Омыртқаның синовиальды кистасы дегеніміз не?
Омыртқаның синовиальды кистасы – омыртқа бойымен дамитын сұйықтық толтырылған қапшық. Бұл омыртқа омыртқаларының фасеттік буынының дегенерациясының нәтижесі. Көптеген синовиальды кисталар төменгі омыртқаның бел омыртқасы деп аталатын бөлігінде дамиды.
Бұл кисталар сирек кездеседі және жиі симптомдар тудырмайды. Кисталар өлімге әкелетін немесе қатерлі ісік емес. Дегенмен, олар омыртқаның стенозы сияқты омыртқаның проблемаларын тудыруы мүмкін.
Омыртқаның стенозы – омыртқа бағанының тарылуы немесе кішірейуі. Омыртқаның ішіндегі ашық кеңістік азайғандықтан, жұлынға және бағанның ішіндегі нервтерге қысым артуы мүмкін. Симптомдар қысымның жоғарылауымен күшейеді. Омыртқаның стенозының белгілеріне арқа мен аяқтың ауырсынуы мен қысылуы жатады. Ұзақ уақыт тұрғанда ыңғайсыздық жиі күшейеді.
Синовиальды киста қалай дамиды?
Омыртқаның қырлы буыны ыдырайтындықтан, ол сау буынға қарағанда көбірек сұйықтық шығаруы мүмкін. Сұйықтық зақымдалған буынға пайдалы. Ол қосымша майлауды қамтамасыз етеді және буын қозғалысын жеңілдетуге көмектеседі. Дегенмен, артық сұйықтыққа жауап ретінде киста дамуы мүмкін. Сұйықтық жиналып жатқанда, ол буынның синовиальды қабығына түсіп қалуы мүмкін. Ақыр соңында киста пайда болуы мүмкін.
Кистадағы сұйықтық қауіпті емес. Ол ешқандай қысымға ұшырамайды және омыртқаны итермейінше ешқандай қиындық тудырмайды. Тіпті өте үлкен кисталар сирек проблема болып табылады.
Синовиальды кистаның қауіп факторлары қандай?
Синовиальды кисталар егде жастағы адамдарда жиі кездеседі, өйткені олар омыртқаның нашарлауының нәтижесі болып табылады. 50 жасқа толмаған адамда синовиальды киста пайда болуы сирек кездеседі.
Синовиальды кистаның белгілері қандай?
Синовиальды киста омыртқаға кедергі келтіретіндей үлкен болғанша сирек байқалатын немесе анықталатын белгілерді тудырады. Бұл кезде киста омыртқа стенозының белгілерін тудыруы мүмкін.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- төменгі арқадағы ауырсыну
- бір немесе екі аяқтың ауыруы
- аяқтың артқы жағына және аяққа таралатын ауырсыну
- аяқтардағы ауырсыну сезімі
-
бір немесе екі аяқтың ұюы немесе қышуы
- отыру кезінде жеңілдететін немесе жеңілдететін тұру кезінде ауырсыну мен симптомдардың жоғарылауы
Синовиальды кисталар қалай диагноз қойылады?
Синовиальды киста МРТ арқылы жақсы көрінеді. Бұл сканерлеу дәрігерге омыртқаның ішін көруге және сіздің белгілеріңізді тудыратын кез келген кисталарды немесе басқа нәрсені табуға мүмкіндік береді. Рентген немесе ультрадыбыстық сияқты басқа бейнелеу сынақтары да кистаны анықтай алады.
Егер сіздің дәрігеріңіз кистаны тапса, омыртқа мен омыртқаның зақымдалуын тексеру үшін қосымша сканерлеуді қажет етуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіздің омыртқаға зақым бар-жоғын бағалауы маңызды. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз кистаны жою үшін операция жасамас бұрын тұрақсыздық мәселелерін іздегісі келеді.
Синовиальды кисталар қалай емделеді?
Синовиальды кистаны хирургиялық емес емдеу әдістеріне мыналар жатады:
Ауырсынатын дәрілер
Ацетаминофен және ибупрофен сияқты жеңіл рецептсіз (OTC) ауырсынуды басатын дәрілер кистадан туындаған ауырсынуды азайтады. Егер OTC емдеуі көмектеспесе, сіздің дәрігеріңіз күштірек дәрі тағайындауы мүмкін.
Бақылау
Дәрігеріңіз кистаны жалғыз қалдыруды ұсынуы мүмкін, егер ол ешқандай проблема тудырмаса. Симптомдарды тудыратын киста жеткіліксіз болуы мүмкін. Олай болса, емдеу әдістерін қайта қарауға болады.
Әрекетті өзгерту
Жаттығулар немесе жұмыс сияқты белгілі бір әрекеттермен ғана белгілерді байқасаңыз, дәрігер симптомдарды азайту үшін әрекеттеріңіз бен қозғалыстарыңызды өзгерту жолдарын табуға көмектеседі.
Жеңіл созылу және жаттығулар да көмектесуі мүмкін. Бірақ алдымен дәрігердің рұқсатын алу маңызды. Ал жылу және суық терапия ыңғайсыздық пен ауырсынуды азайтады.
Инъекциялар
Синовиальды кисталарды емдеу үшін инъекцияның екі түрі қолданылады. Фасеттік инъекция кистадан сұйықтықты фасет буыны арқылы ағызуы мүмкін. Ісіну мен қабынуды азайтуға көмектесу үшін сұйықтықты алып тастағаннан кейін стероид енгізіледі.
Инъекцияның басқа түрі, эпидуральды стероидты инъекция, синовиальды кистадан туындаған ауырсынуды емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Бұл жалпы емдеу кистаны азайтпайды немесе алып тастамайды. Оның орнына, инъекция кистадан туындаған ауырсынуды азайтуға бағытталған. Дегенмен, ауырсынуды жеңілдету уақытша болып табылады және әсерді сақтау үшін сізге қосымша емдеу қажет болуы мүмкін.
Егер бұл хирургиялық емес емдеу жұмыс істемесе немесе сіз үшін опция болмаса, дәрігер кистаны жою үшін операцияны ұсынуы мүмкін. Операция өте қиын емес, бірақ қалпына келу үшін уақыт қажет. Жаңа хирургиялық әдістер дәрігердің кистаны алып тастау үшін жасауы керек кесу көлемін шектеді. Бұл ауырсынуды және қалпына келтіру уақытын қысқартады.
Синовиальды киста қауіпті ме?
Синовиальды кисталар сирек қауіпті. Кейбір жағдайларда синовиальды кистаға байланысты кауда эквина синдромы (CES) деп аталатын жағдай дамуы мүмкін. Бұл синдром ауыр жағдай болып табылады және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді.
CES бел омыртқасындағы cauda equina (жүйке тамырлары) әсер етеді. Бұл жүйке тамырлары қысылған кезде сезім мен қозғалу қабілетін жоғалтуыңыз мүмкін. Бұл жағдай басқа нервтерге де әсер етуі мүмкін, мысалы, ішек пен қуықпен байланысты.
Бұл жағдай тез емделмесе, зақым тұрақты болуы мүмкін. Толық функцияны қалпына келтіру қиын болуы мүмкін.
Ганглион мен синовиальды кисталардың айырмашылығы неде?
Ганглионды киста – бұл көбінесе білек пен тобық аймағында дамитын сұйықтық толтырылған қапшық. Ал дәрігерлер ганглион мен синовиальды кистаның айырмашылығын қарапайым көзбен сирек айта алады. Дәрігер кистаны алып тастап, тексергеннен кейін ғана айырмашылықты айта алады.
Синовиальды киста кистаның айналасында жұқа ұлпа қабығы бар (синовиум). Ганглиондық кистада мұндай ұлпа болмайды. Бірақ сіздің дәрігеріңіз оларды ажыратудың қажеті жоқ, өйткені екеуі де бірдей емделеді.
Ала кету
Омыртқаның синовиальды кисталары өлімге әкелетін немесе қатерлі ісік емес және жиі симптомдар тудырмайды. Пайда болуы мүмкін белгілерге арқадағы ауырсыну немесе ұю, шаншу немесе аяқтардағы қысылу жатады. Дәрі-дәрмектер, белсенділікті өзгерту және инъекциялар сияқты ыңғайсыздықты азайтуға көмектесетін емдеу әдістері бар.
Синовиальды кистаға байланысты сирек жағдайларда құйрық эквина синдромы (CES) дамуы мүмкін. Бұл синдром ауыр жағдай болып табылады және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді.
















