Адвокаттар Бенджамин Уоррен және Майкл Скотт, сәйкесінше, ACCKWA-дағы гей-еркектердің жыныстық денсаулық сақтау жөніндегі үйлестірушісі және гей-ерлердің жыныстық денсаулық сақтау қызметкері, PrEP қабылдап жатқаныңызды ашудың нюанстары арқылы сөйлеседі.
Уоррен мен Скотт ашу туралы шешімге қатысты өз көзқарастарын ұсынады және егер бұл сіз үшін дұрыс жол деп шешсеңіз, бөлісу жолдарын ұсынады.
Бұл сұхбат қысқа, ұзақ және түсінікті болу үшін өңделген.
PrEP қалай жұмыс істейді және ол қаншалықты тиімді?
Экспозицияның алдын алу профилактикасы (PrEP) – бұл екі түрде келетін рецепт бойынша берілетін дәрі: күнделікті ауызша дәрі немесе ұзақ әсер ететін инъекция. PrEP АИТВ-ның ағзаға енуіне жол бермейді, ең алдымен, презервативсіз анальды немесе вагиналды жыныстық қатынас арқылы.
Препарат АИТВ жұқтырғаннан кейінгі алғашқы бірнеше күнде өзін-өзі көшіру қабілетіне кедергі келтіреді. Бұл АИТВ-ның ағзаға таралуын болдырмайды және вирус өледі. Есіңізде болсын, PrEP басқа ЖЖБИ емес, АИТВ-ның берілуінен ғана қорғайды [sexually transmitted infections]. Сондықтан ЖЖБИ-ге күнделікті тестілеу PrEP күтімінің бір бөлігі болып табылады.
PrEP 99% тиімді [against getting HIV from sexual contact] ол тағайындалғандай қабылданған кезде. PrEP қабылдайтын АИТВ-теріс адам медициналық PrEP маманымен келіскен дозалау кестесін сақтауы керек. Бұл күнделікті таблетка немесе бастапқы ұстану кезеңінен және бақылаудан кейін әр 2 ай сайын енгізілетін PrEP болуы мүмкін.
[While the World Health Organization (WHO) has adopted guidelines for on-demand PrEP, it is not yet recommended by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC).] Ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдар үшін «2-1-1 (PrEP-On-Demand)» әдісін қолдану 86% тиімді болатыны туралы кейбір дәлелдер бар. [in avoiding HIV compared to a placebo]. Бұл екі таблетканы презервативсіз анальды жыныстық қатынасқа дейін 2-24 сағат (24 сағат ұсынылады), бірінші дозадан кейін 24 сағаттан кейін бір таблетканы және екінші дозадан кейін 24 сағаттан кейін басқа таблетканы қабылдауды қамтиды.
Стигма PrEP қолдануына қалай әсер етеді?
Стигма PrEP қолдануына бірнеше жолмен әсер етеді. Адамдар бастапқыда АҚТҚ стигмасының, гомофобияның және жыныстық негативтіліктің салдарынан PrEP-ке қол жеткізуде кедергілерге тап болады. Көптеген адамдар бізбен медицина мамандарының өздері PrEP қабылдауды қалайтыны үшін адамдарды ұятқа қалдырғаны туралы бөлісті.
Басқа жағдайларда, жеке тұлғаның PrEP сұрауы [may be] медициналық қызметкер олардың жыныстық белсенділігі немесе бағдары туралы болжамына байланысты жұмыстан шығарылды. Медицина қызметкері сұрақтар қоймады немесе адамға ашу үшін қауіпсіз кеңістік жасамады.
Стигманың PrEP қолдануына әсер ететін тағы бір тәсілі – бұл PrEP-тегі адамдар өздерінің құрдастарынан АИТВ жұқтыру үшін «азғындық» немесе «өзін-өзі тәуекелге ұшырату» үшін жиі ұятқа қалады. Оның орнына, олардың жыныстық денсаулығына және жыныстық серіктестерінің денсаулығына қамқорлық жасағаны үшін мерекелеу керек!
PrEP АИВ-теріс адамдар үшін вирустың берілуінің алдын алу үшін жасалған революциялық қадам болғанымен, бұл АИТВ-мен өмір сүретіндерді стигматизациялауы мүмкін, өйткені олар басқалар қорғауды қажет ететін «аурудың векторлары» ретінде қарастырылады.
Сонымен, біз АҚТҚ жұқтыруы мүмкін барлық адамдар үшін PrEP туралы хабардар болуды арттыруымыз және қолжетімділігін арттыруымыз керек, сонымен бірге АИТВ-мен өмір сүретіндердің қадір-қасиетін және олардың салауатты және белсенді жыныстық өмір сүру құқығын атап өтуіміз және құрметтеуіміз керек!
Адам PrEP алатынын немесе жарияламауды қалай шешуі керек?
Адам әртүрлі себептермен PrEP қабылдағанын жариялауды шеше алады.
Олар дәрі-дәрмек толығымен тиімді болмаған кезде, олардың ұстану кезеңінің басында болуы мүмкін және бұл туралы жыныстық серіктеске(лерге) жариялауды таңдауы мүмкін, осылайша олар аралықта презервативті пайдалану немесе басқа қауіпсіз жыныстық тәжірибелер туралы келіссөздер жүргізе алады.
Олардың PrEP қабылдап жатқанын жариялау жыныстық денсаулық және жыныстық серіктес(тер)мен қауіпсіз жыныстық қатынас тәжірибесі туралы қосымша әңгімелесуге есік ашудың жолы болып табылады. Бұл қарым-қатынас құрылымына қарамастан, бір-біріне қамқорлық жасаудың тамаша тәсілі. PrEP туралы әңгімелесу сонымен қатар презервативтерді пайдалану, АҚТҚ және ЖЖБИ тестілеуінің артықшылықтары және жыныстық қатынасқа қатысты қызығушылықтарыңыз бен шекараларыңыз туралы айтуды қамтуы мүмкін.
Адамның PrEP қабылдағанын қалай және қашан жариялауды шешетінін есте сақтау маңызды.
Біреуге PrEP-те екеніңізді айтпағаныңыз дұрыс болады ма?
Біреуге PrEP қабылдап жатқаныңызды айту емес міндетті. Бұл денсаулық туралы жеке ақпарат, егер сіз өзіңіз үшін ең жақсы деп санасаңыз, өзіңізге сақтауға толық құқығыңыз бар.
Кейбір адамдар PrEP-те екендіктерін ашқысы келмеуі мүмкін, өйткені оларда бұрын мұны істеудің жағымсыз тәжірибесі болған. Басқалары сөйлескісі келмейді деп ойлауы мүмкін, өйткені жыныстық серіктес олардың өмірінде ұзақ уақыт болатын адам емес, кездейсоқ адам.
Өзіңіздің инстинктіңізге сеніңіз және оған өзіңіз үшін жұмыс істейтін жолмен жақындаңыз.
Егер адам PrEP қабылдағанын жариялауды шешсе, мұны істеудің ең жақсы жолы қандай?
Әңгімені басқа адамнан PrEP және АҚТҚ туралы не білетінін сұрау арқылы бастауға болады. Бұл сізге олардың білім қорын жақсырақ түсінуге және олардың реакциясын өлшеуге мүмкіндік береді. Кейбір адамдар PrEP қабылдағанын жариялау кезінде жағымсыз тәжірибеге ие, сондықтан дайын болғаныңызды қалаймыз.
Сол жерден сіз PrEP туралы білімдеріңізбен бөлісе аласыз және оларға АИТВ-ның алдын алудың қазіргі көрінісі туралы бір-екі нәрсе үйрете аласыз.
Біз әрқашан адамдарды серіктес(тер)мен жыныстық денсаулығы туралы ашық және шыншыл болуға шақырамыз. Бір-біріңіздің АИТВ/ЖЖБИ күйі, соңғы толық скринингтік сынақтар күні, олардың презервативтерді пайдалануы, олардың жыныстық позицияны таңдауы және PrEP қабылдап жатқаны немесе қабылдамайтыны туралы сұрау – бұл сізге қажет ақпараттың бар екеніне көз жеткізудің жолы. өзара әрекеттесуде өзін қауіпсіз және сенімді сезінеді.
Білім – бұл күш және бұл сізге кез келген шекаралар мен үміттерді орнатуға мүмкіндік береді.
Біз жыныстық денсаулыққа қатысты кез келген нәрсе туралы сөйлесетінін білеміз кез келген көптеген адамдар үшін ыңғайсыз және ыңғайсыз тәжірибе болуы мүмкін. Жақын жерде АИТВ/ЖИТС-ке қызмет көрсететін ұйымға немесе жыныстық денсаулық клиникасына хабарласудан тартынбаңыз. Бұл әңгімелесулер жүргізу үшін сіздің әлеуетіңізді және сенімділікті арттыруға көмектесетін біреу әрқашан қол жетімді болады.
PrEP-ті пайдалану кезінде ескеретін тағы бір нәрсе бар ма?
PrEP – бұл АИТВ-ның алдын алудың өте тиімді құралы және соңғы екі онжылдықта жақсы құжатталған және зерттелген. Бұл туралы көбірек білу үшін мынаны қараңыз:
- Дайын, Орнату, Дайындық
- Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаменті PrEP хабардар
-
Сіз қалайтын секс, Онтариодағы гей еркектердің жыныстық денсаулық альянсы
- Онтарио дайындық
-
CATIE, АИТВ және С гепатиті туралы ақпараттың Канаданың көзі
Есіңізде болсын, PrEP қысқа немесе ұзақ уақыт бойы қабылдануы мүмкін – бұл сізге және сіздің медициналық командаңызға байланысты! Сіз АҚТҚ жұқтыру ықтималдығы жоғары емес адам болсаңыз да, PrEP қабылдау АИТВ-ға қатысты сіздің ойыңыз бен уайымыңызды жеңілдетудің және өзіңіз қалаған жыныстық қатынасқа түсуге мүмкіндік берудің тамаша тәсілі болуы мүмкін.
Есіңізде болсын: PrEP басқа ЖЖБИ-ден емес, тек АИТВ-ның берілуінен қорғайды. PrEP қабылдау кезінде әдеттегі тестілеу және презервативті/кедергі қолдану әлі де құпталады.
PrEP туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылығыңыз болса, қолдау және ақпарат алу үшін хабардар ұйымдарға хабарласыңыз. Біз сізге әрқашан уақыт бөлеміз және АИТВ-ның алдын алуға қатысты өзіңіз үшін ең жақсы және ең негізделген шешімдер қабылдауға қажетті ресурстардың барлығын қамтамасыз етеміз.
Майкл Скотт (сол жақта) Кембридж, Китченер, Ватерлоо және Аймақтағы (ACCKWA) ЖИТС комитетінің гей-еркектер жыныстық денсаулық қызметкері. Ол сексуалдық денсаулықтың құмарлықты қорғаушысы және денсаулық сақтау дәрежесін аяқтауға жақындаған сайын жеке тәжірибе мен академиялық жетістіктердің қиылысында жүреді. Оның гей ретіндегі бірегей перспективасы оны академия мен қоғамдастық арасындағы алшақтықты жоюға, бірлескен қарым-қатынастарды нығайтуға және денсаулық стандарттарының орындалуын қамтамасыз етуге итермелейді. Өз дағдыларын қоғамдық денсаулық сақтау инспекторы рөліне айналдыру мақсатымен ол қоғамдық денсаулық стандарттары мен жалпы әл-ауқатқа айтарлықтай үлес қосуға дайын күш ретінде пайда болады.
Бенджамин Уоррен (оң жақта) – ACCKWA-дағы гейлердің жыныстық денсаулығы жөніндегі үйлестірушісі. Ол АИТВ және басқа жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБИ) алдын алу үшін Онтарио штатындағы Ватерлоо аймағында ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін гей, бисексуал және басқа ер адамдарға қолдау көрсететін тіркелген әлеуметтік қызмет қызметкері. Ол гей адам және қоғам мүшелеріне жан-жақты және біртұтас жыныстық денсаулық қызметтерін көрсетуге тырысады.
