Лимфома – лейкоциттердің бір түрі, лимфоциттерде дамитын қан ісігі. Лимфоциттер иммундық жүйеде маңызды рөл атқарады. Олар қатерлі ісікке айналғанда, олар бақылаусыз көбейіп, ісікке айналады.
Лимфоманың бірнеше түрі бар. Емдеу нұсқалары мен болжамы бір түрінен екіншісіне өзгереді. Мантиялық жасушалық лимфома (MCL) осы аурудың басқа түрлерімен қалай салыстырылатынын білу үшін бір сәтке уақыт бөліңіз.
MCL – В-жасушалы Ходжкин емес лимфома
Лимфоманың екі негізгі түрі бар: Ходжкиндік лимфома және Ходжкиндік емес лимфома. Ходжкиндік емес лимфоманың 60-тан астам кіші түрлері бар. MCL – солардың бірі.
Лимфоциттердің екі негізгі түрі бар: Т лимфоциттері (Т жасушалары) және В лимфоциттері (В жасушалары). MCL В жасушаларына әсер етеді.
MCL әдетте егде жастағы ер адамдарға әсер етеді
Американдық қатерлі ісік қоғамының мәліметтері бойынша, Ходжкиннің лимфомасы жиі әсер етеді
Жалпы алғанда, лимфома – балалар мен жасөспірімдерге әсер ететін қатерлі ісік түрлерінің бірі. Бірақ лимфоманың кейбір түрлерінен айырмашылығы, MCL жастарда өте сирек кездеседі.
MCL жалпы алғанда салыстырмалы түрде сирек кездеседі
MCL лимфоманың кейбір түрлеріне қарағанда әлдеқайда аз кездеседі. Ол шамамен есептейді
Салыстырмалы түрде, Ходжкиндік емес лимфоманың ең көп таралған түрі диффузды үлкен В-жасушалы лимфома болып табылады, ол шамамен 3 лимфоманың 1-ін құрайды.
Бұл салыстырмалы түрде сирек болғандықтан, көптеген дәрігерлер MCL үшін соңғы зерттеулер мен емдеу әдістерімен таныс болмауы мүмкін. Мүмкіндігінше, лимфома немесе MCL бойынша маманданған онкологқа барған дұрыс.
Ол мантия аймағынан таралады
MCL өз атауын лимфа түйінінің мантия аймағында түзетіндіктен алды. Мантия аймағы – лимфа түйінінің ортасын қоршап тұрған лимфоциттердің сақинасы.
Диагноз қойылған кезде, MCL жиі басқа лимфа түйіндеріне, сондай-ақ басқа тіндер мен органдарға таралады. Мысалы, ол сүйек кемігіне, көкбауырға және ішекке таралуы мүмкін. Сирек жағдайларда бұл ми мен жұлынға әсер етуі мүмкін.
Бұл белгілі бір генетикалық өзгерістермен байланысты
Ісінген лимфа түйіндері MCL және лимфоманың басқа түрлерінің ең жиі кездесетін симптомы болып табылады. Егер сіздің дәрігеріңіз сізде лимфома бар деп күдіктенсе, олар тексеру үшін ісінген лимфа түйінінен немесе денеңіздің басқа бөліктерінен тін үлгісін алады.
Микроскоп астында MCL жасушалары лимфоманың кейбір басқа түрлеріне ұқсайды. Бірақ көп жағдайда жасушаларда генетикалық маркерлер бар, олар дәрігерге лимфоманың қандай түрін білуге көмектеседі. Диагноз қою үшін дәрігер нақты генетикалық маркерлер мен ақуыздарды тексеру үшін сынақтарды тағайындайды.
Сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісіктің таралуын білу үшін КТ сияқты басқа сынақтарды тағайындауы мүмкін. Олар сондай-ақ сүйек кемігінің, ішектің немесе басқа тіндердің биопсиясына тапсырыс бере алады.
Бұл агрессивті және емдеу қиын
Ходжкиндік емес лимфоманың кейбір түрлері төмен дәрежелі немесе жалқау болып табылады. Бұл олардың баяу өсетінін білдіреді, бірақ көп жағдайда олар емделмейді. Емдеу ісік ауруын азайтуға көмектеседі, бірақ төмен дәрежелі лимфома әдетте қайталанады немесе қайта оралады.
Ходжкиндік емес лимфоманың басқа түрлері жоғары немесе агрессивті болып табылады. Олар тез өседі, бірақ олар жиі емделеді. Бастапқы емдеу сәтті болған кезде жоғары дәрежелі лимфома әдетте қайталанбайды.
MCL ерекше, өйткені ол жоғары және төмен дәрежелі лимфомалардың ерекшеліктерін көрсетеді. Басқа жоғары дәрежелі лимфомалар сияқты, ол жиі тез дамиды. Бірақ төмен дәрежелі лимфомалар сияқты, әдетте емделмейді. MCL бар адамдардың көпшілігі бастапқы емдеуден кейін ремиссияға түседі, бірақ ісік әрдайым дерлік бірнеше жыл ішінде қайталанады.
Оны мақсатты терапиямен емдеуге болады
Лимфоманың басқа түрлері сияқты, MCL келесі әдістердің бірімен немесе бірнешеуімен емделуі мүмкін:
- сергек күту
- химиотерапиялық препараттар
- моноклональды антиденелер
- аралас химиотерапия және
химимунотерапия деп аталатын антиденелерді емдеу - сәулелік терапия
- дің жасушаларын трансплантациялау
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) сонымен қатар MCL-ге арнайы бағытталған төрт дәрі-дәрмекті мақұлдады:
- бортезомиб (Велкейд)
- леналидомид (Ревлимид)
- ибрутиниб (Imbruvica)
- аклабрутиниб (Калькенция)
Бұл дәрі-дәрмектердің барлығы басқа емдеу әдістері қолданылғаннан кейін қайталану кезінде қолдануға рұқсат етілген. Бортезомиб сонымен қатар басқа әдістерден бұрын қолданылуы мүмкін бірінші қатардағы емдеу ретінде мақұлданды. Леналидомидті, ибрутинибті және акаларутинибті бірінші қатардағы емдеу ретінде қолдануды зерттеу үшін көптеген клиникалық сынақтар жүргізілуде.
Емдеу нұсқалары туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олардың ұсынылатын емдеу жоспары сіздің жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға, сондай-ақ қатерлі ісік сіздің денеңізде қай жерде және қалай дамып жатқанына байланысты болады.
Алып кету
MCL салыстырмалы түрде сирек кездеседі және емдеу қиын. Бірақ соңғы жылдары қатерлі ісіктің осы түріне бағытталған жаңа емдеу әдістері әзірленді және бекітілді. Бұл жаңа терапиялар MCL бар адамдардың өмірін айтарлықтай ұзартты.
Мүмкін болса, лимфоманы, соның ішінде MCL-ді емдеу тәжірибесі бар онкологиялық маманға барған дұрыс. Бұл маман емдеу мүмкіндіктерін түсінуге және өлшеуге көмектеседі.
