Шолу
Лимфоциттер – ақ қан жасушаларының бірнеше түрлерінің бірі. Ақ қан клеткаларының әрбір түрі белгілі бір функцияға ие және олардың барлығы ауру мен аурумен күресу үшін бірге жұмыс істейді.
Ақ қан жасушалары иммундық жүйенің маңызды бөлігі болып табылады. Олар сіздің денеңізге антигендермен, яғни бактериялармен, вирустармен және сізді ауру тудыратын басқа токсиндермен күресуге көмектеседі. Егер сіздің дәрігеріңіз иммундық жүйеңіз әлсірегенін айтса, бұл сіздің қаныңызда лейкоциттер жеткіліксіз екенін білдіреді (1).
Лимфоциттер және олардың жұмысы
Сіздің сүйек кемігіңіз үнемі лимфоциттерге айналатын жасушаларды шығарады. Олардың кейбіреулері қанға енеді, бірақ көпшілігі лимфа жүйесі арқылы өтеді. Лимфа жүйесі – бұл сіздің денеңізді инфекциядан қорғайтын көкбауыр, бадамша бездер және лимфа түйіндері сияқты тіндер мен мүшелер тобы (1).
Жаңа лимфоциттердің шамамен 25 пайызы сүйек кемігінде қалып, В жасушаларына айналады. Қалған 75 пайызы тимусқа барып, Т жасушаларына айналады (
В және Т жасушаларының әртүрлі түрлері бар. Оларға мыналар жатады:
- белсенді инфекциямен күресу үшін антигендермен белсендірілетін эффекторлық жасушалар
- Сіздің денеңізде өткен инфекцияларды танып, «есте сақтау» және антигенді қайта жұқтырған жағдайда тез әрекет ету үшін жеткілікті ұзақ болған жад жасушалары
В лимфоциттері мен Т лимфоциттері инфекциямен күресу үшін бірге жұмыс істейді.
В және Т жасушаларының рөлі
В лимфоциттер антигендерді таниды және олармен күресу үшін антиденелер шығаратын плазмалық жасушаларға айналады.
Т-лимфоциттердің үш түрі бар және әрқайсысы өз рөлін атқарады. Оларға мыналар жатады:
- цитотоксикалық Т жасушалары
- көмекші Т жасушалары
- реттеуші Т жасушалары
Цитотоксикалық Т-клеткалар, көбінесе өлтіруші Т-клеткалар деп аталады, сіздің денеңіздегі антигенмен, қатерлі ісік жасушаларымен және трансплантацияланған мүшелер сияқты бөтен жасушалармен жұқтырылған жасушаларды жояды. Көмекші Т жасушалары В жасушаларының және басқа Т жасушаларының иммундық жауабын бағыттайды (
Реттеуші Т жасушалары сіздің иммундық жүйеңіздің жауабын бақылауда ұстау үшін басады. Аутоиммунды аурудың алдын алудан басқа, олар басқа ақ қан жасушаларының нақты немесе қабылданған антигендермен күресуіне жол бермейді. Қабылданатын антигендерге асқазан-ішек жолындағы аллергендер және қалыпты флора бактериялары сияқты заттар кіреді. Аллергендер – аллергиялық реакция тудыратын заттар, оның ішінде тозаң, зең немесе үй жануарларының жүні болуы мүмкін (1,
B және T ұяшықтарының экраны
Егер сізде инфекция белгілері және қанның бұзылуына күдік болса, лимфоциттердің жалпы саны қалыпты емес. Егер бұлай болса, сіздің дәрігеріңіз қан ағымында қанша лимфоцит бар екенін есептеу үшін B және T жасушаларының скринингі деп аталатын қан анализін тағайындауы мүмкін. Лимфоциттер санының тым жоғары немесе тым төмен болуы аурудың белгісі болуы мүмкін.
Қосымша ақпарат: B және T ұяшықтары экраны »
Талдау үшін дәрігердің кеңсесінде немесе зертханада қолыңыздан қан алынады. Содан кейін қан зертханаға жіберіледі, онда талдау жасалады. Нәтижелер дәрігерге жіберіледі. Нәтижелерді қашан күту керек екенін дәрігерден сұраңыз. Зертханаға байланысты күту уақыты әртүрлі болуы мүмкін, бірақ әдетте екі-үш күннен аспайды.
Қан анализінің нәтижелеріне әсер ететін бірнеше нәрсе бар. Төмендегілердің кез келгені сізге қатысты болса, дәрігерге айтыңыз:
- сіз жақында инфекциямен ауырдыңыз
- сіз химиотерапиядан өттіңіз
- Сіз сәулелік терапиядан өттіңіз
- Сіз стероидты терапиядан өттіңіз
- сізде ВИЧ бар
- сен ота жасадың
- сен жүктісің
- сізде жоғары стресс бар
Тест нәтижелері нені білдіреді
Зертханаларда жиі қан анализінің нәтижелерін өлшеудің әртүрлі әдістері бар. Нәтижелер келесіге қарай өзгереді:
- жасы
- жыныс
- мұра
- теңіз деңгейінен қаншалықты биікте тұрасыз
Келесі кестеде ересектерге арналған шамамен диапазондар берілген, бірақ нәтижелер туралы дәрігермен сөйлескіңіз келеді. Кейбір факторлар сіз үшін қалыпты ауқымды анықтауы мүмкін.
| Сынақ | Ересек жасушалардың қалыпты саны | Ересектерге арналған қалыпты диапазон (дифференциалды) | Төмен деңгейлер | Жоғары деңгейлер |
| ақ қан жасушалары (WBC) | 4 500-10 000 (4,5-10,0) лейкоциттер/мкл | Жалпы қан көлемінің 1% | 2500 лимфоцит/мкл-ден аз болғанда маңызды | 30 000/мкл-ден жоғары болғанда маңызды |
| лимфоциттер | 800-5000 (0,8-5,0) лимфоциттер/мкл | Жалпы лейкоциттердің 18-45% | 800 лимфоцит/мкл-ден аз | 5000 лимфоцит/мкл-ден жоғары |
Лимфоциттер санының төмендеуіне не себеп болады?
Лимфоцитопения деп аталатын лимфоциттер санының төмендігі әдетте келесі себептерден туындайды:
- сіздің денеңіз лимфоциттерді жеткілікті түрде шығармайды
- лимфоциттер жойылады
- лимфоциттер көкбауырда немесе лимфа түйіндерінде ұсталады
Лимфоцитопения бірқатар жағдайлар мен ауруларды көрсете алады. Кейбіреулер, мысалы, тұмау немесе жеңіл инфекциялар, көптеген адамдар үшін ауыр емес. Бірақ лимфоциттер санының төмен болуы сізді жұқтыру қаупін арттырады.
Лимфоцитопенияны тудыруы мүмкін басқа жағдайларға мыналар жатады:
- жеткіліксіз тамақтану
- АҚТҚ және ЖҚТБ
- тұмау
- лупус сияқты аутоиммундық жағдайлар
- кейбір қатерлі ісіктер, соның ішінде лимфоцитарлы анемия, лимфома және Ходжкин ауруы
- стероидты қолдану
- сәулелік терапия
- кейбір препараттар, соның ішінде химиотерапиялық препараттар
- Вискотт-Олдрих синдромы және ДиДжордж синдромы сияқты кейбір тұқым қуалайтын бұзылулар
Лимфоциттердің жоғарылауына не себеп болады
Лимфоцитоз немесе лимфоциттер санының жоғарылауы, егер сізде инфекция болған болса, жиі кездеседі. Лимфоциттер деңгейінің жоғарылауы неғұрлым ауыр ауруды немесе ауруды көрсетуі мүмкін, мысалы:
- вирустық инфекциялар, соның ішінде қызылша, паротит және мононуклеоз
- аденовирус
- гепатит
- тұмау
- туберкулез
- токсоплазмоз
- цитомегаловирус
- бруцеллез
- васкулит
- жедел лимфоцитарлық лейкоз
- созылмалы лимфоцитарлық лейкоз
- АҚТҚ және ЖҚТБ
Дәрігерге арналған сұрақтар
Дәрігеріңіз B және T жасушаларының экранына тапсырыс берсе, сізге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:
- Бұл сынақ маған не үшін керек деп ойлайсыз?
- Сіз белгілі бір жағдайды сынап жатырсыз ба?
- Тестке дайындалу үшін арнайы бірдеңе жасауым керек пе?
- Нәтижелерді қаншалықты тез аламын?
- Нәтижесін маған кім береді және түсіндіреді?
- Тест нәтижелері қалыпты болса, келесі қадамдар қандай болады?
- Сынақ нәтижелері қалыпты емес болса, келесі қадамдар қандай болады?
- Нәтижелерді күту кезінде өз-өзіме күтім жасау үшін қандай қадамдар жасауым керек?
Outlook
Лимфоциттер саны тым төмен немесе тым жоғары болса, сізде инфекция немесе жеңіл ауру бар дегенді білдіруі мүмкін. Сауықтыру кезінде лимфоциттердің деңгейі қалыпқа келеді. Егер лимфоциттердің нормадан тыс саны сақталса, сіздің көзқарасыңыз негізгі жағдайға байланысты.















