Гипотиреозды емдеу үшін дәрігер қалқанша безінің синтетикалық гормонын, левотироксинді тағайындайды. Бұл дәрі шаршау, суыққа сезімталдық және салмақ қосу сияқты белгілерді жеңілдету үшін қалқанша безінің гормонының деңгейін жоғарылатады.
Қалқанша безіне арналған дәрі-дәрмектен максималды нәтиже алу үшін оны дұрыс қабылдау керек. Мұны істеудің бір жолы – жаңа рецепт алған сайын дәрігерге көптеген сұрақтар қою.
Сіздің фармацевтіңіз дәрі-дәрмектің дозалануы мен қауіпсіздігі бойынша тағы бір жақсы ресурс болып табылады. Бірақ фармацевт сіздің дәрі-дәрмекті және рецептіңізді тастаған кезде оны қалай қабылдауға болатынын егжей-тегжейлі түсіндіреді деп күтпеңіз. Сіз талқылауды бастауыңыз керек.
Қалқанша безінің гормоны бар препаратты қабылдауды немесе жаңа дозаны қабылдауды бастамас бұрын фармацевттен сұрайтын бірнеше сұрақтар бар.
Дәрігер қалқанша безінің гормонының қандай маркасын тағайындады?
Левотироксиннің бірнеше түрлі нұсқалары бар. Оларға мыналар жатады:
- Левотроид
- Лево-Т
- Левоксил
- Синтроид
- Тиросин
- Unithroid
- Unithroid Direct
Сіз бұл препараттардың жалпы нұсқаларын да сатып ала аласыз. Барлық левотироксин өнімдерінің құрамында T4 қалқанша безінің гормонының бірдей түрі бар, бірақ белсенді емес ингредиенттер брендтер арасында әр түрлі болуы мүмкін. Брендтерді ауыстыру емнің тиімділігіне әсер етуі мүмкін. Фармацевтке сіздің рецептіңіздегі кез келген өзгерістер туралы хабардар болғыңыз келетінін айтыңыз.
Мен дәріні қалай қабылдаймын?
Қанша таблетка қабылдау керектігін, оларды қашан қабылдау керектігін (таңертең, түстен кейін немесе кешке) және аш қарынға немесе тоқ ішуге болатынын сұраңыз. Қалқанша безінің гормонын әдетте таңертең аш қарынға толық стакан сумен ішіп, сіңуін арттыру үшін қабылдайсыз.
Қандай дозаны қабылдауым керек?
Қалқанша безінің гормонының дозасын дұрыс таңдау өте маңызды. Дәрігер қан анализінің негізінде дозаны мұқият реттейді. Бөтелке жапсырмасында жазылған доза дәрігердің тағайындаған доза екеніне көз жеткізіңіз. Қалқанша безінің гормонын шамадан тыс қабылдау діріл және жүрек соғуы сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Егер мен дозаны өткізіп алсам, не істеуім керек?
Сіздің фармацевтіңіз есіңізге түскен бойда дәріні қайта қабылдауды айтуы мүмкін. Келесі жоспарланған доза жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі кесте бойынша дәрі қабылдауды жалғастыру керек. Дозаны екі есе арттырмаңыз.
Қалқанша безінің гормоны мен қабылдайтын кез келген басқа препараттармен әрекеттесуі мүмкін бе?
Сіздің фармацевтіңізде сіз қабылдаған барлық басқа дәрілер туралы жазба болуы керек. Осы тізімді қарап шығыңыз және сіз қабылдаған дәрілердің ешқайсысы қалқанша безінің гормонымен әрекеттесе алмайтынына көз жеткізіңіз. Өзара әрекеттесу жанама әсерлерді тудыруы мүмкін және қалқанша безге арналған препараттың тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Левотироксинмен әрекеттесетін рецепт бойынша берілетін дәрілерге мыналар жатады:
- фенитоин (Дилантин) сияқты құрысуларға қарсы препараттар,
карбамазепин (тегретол) - варфарин (Кумадин) сияқты қан сұйылтқыштар
- босануды бақылау таблеткалары
- холестеринді төмендететін дәрілер, мысалы, колезвелам
(Вэлхол),
холестирамин (Лохолест, Квестран) - эстроген туындылары
- сияқты фторхинолонды антибиотиктер
ципрофлоксацин (Ципро), левофлоксацин
(Левакин), ломефлоксацин (Максакин), моксифлоксацин
(Авелокс), офлоксацин (флоксин) - рифампин (рифадин)
- сияқты селективті эстроген рецепторларының модуляторлары
ралоксифен (Эвиста) - серотонинді кері қармаудың селективті ингибиторы
антидепрессанттар, мысалы, сертралин (Zoloft),
теофиллин (Тео-Дур) - сукралфат (карафат)
- трициклді антидепрессанттар, мысалы амитриптилин
(Элавил)
Қандай қоспалар мен рецептсіз сатылатын препараттар менің қалқанша безінің еміне әсер етуі мүмкін?
Фармацевтке сіз қабылдаған әрбір қоспалар мен дәрілер туралы, тіпті рецептсіз сатып алатындарыңыз туралы айтып беріңіз. Кейбір қоспалар мен рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер сіз оларды қалқанша безінің гормонымен бірге қабылдағанда жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Басқалары сіздің денеңіздің левотироксинді дұрыс сіңіруіне жол бермейді.
Левотироксинмен әрекеттесетін қоспалар мен рецептсіз сатылатын препараттарға мыналар жатады:
- кальций және басқа да антацидтер (Tums, Rolaids,
Амфодель) - газ босатқыштар (Phazyme, Gas-X)
- темір
- салмақ жоғалтуға арналған дәрілер (Alli, Xenical)
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдаған кезде диетаны өзгертуім керек пе?
Фармацевтпен диетаңызды қайталаңыз. Кейбір азық-түліктер қалқанша безіне қарсы дәрі-дәрмектің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Оларға грейпфрут шырыны, тофу және соя бұршақтары сияқты соя тағамдары, эспрессо кофесі және жаңғақ кіреді.
Бұл препарат қандай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін?
Фармацевтпен дәрі-дәрмектің ақпараттық парағындағы жанама әсерлер тізімін қарап шығыңыз. Левотироксиннің ең көп тараған жанама әсерлері:
- жүрек айну, құсу
- диарея
- асқазан спазмы
- салмақ жоғалту
- шайқау
- бас ауруы
- нервозность
- ұйықтау қиын
- көп терлеу
- тәбеттің жоғарылауы
- безгек
- етеккір кезеңіндегі өзгерістер
- ыстыққа сезімталдықтың жоғарылауы
- уақытша шаш түсуі
Тізімде жанама әсердің болуы оны сезінетінін білдірмейді. Фармацевттен олар қандай жанама әсерлерді жиі көретінін және қандай факторлар белгілі бір жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығын арттыратынын сұраңыз.
Қандай жанама әсерлер үшін дәрігерге хабарласуым керек?
Қандай жанама әсерлер дәрігерге қоңырау шалуды қажет ететінін біліңіз. Қалқанша безінің гормонының кейбір елеулі жанама әсерлері мыналарды қамтиды:
- кеуде ауыруы немесе қысылуы
- естен тану
- жылдам немесе біркелкі емес жүрек соғысы
- қатты шаршау
- еріннің, тамақтың, тілдің немесе беттің ісінуі
- тыныс алу немесе жұту қиын
Бұл дәрі-дәрмекті қалай сақтаймын?
Сіздің фармацевтіңіз сізге левотироксинді бөлме температурасында, ылғалдылығы көп емес жерде (ваннадан аулақ болыңыз) сақтау керектігін айтуы мүмкін. Дәрі-дәрмекті өзінің түпнұсқалық контейнерінде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Алып кету
Сіздің дәрігеріңіз гипотиреозды емдеудің барлық жауаптарын біледі деп болжасаңыз да, сіздің фармацевтіңіз де пайдалы болуы мүмкін. Дұрыс сұрақтар қою сізге жалпы брендті алу үшін тағайындалған деп ойлаған дәріні бастау арасындағы айырмашылықты тудыруы мүмкін.
