Егер сізде жүрек аритмиясы болса, бұл сіздің жүрегіңіздің қалыпты ырғақпен соғуын білдіреді. Ол тым жылдам, тым баяу немесе хаотикалық немесе күтпеген түрде болуы мүмкін.
Аритмияның бірнеше түрі бар және олардың әрқайсысы денсаулыққа қауіпті болуы мүмкін. Кейбір аритмиялар, әсіресе жүрекшелердің фибрилляциясы инсульттің негізгі қауіп факторлары болып табылады.
Өмірге қауіп төндіретін аритмияны емдеу дәрі-дәрмектерді, жүрек ырғағын тұрақтандыруға арналған құрылғыларды және қалыптан тыс ырғақ көзін жоюға арналған процедураларды қамтуы мүмкін.
Жүрек аритмиясы дегеніміз не?
Жүректің жиырылу және босаңсу ырғағы екі түйіннен тұратын электр жүйесімен бақыланады: жүректің жоғарғы камераларының жоғарғы жағындағы синоатриальды (СА) түйін (жүрекшелер) және екі төменгі камераның жоғарғы жағындағы атриовентрикулярлық (AV) түйін ( қарыншалар).
SA түйіні жүрекшелердің жиырылуын ынталандыру үшін электрлік сигнал жібереді, қанды қарыншаларға қарай жылжытады. Сигнал AV түйінінде бір сәтке баяулайды, ол қарыншаларды жиырылып, қанды өкпеге немесе дененің қалған бөлігіне айдауға ынталандырады.
Аритмия – бұл жүрек арқылы электр энергиясының тұрақты, синхрондалған ағынының бұзылуының бір түрі. Мәселе жүректің табиғи кардиостимуляторы деп аталатын SA түйініне әсер ететін жарақат немесе ауру болуы мүмкін.
Электрлік импульстар өтетін жолдарда кейбір үзілістер болса, аритмия да дамуы мүмкін. Электрлік үлгідегі кез келген өзгеріс жүректің қалыптыдан тезірек немесе баяу соғуына немесе күтпеген түрде соғуына әкелуі мүмкін.
Аритмияның кейбір жалпы себептері:
- жүрек – қан тамырлары ауруы
- ұстамалы жүрек ауруы
- жүрек клапанының ауруы
- Жоғарғы қан қысымы
-
калий немесе натрий сияқты электролиттердің теңгерімсіздігі
Әрі қарай, біз инсульт қаупімен байланысты аритмиялардың кейбір түрлерін талқылаймыз.
Жүрекшелердің фибрилляциясы және діріл
Жүрекшелердің фибрилляциясы (AFib) – ең көп таралған аритмия
Жүрекшелердің дірілдеу механизмі AFib-ке өте ұқсас. Жүрекшелердің дірілдеуімен байланысты
Ауру синус синдромы
Ауру синус синдромы термині SA түйінінде пайда болатын бірнеше аритмияны білдіреді. Олардың ішінде тахикардия-брадикардия синдромы бар, бұл кезде жүрек тым тез соғуға, содан кейін тым баяу соғуға ауысады.
А
Брадикардия
Брадикардия – қалыптыдан баяу жүрек соғу жиілігі. Кейбір жағдайларда брадикардия денсаулыққа қауіп төндірмейді, ал басқаларында миға жеткіліксіз қан ағымы салдарынан естен танумен байланысты. Неғұрлым ауыр жағдайларда кенеттен жүректің тоқтауы елеулі алаңдаушылық тудырады.
Біріктірілген брадикардия – AV түйінінен пайда болатын жүрек ырғағының баяулауы. А
Аритмияның басқа түрлеріне мыналар жатады:
- қарыншалық тахикардия
- қарыншалық фибрилляция
- суправентрикулярлық тахикардия
- жүрекшелердің толқуы
Аритмия мен инсульт арасында байланыс бар ма?
Аритмия жүрек соғысын өзгертеді. Кейбір жағдайларда қарыншалардың жүрек соғысы кезінде жеткілікті қан толтыруға және босатуға уақыты болмайды. Кейбір аритмиялар, мысалы, AFib, жүректің аз күшпен соғуына әкеледі.
Екі жағдайда да жүрек арқылы қан ағымы үзіледі немесе тоқтайды. Осылайша, қан жүрек камералары арқылы жылдам қозғалудың орнына, кейбір қан камералардың бірінде қалып, ұйығышты түзе алады.
Ақыр соңында қан ұйығышы жүректен шыққанда, ол қан ағымы арқылы мидағы кіші артерияларға дейін өтіп, ми тініне қан ағынын бөгеп, инсультты тудыруы мүмкін.
AFib – инсультпен ең тығыз байланысты аритмия. The
Аритмия инсульт қаупін арттыруы мүмкін болғанымен, инсульт аритмияға әкелуі мүмкін.
Аритмия болса, инсульттің алдын алу жолдары бар ма?
Егер сізде аритмия болса, инсульт қаупін азайту үшін жүрекке салауатты өмір салтын ұстануға және жүрегіңізді тұрақты ырғақта ұстауға көмектесетін дәрі-дәрмектерді қабылдауға болады. Бұл инсультке әкелуі мүмкін тромбтардың пайда болу мүмкіндігін төмендетуі мүмкін. Жүрек соғуын тұрақты ұстау үшін процедуралар мен имплантацияланатын құрылғылар да қажет болуы мүмкін.
Инсульттің алдын алудың кілттері арасында:
- қанды сұйылтатын дәрілер, соның ішінде:
-
антикоагулянттар, мысалы, варфарин (Кумадин)
- антиагреганттар, мысалы, клопидогрел (Plavix)
- апиксабан (Eliquis) және ривароксабан (Xarelto) сияқты тікелей ауызша антикоагулянттар
-
- амиодарон (Кордарон) және флекаинид (Tambocor) сияқты аритмияға қарсы препараттар
- дәрігердің немесе кардиологиялық реабилитологтың жетекшілігімен тұрақты жаттығулар
- натрий, қаныққан майлар және қосылған қанттары аз диета, мысалы, Жерорта теңізі диетасы
-
катетер абляциясы, бұл жүректегі аритмияны тудыратын жасушалардың кішкене кластерін жою үшін радиожиілік толқындарын немесе қатты суықты пайдаланатын аз инвазивті процедура
-
имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD), ол кеуде қуысына имплантацияланған, жүрек ырғағының өзгеруін анықтайтын және оны қалыпты ырғаққа қайтару үшін жүрекке жұмсақ электрлік импульс жіберетін шағын құрылғы.
Сіз сондай-ақ қан қысымыңызды қалыпты деңгейде ұстауыңыз керек, өйткені гипертония (жоғары қан қысымы) инсульттің жетекші қауіп факторларының бірі болып табылады.
Қандай белгілерді білу керек?
Жеңіл жағдайларда сіз ешқандай белгілерді байқамауыңыз мүмкін. Бірақ неғұрлым ауыр аритмиялар үшін – әсіресе бір уақытта бірнеше минутқа созылатындар – симптомдарды тану және олардың қайсысы медициналық төтенше жағдайдың белгісі екенін білу маңызды.
Бірнеше аритмияға тән кейбір белгілерге мыналар жатады:
- жүрек соғысы
- кеудедегі діріл сезімі
- шаршау
- жеңіл бассыздық
- естен тану
- мазасыздық
Басқа белгілер ентігу мен кеудедегі ауырсынуды немесе қысымды қамтуы мүмкін. Егер сізде мұндай жағдайлар туындаса, мұны төтенше жағдай деп санап, мүмкіндігінше тезірек жедел жәрдем бөліміне хабарласыңыз.
Аритмия немесе жүрек ырғағының бұзылуы соншалықты жұмсақ болуы мүмкін, ол емдеуді қажет етпейді және байқалатын белгілерді көрсетпейді. Бірақ аритмия жүрекке және одан шығатын қанның тұрақты ағынына кедергі келтіруі мүмкін болғандықтан, қан ұйығыштары мен инсульт қаупін арттыруы мүмкін.
Егер сізге аритмия диагнозы қойылса, инсульт қаупін азайту үшін қабылдау керек алдын алу шаралары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
