Иық сублюксациясы дегеніміз не?
Иықтың сублюксациясы – иықтың ішінара дислокациясы. Сіздің иық буыныңыз шыныаяқ тәрізді розеткаға (гленоид) сәйкес келетін қол сүйегінің (иық сүйегінің) шарынан тұрады.
Сіз иықты шығарған кезде, жоғарғы қол сүйегінің басы ұясынан толығымен шығады. Бірақ иық сублюксациясында қол сүйегінің басы розеткадан жартылай ғана шығады.
Иық – бұл өте мобильді болғандықтан, ең оңай шығарылатын буындардың бірі. Бұл ұтқырлық сізге софтбол алаңын лақтыру сияқты қолыңызды жан-жаққа айналдыруға мүмкіндік береді. Тым жылдам немесе күшті лақтыру буынның сублюксіне әкелуі мүмкін, бірақ көбінесе бұл жарақат бірнеше жылдар бойы қолданғаннан кейін болады.
Сублюксация кезінде сүйек алға, артқа немесе төменге жылжуы мүмкін. Кейде жарақат иық буынының айналасындағы бұлшықеттерді, байламдарды немесе сіңірлерді жыртады.
Бұл қандай сезім?
Дислокацияланған немесе сублюксиялық иық мыналарды тудыруы мүмкін:
- ауырсыну
- ісіну
- әлсіздік
- ұю немесе қолыңыздағы түйреуіш сезімі
Сублюксация кезінде сүйек розеткаға өздігінен түсуі мүмкін.
Сублюксация да, дислокация да ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, сондықтан дәрігерге бармай-ақ айырмашылықты айту қиын болуы мүмкін.
Медициналық көмекке қашан жүгіну керек
Егер иық буынға өздігінен қайта түспесе немесе оның орнынан қозғалуы мүмкін деп ойласаңыз, медициналық көмекке жүгініңіз. Оны өзіңіз орнына қоюға тырыспаңыз. Сіз иық буынының айналасындағы байламдарды, бұлшықеттерді және басқа құрылымдарды зақымдауы мүмкін.
Мүмкін болса, дәрігерге көрінгенге дейін иықты ұстап тұру үшін шнур немесе итарқа киіңіз.
Сіздің дәрігеріңіз оны қалай анықтайды?
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды және иығыңызды тексермес бұрын физикалық тексеруден өтеді. Сүйектің басының иық ұясынан жартылай немесе толығымен шыққанын білу үшін сізге рентген сәулелері қажет болуы мүмкін. Рентген сәулелері сонымен қатар иықтың айналасындағы сынған сүйектерді немесе басқа жарақаттарды көрсете алады.
Дәрігер сіздің жарақатыңыздың дәрежесін анықтағаннан кейін, олар иықты орнына қоюға және күтім жоспарын жасауға көмектеседі.
Емдеу неден тұрады?
Иықты орнына қою маңызды. Мұны далада немесе жарақат қай жерде болса да жасауға болатынына қарамастан, дәрігердің бұл әдісті медициналық кеңседе немесе жедел жәрдем бөлмесінде орындауы қауіпсіз.
Жабық қысқарту
Дәрігерлер жабық редукция деп аталатын процедураны қолдана отырып, иықты орнына жылжытады. Бұл процесс ауыр болуы мүмкін болғандықтан, алдын ала ауырсынуды басатын дәрі алуға болады. Немесе сіз жалпы анестезия кезінде ұйықтап, ауырсынусыз болуыңыз мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сүйек өз ұясына сырғығанша қолыңызды ақырын жылжытады және айналдырады. Доп орнына оралғаннан кейін ауырсыну басылуы керек. Сіздің дәрігеріңіз иығыңыздың дұрыс күйде екеніне және иық буынының айналасында басқа жарақаттардың жоқтығына көз жеткізу үшін кейінірек рентген сәулелерін жасай алады.
Иммобилизация
Жабық редукциядан кейін сіз иық түйісуін қозғалыссыз ұстау үшін бірнеше апта бойы итарқа киесіз. Буынның иммобилизациясы сүйектің қайтадан сырғып кетуіне жол бермейді. Жарақат жазылу кезінде иығыңызды итарқада ұстаңыз және оны созудан немесе тым көп жылжытудан аулақ болыңыз.
Дәрі
Дәрігер жабық редукция жасағаннан кейін сублаксациядан болатын ауырсыну басылуы керек. Егер сіз әлі де ауыратын болсаңыз, дәрігер гидрокодон және ацетаминофен (Норко) сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындай алады.
Дегенмен, рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілерді бірнеше күннен артық қабылдауға болмайды. Олардың әдетке айналғаны белгілі.
Егер сізге ұзағырақ ауырсынуды басу қажет болса, ибупрофен (Мотрин) немесе напроксен (Напросин) сияқты NSAID-ті қолданып көріңіз. Бұл препараттар иықтың ауырсынуын және ісінуін азайтады. Қаптамадағы нұсқауларды орындаңыз және ұсынылғаннан көп дәрі қабылдамаңыз.
Егер сіздің ауырсынуыңыз бірнеше аптадан кейін жалғасса, дәрігеріңізден ауырсынуды басудың басқа нұсқаларын сұраңыз.
Хирургия
Егер сізде сублаксация эпизодтары қайталанса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Сіздің хирург сіздің иық буыныңызды тұрақсыз ететін кез келген мәселелерді шеше алады.
Бұған мыналар кіреді:
- байламдардың жыртылуы
- розетканың көз жасы
- розетканың немесе қол сүйегінің басының сынуы
- айналмалы манжеттің жыртылуы
Иық хирургиясы өте кішкентай кесулер арқылы жасалуы мүмкін. Бұл артроскопия деп аталады. Кейде ол артротомия деп аталатын ашық процедураны/қайта құруды қажет етеді. Операциядан кейін иықтағы қозғалысты қалпына келтіру үшін сізге оңалту қажет.
Оңалту
Операциядан кейін немесе итарқаңызды алып тастағаннан кейін қалпына келтіру иығыңыздағы күш пен қозғалысты қалпына келтіруге көмектеседі. Сіздің физиотерапевт сізге иық буыныңызды тұрақтандыратын бұлшықеттерді күшейту үшін жұмсақ жаттығуларды үйретеді.
Сіздің физиотерапевтіңіз осы әдістердің кейбірін қолдануы мүмкін:
- емдік массаж
- бірлескен жұмылдыру немесе икемділікті жақсарту үшін буынды бірқатар позициялар арқылы жылжыту
- күшейту жаттығулары
- тұрақтылық жаттығулары
- ультрадыбыстық
- мұз
Сіз сондай-ақ үйде орындалатын жаттығулар бағдарламасын аласыз. Бұл жаттығуларды физиотерапевт ұсынғандай жиі орындаңыз. Қалпына келтіру кезінде иығыңызды қайта зақымдауы мүмкін спорттан немесе басқа әрекеттерден аулақ болыңыз.
Үйде күтім жасау бойынша кеңестер
Үйде иығыңызға күтім жасау және қайта жарақаттануды болдырмау үшін:
Мұз жағыңыз. Күніне бірнеше рет 15-20 минут бойы иығыңызға салқын пакет немесе мұз қапшығын ұстаңыз. Мұз жарақаттан кейін ауырсынуды жеңілдетеді және ісінуді басады. Бірнеше күннен кейін сіз жылу режиміне ауыса аласыз.
Демалыс. Алғаш рет иығыңызды астына түсіргеннен кейін, оның қайталану ықтималдығы жоғары. Ауыр заттарды лақтыру немесе көтеру сияқты қол сүйегіңіздегі допты ұясынан шығарып алуы мүмкін кез келген әрекеттерден аулақ болыңыз. Спортқа және басқа әрекеттерге баяу қайта оралыңыз, өзіңізді дайын сезінген кезде иығыңызды пайдаланыңыз.
Икемділік бойынша жұмыс жасаңыз. Физиотерапевт ұсынған жаттығуларды күн сайын жасаңыз. Тұрақты жұмсақ қозғалыстар сіздің иық буыныңыздың қатып қалуын болдырмайды.
Асқынулар мүмкін бе?
Иық сублюксациясының асқынуларына мыналар жатады:
- Иықтың тұрақсыздығы. Сублюксация болғаннан кейін оның қайталану ықтималдығы жоғары. Кейбір адамдар сублюксацияны қайта-қайта алады.
- Қозғалыстың жоғалуы. Иықтың зақымдануы икемділіктің жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Басқа иық жарақаттары. Сублюксация кезінде иықтағы байламдар, бұлшықеттер мен сіңірлер де жарақат алуы мүмкін.
- Жүйке немесе қан тамырларының зақымдануы. Иық буынының айналасындағы нервтер немесе қан тамырлары зақымдалуы мүмкін.
Болжам қандай?
Сіз иығыңызды бір-екі апта бойы ұстап тұру үшін итарқа киесіз. Осыдан кейін шамамен төрт апта бойы иықтың қарқынды қозғалыстарынан аулақ болу керек.
Сіз иықты сублюксациялаған соң, бұл қайталану ықтималдығы жоғары. Егер сізде иық сублюксациялары жиі болса, иықты тұрақтандыру үшін сізге операция қажет болуы мүмкін.
Операциядан кейін иықтың қалпына келуі үшін шамамен төрт-алты апта қажет. Сіздің қолыңыз осы уақыттың көпшілігінде немесе барлығында итарқада болады. Спортшылар операциядан кейін бірнеше ай бойы спортпен толықтай айналыса алмауы мүмкін.
