Геп С емдеу жылдамдығын түсіну: нені білу керек

Әртүрлі емдеу тәсілдерінің емделу көрсеткіштері қандай?

Бұрын С гепатиті бар адамдардың көпшілігі пегилирленген интерферон мен рибавиринді біріктіріп емдеген. Бұл интерферон терапиясы тек емделу жылдамдығына ие болды 40-50 пайыз, деп хабарлайды Джеффри С. Мюррей, медицина ғылымдарының докторы, АҚШ Федералды дәрі-дәрмек басқармасының (FDA) жұқпалы аурулар жөніндегі маманы.

Соңғы жылдары вирусқа қарсы емдеудің жаңа әдістері жасалды. Бұл тәсілдердің емделу жылдамдығы бар 90 пайыздан астам. Олар вирусқа қарсы препараттардың келесі комбинацияларын қамтиды:

• даклатасвир (Даклинза)
• софосбувир (Совалди)
• софосбувир/велпатасвир (Эпклюза)
• софосбувир/велпатасвир/воксилапревир (Восеви)
• elbasvir/grazoprevir (Zepatier)
• глекапревир/пибрентасвир (Мавирет)
• ледипасвир/софосбувир (Харвони)
• омбитасвир/паритапревир/ритонавир (техника)
• омбитасвир/паритапревир/ритонавир және дасабувир (Виэкира Пак)
• симепревир (Olysio)

Әрбір тәсілдің ықтимал пайдасы мен қауіптері туралы білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сізге әсер ететін вирус штаммына, бауырыңыздың күйіне және жалпы денсаулығыңызға байланысты кейбір емдеу тәсілдері басқаларға қарағанда перспективалы болуы мүмкін.

Егер тағайындалған емдеудің бірінші курсы С гепатитін емдемесе, дәрігер әртүрлі дәрі-дәрмектермен емдеудің басқа курсын тағайындауы мүмкін.

С гепатиті жедел немесе созылмалы болуы маңызды ма?

Жедел С гепатиті вирус жұқтырған адамның алғашқы алты айында дамиды. Ол сирек ауыр белгілерді тудырады. Көптеген адамдар оның бар екенін де түсінбейді.

Кейбір жағдайларда жедел С гепатиті емдеусіз өздігінен өтеді. Бірақ ішінде 75-85 пайыз CDC мәліметтері бойынша ол созылмалы С гепатитіне айналады.

Жалпы, егер сізде жедел С гепатиті болса, дәрігер сіздің жағдайыңызды қадағалайды, бірақ ешқандай арнайы емдеуді ұсынбайды. Созылмалы С гепатиті дамыса, дәрігер оны емдеу үшін дәрі тағайындайды. Жоғарыда қарастырылған емдеу көрсеткіштері созылмалы С гепатитін емдеуге арналған.

Неліктен вирустың генотипі маңызды?

Егер сізге созылмалы С гепатиті диагнозы қойылса, дәрігер инфекцияны тудыратын вирустың қай түрін анықтау үшін қан анализін тағайындайды.

С гепатитінің алты негізгі генотипі бар. Бұл генотиптер бір-бірінен генетикалық деңгейде ерекшеленеді. Вирустың кейбір генотиптері басқалармен салыстырғанда кейбір дәрілік түрлерге төзімдірек. Вирус сонымен қатар емдеуге төзімдірек ететін жолдармен мутацияға ұшырауы мүмкін.

Ұсынылған емдеу жоспары ішінара сіздің жағдайыңызды тудыратын С гепатитінің нақты штаммына байланысты болады. Сіздің дәрігеріңіз бұл сіздің емдеу опцияларыңызға және ұзақ мерзімді перспективаға қалай әсер ететінін түсіндіре алады.

С гепатиті қашан емделді деп саналады?

Егер сіз С гепатитін емдеген болсаңыз, дәрігер дәрінің сізге қалай әсер еткенін білу үшін емдеу кезінде және одан кейін қан анализін тағайындайды.

Вирусқа қарсы дәрінің соңғы дозасын қабылдағаннан кейін 12 аптадан кейін қаныңызда вирус анықталмаса, сіз С гепатитін емдеген болып есептелесіз. Бұл тұрақты вирусологиялық жауап (SVR) ретінде де белгілі. SVR-ге қол жеткізген адамдардың шамамен 99 пайызы өмірінің соңына дейін С гепатитін жұқтырмайды.

Вирусқа қарсы препараттар бауырдың зақымдалуын емдей ме?

Вирусқа қарсы емдеу сіздің денеңізден гепатит С вирусын тазарта алады. Бұл вирустың бауырға көбірек зақым келтіруін тоқтатады. Бірақ бұл сіз бұрыннан болған бауырдың зақымдануын қалпына келтірмейді.

Егер сізде С гепатитінен бауырда тыртық пайда болса, дәрігеріңізден онымен қалай күресуге болатынын сұраңыз. Олар сізді инфекцияны емдегеннен кейін де бауырыңыздың денсаулығын бақылау үшін тұрақты ультрадыбыстық емтихандардан немесе басқа сынақтардан өтуге шақыруы мүмкін.

Қажет болса, дәрігер бауыр зақымдануының белгілерін немесе асқынуларын жоюға көмектесу үшін өмір салтын өзгертуді, дәрі-дәрмектерді немесе басқа емдеуді тағайындай алады. Кейбір жағдайларда сіз бауыр трансплантациясына үміткер болуыңыз мүмкін.

Алып кету

Созылмалы С гепатиті бар адамдардың көпшілігі инфекциядан емделеді. Егер емдеудің бірінші курсы сәтсіз болса, дәрігер әртүрлі дәрі-дәрмектермен емдеудің басқа курсын тағайындай алады.

Вирусқа қарсы препараттар инфекцияны емдей алатынына қарамастан, олар гепатиттің бауыр тудыруы мүмкін кез келген зақымдануды қалпына келтірмейді. Сіздің жағдайыңыз, емдеу нұсқалары және ұзақ мерзімді перспектива туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.