Шолу
Септопластика дегеніміз не?
Септопластика – бұл ауытқу септумды түзету үшін мұрынның ішіндегі операция. Ересектердегі ұзындығы шамамен 7 сантиметр (2,5-3 дюйм) септум шеміршек пен сүйектен тұрады. Ол мұрынның ішкі бөлігін екі камераға немесе танауға бөледі.
Перденің ауытқуы дегеніміз не?
Түзу орнына қисық немесе майысқан болса, перде ауытқыған. Ауытқыған септум мұрынның бір немесе екі камерасын бітеп, ауа ағынына кедергі келтіруі мүмкін. Септум жарақаттан ауытқуы мүмкін, бірақ ол табиғи жолмен де өсуі мүмкін.
Перденің ауытқуы қалай анықталады?
Дәрігер мұрынның ішкі бөлігін тексереді, мүмкін мұрынның эндоскопиясын орындау арқылы, оның соңында камерасы бар түтікшені енгізу қажет. Компьютерлік томография (КТ) аралық перденің ауытқуын анықтай алады, бірақ бұл әдетте қажет емес. Диагноздан кейін дәрігер емдеу әдістерін, соның ішінде септопластиканы талқылайды.
Мұрынның бітелуінің басқа себептері бар ма?
Иә. Аллергия мен полиптер мұрын бітелуіне әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, турбинаттар – мұрынның ішіндегі мұрын қуысына шығатын ұзын сүйек пен тіндердің жоталары – олар тым үлкен болса, кедергі келтіруі мүмкін. Стероидты мұрын спрейлері турбинаттардағы ісінуді азайтады, ал жабысқақ мұрын жолақтары уақытша жеңілдікті қамтамасыз етеді.
Септопластика не үшін қажет?
Септопластика – бұл мұрын арқылы тыныс алуды қиындататын және ауыз арқылы тыныс алуды мәжбүрлейтін перденің ауытқуын түзетудің жалғыз жолы. Ауызбен тыныс алу құрғақ ауызды тудыруы мүмкін. Мұрын арқылы тыныс ала алмау түнде одан да көп қиындық тудырады және ұйқыны тежейді.
Кейде септопластика басқа медициналық процедуралардың бөлігі болып табылады, соның ішінде синус хирургиясы және мұрын ісіктерін жою. Сондай-ақ, септопластиканың өзі мұрынның пішінін өзгертпесе де, оны септоринопластика деп аталатын мұрын пішіндес операциямен біріктіруге болады.
Сайып келгенде, ауытқыған қалқаны түзету үшін септопластикадан өту керек пе, жоқ па, бұл әр пациенттің өз еркінде. Бұл жағдай симптомдарға төзе алатын кез келген адамға зиян тигізбейді.
Процедура мәліметтері
Науқас септопластикаға қалай дайындалады?
Дәрігер емделуші қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектерді, соның ішінде рецептсіз дәрілерді, қоспаларды және шөптерді білуі керек. Операция алдында пациент аспирин, ибупрофен, напроксен және қанның ұюын қиындататын кейбір шөптік қоспалар сияқты препараттарды қабылдауды тоқтатуы керек. Дәрігер науқаста аллергия немесе қан кету проблемалары бар-жоғын білуі керек.
Септопластика қалай жасалады?
Септопластика әдетте амбулаториялық негізде жүзеге асырылады, сондықтан пациенттердің көпшілігі операция жасалған күні үйге қайтады. Көп жағдайда науқас жалпы анестезияға жатады және операция кезінде ұйықтап жатыр. Операцияға арналған дене бөлігін ұйытпайтын жергілікті анестезия опция болуы мүмкін.
Процедура толығымен мұрынның ішінде өтеді. Дәрігер мұрынның бір жағында қабырғаны кесіп тастайды және шырышты қабықты, септумды жабатын және қорғайтын жұқа қабықты көтереді немесе алып тастайды. Бұл дәрігерге септумның сүйегі мен шеміршектің пішінін өзгертуге мүмкіндік береді. Кейде сүйек пен шеміршектің бөліктері алынып тасталады, содан кейін пішіні өзгертіліп, орнын ауыстырады. Содан кейін шырышты қабат аралық перденің үстіне қайта орналастырылады. Операция кезінде мұрын сынбайды. Операция 30-дан 90 минутқа дейін созылады.
Содан кейін дәрігер мұрын тінін орнында ұстап тұру, мұрыннан қан кетуді болдырмау және тыртық тінінің пайда болуын болдырмау үшін шиналар немесе жұмсақ орауыш салуы мүмкін. Әдетте, шиналар бір немесе екі апта ішінде қалады, ал қаптама мұрында 24 және 36 сағат арасында қалады. Кейде дәрігер тек ерітілген тігістерді қалдыруы мүмкін, олар уақыт өте келе өздігінен жоғалады.
Тәуекелдер/пайдалар
Септопластика кезінде қауіп немесе асқынулар бар ма?
Тәуекелдер немесе асқынулар сирек және мүмкін емес. Бір қауіп операция кезінде қан кетудің шамадан тыс болуы мүмкін, әсіресе пациент қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды алдын ала тоқтатпаса. Егер бұл орын алса, дәрігер операцияны жалғастырмау туралы шешім қабылдауы мүмкін.
Мұрынның ішкі жағы стерильді емес болғандықтан инфекция мүмкін. Токсикалық шок синдромы – әдеттен тыс және өмірге қауіп төндіретін инфекция, көбінесе қаптаманың салынуына байланысты, бұл сирек кездеседі. Симптомдарға қан қысымы мен жүрек соғу жиілігінің өзгеруі, безгегі және терінің түсінің өзгеруі жатады. Егер белгілер пайда болса, дереу дәрігерге немесе хирургқа хабарлаңыз.
Тағы бір сирек кездесетін жағдай – жұлын сұйықтығының ағуы. Бұл септумның үстіңгі бөлігі бас сүйек пен миға жақын болғандықтан болуы мүмкін, ол қорғаныс ми-жұлын сұйықтығымен қоршалған. Жұлын сұйықтығы ағып кетсе, инфекция пайда болуы мүмкін. Бұл менингитке, ми мен жұлынды қоршап тұрған мембраналардың қабынуымен байланысты ауыр жағдайға әкелуі мүмкін.
Септопластикамен ауыратын науқаста гематома пайда болуы мүмкін, ол ұлпадағы ұйыған қаннан туындаған ісіну немесе дене ішіндегі ірің қалтасы болып табылатын абсцесс.
Септопластикадан кейін үстіңгі тістер мен ерін немесе мұрын ұшының ұюы мүмкін. Себебі жоғарғы жақтың қызыл иегі мен алдыңғы тістеріне апаратын нервтер мұрын арқылы өтеді. Операция кезінде бұл жүйкелер созылуы немесе зақымдалуы мүмкін. Әдетте ұйқысыздық уақытша болып табылады және бірнеше аптадан немесе айдан кейін тоқтайды.
Аралық перфорация, мұрын септумындағы тесік – басқа мүмкіндік. Егер перфорация симптомдарды тудырмаса, дәрігер оны жалғыз қалдырады. Бірақ егер перфорация мұрын жолында қыртыстың пайда болуына, құрғақтыққа немесе кедергіге әкелсе, дәрігер перфорацияны жабу үшін басқа операция жасай алады немесе оның үстіне синтетикалық түймені енгізеді.
Дәм мен иістің өзгеруі, дауыс сапасы мен сипаттамалары септопластикамен ауыратын науқастарға да әсер етуі мүмкін. Мұрын тегіс емес болып көрінуі мүмкін немесе мұрын көпірі шөгуі мүмкін, бірақ мұндай косметикалық өзгерістерді жөндеуге болады.
Соңында, септопластикамен ауыратын науқастардың 90% -дан астамы тыныс алуды жақсы көрсе де, кейбіреулері ұнамайды. Өкінішке орай, септумда «есте сақтау» бар және кейде бастапқы пішініне оралады.
Қалпына келтіру және Outlook
Септопластикадан кейін не күтуге болады?
Операция танау арқылы жасалатындықтан, пациенттер бетіндегі тыртықтар немесе қара көздер туралы алаңдамайды. Дегенмен, олар мұрынның алдыңғы жағында ауырсынуды немесе нәзіктікті, ісінуден және мұрыннан қанның және-немесе шырышты қабықтың ағып кетуіне байланысты бітелуді сезінуі мүмкін. Операциядан кейінгі ісіну екі-үш күнге созылуы мүмкін, ал дренаж екі-бес күнге созылуы мүмкін. Әдетте, рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер ауырсынуды жеңілдетеді, бірақ дәрігер ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындауы мүмкін. Дәрігер науқасқа мұрын бітелуін жою үшін тұзды спрейлерді немесе суару процедураларын қолдануы мүмкін. Дегенмен, егер қаптама мұрында болса, материалды алып тастамайынша, науқас ауыз арқылы тыныс алуы керек. Мұрынның максималды тазалығына жету үшін үш айға дейін уақыт кетуі мүмкін.
Септопластикадан кейін өзімді қалай күтемін?
Бірінші күні демалыңыз. Мұрынды ысқылауға немесе тіпті ұстамаңыз. Мұрын бітеліп қалса да, оны үрлемеңіз, себебі бұл қан кетуіне әкелуі мүмкін. Егер түшкіру мүмкін болмаса, ауыз арқылы түшкіріңіз. Ауырсынуды және ісінуді азайту үшін мұрын мен көз аймағына таза шүберекпен немесе сүлгімен жабылған мұзды қолдануға болады. Түнде ісіну мен кептелуді азайту үшін басыңызды екі жастыққа тіреп ұйықтаңыз. Операциядан кейінгі алғашқы 24 сағатта душ немесе ванна қабылдамаңыз. Дәрігерге жоспарланғандай оралыңыз, өйткені мұрын ішіндегі тігістер өздігінен ерімесе, дәрігер оларды алып тастауы мүмкін. Инфекцияға әкелуі мүмкін суық тиюдің алдын алу үшін адамдардан біраз уақыт аулақ болыңыз. Шаңды немесе түтінді жерлерден аулақ болыңыз. Бір-екі аптадан кейін жұмысқа немесе мектепке оралыңыз, бірақ бірден ауыртпалықсыз. Операциядан кейін бір-екі апта бойы құлауға әкелуі мүмкін әрекеттерді азайтыңыз. Оларға еңкейу және спортпен айналысу жатады. Шын мәнінде, сізден бір айға дейін спортпен айналыспау сұралуы мүмкін. Мысалы, ішек қозғалысы кезінде штамм жасау арқылы бетке қысым жасамауға тырысыңыз.
Септопластикадан кейін өзін-өзі күту туралы қосымша ақпаратты мына жерден табуға болады:
Септопластика – үйдегі нұсқаулар
Дәрігерді қашан шақыру керек
Септопластикадан кейін дәрігерді қашан шақыруым керек?
Дәрігерге немесе хирургқа хабарласыңыз, егер сізде:
- Тыныс алудың қиындауы.
- Ауыр, бақыланбайтын мұрыннан қан кету.
- Дәрі-дәрмекпен емделмейтін және нашарлайтын ауырсыну.
- Жоғары қызба және қалтырау.
- Бас ауруы.
- Бағдарсыздық.
- Мойынның қаттылығы.
