомдарды тудырады.
Бұл жағдай ішектің зақымдануынсыз диареяны тудырады. Симптомдар өршу кезеңдерінде 1-2 аптаға созылуы мүмкін.
Дәрігерлер бұл жағдайды басқа ауруларды жоққа шығару арқылы анықтайды. Дәрігерлер симптомдардың үлгілеріне және қалыпты сынақ нәтижелеріне сүйенеді.
Емдеу диетаны өзгертуді, стрессті басқаруды және ішек қозғалысын бәсеңдететін дәрілерді қамтиды. Дәрігерлер талшықты түзетуді және ішекті тыныштандыратын дәрілерді ұсынуы мүмкін.
7. Лактоза төзімсіздігі
Лактозаға төзбеушілік сіздің денеңізде сүт өнімдерінде лактозаны сіңіру үшін жеткілікті лактаза ферменті болмаған кезде пайда болады. Қорытылмаған лактоза суды ішекке тартып, ішек бактерияларын тамақтандырады.
Бұл процесс диареяны, газды және кебулерді тудырады, егер сіз сүт өнімдерін тұтынуды жалғастырсаңыз.
Дәрігерлер лактозаның төзімсіздігін диеталық жою сынақтары немесе сутегі тыныс сынағы арқылы анықтайды.
Емдеу құрамында лактоза бар тағамдардан бас тарту немесе лактаза ферменті бар қоспаларды қолдану болып табылады. Симптомдар әдетте 2-3 күн ішінде жақсарады.
8. Гипертиреоз
Гипертиреоз қалқанша безіңіз артық қалқанша без гормондарын шығарғанда пайда болады. Бұл гормондар ас қорытуды тездетеді және ішекте судың сіңуін азайтады.
Бұл гормондық әсер 5-7 күн немесе 2 апта бойы жиі бос нәжісті тудыруы мүмкін.
Дәрігерлер қалқанша безінің гормондарының деңгейін өлшейтін қан анализі арқылы гипертиреозды анықтайды.
Дәрігерлер гипертиреозды гормон өндірісін төмендететін дәрілермен, радиоактивті йодпен емдеумен немесе ауырлығына байланысты хирургиялық араласумен емдейді.
Медициналық көмекке қашан жүгіну керек?
Егер диарея бір аптадан астам уақытқа созылса, сусыздануды тудырса, қан қосылса немесе қызба немесе іштің қатты ауыруы болса, дәрігерге бару керек. Тұрақты диарея мақсатты емдеуді қажет ететін негізгі ауруды көрсетуі мүмкін.
Ерте диагностика асқынулардың алдын алуға және қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі.
