Шолу
Құйрық сүйегі немесе кокцикс – омыртқаның төменгі ұшын құрайтын ұсақ сүйектер тобы. Адамға байланысты құйрық сүйегі үш пен бес омыртқадан тұрады. Сүйектердің бұл қысқа тобы жұмсақ нүктеде аяқталады. Бірінші сегментті қоспағанда, омыртқалар әдетте біріктіріледі.
Адамның коксы астынан иілген, бірақ қисықтық дәрежесі адамнан адамға өзгереді. Отырған кезде дене салмағының бір бөлігі кокцикске түседі. Коксикстің үзілуі немесе жарақаты өте ауыр болуы мүмкін, әсіресе сіз отырғанда.
Құйрық сүйегі үлкен бөксе бұлшықетіне, сонымен қатар бірнеше басқа бұлшықеттер мен байламдарға бекітіледі.
Әйелдер
Егер сізде остеопения (сүйектің нашарлауы) болса, сізде үлкен қауіп бар.
Көлік апаттары кокцикс жарақатының жалпы себебі болып табылады.
Құйрық сүйегінің сыну белгілері
Құйрық сүйегінің ауырсынуы әдетте локализацияланған. Ауырсынуды тудыруы мүмкін әрекеттер мыналарды қамтиды:
- ұзақ отыру
- отырғанда артқа еңкейу
- ұзақ тұру
- отырған орыннан тұру
- ішек қозғалысы немесе зәр шығару
- жыныстық қатынас
Төменгі арқа немесе аяққа таралатын ауырсыну пайда болуы мүмкін, бірақ бұл жиі емес. Сіз жиі дефекация қажеттілігін сезінуіңіз мүмкін.
Құйрық сүйегінің сынуы себептері
Құйрық сүйегіндегі ауырсынудың медициналық термині – коксидиния. Бұл дислокация немесе толық сыну (үзіліс) салдарынан болуы мүмкін.
Құйрық сүйегінің ауыруы бар дәрігерге баратын адамдар құлау немесе соғу салдарынан құйрық сүйегіне жақында жарақат алған болуы мүмкін. Бірақ көптеген адамдар ешқандай жарақатты есте сақтамай ауыруы мүмкін. Кейде жай ғана қатты орындықта отыру триггер болуы мүмкін.
Коксидиния семіз адамдарда шамамен үш есе жиі кездеседі, өйткені омыртқа мен бөкселерге қатысты кокцикс анатомиясы. Отырған кезде құйрық сүйегі мен екі бөксе денеңіздің үстіңгі бөлігіндегі салмақты көтеретін штатив құрайды.
Арық немесе орташа салмақты адамда кокцикс отырғанда дененің астында айналады, сондықтан ол салмақты жақсы сіңіре алады. Ауыр, бөкселері үлкен адамда жамбас пен кокцикс отырғанда аз айналады. Бұл кокцикс ұшына көбірек күш түсіреді және дислокацияға немесе сынуға оңай әкеледі.
Диагноз
Сіздің дәрігеріңіз денеңіздің ауырсынуын диагностикалау үшін физикалық емтихан мен рентген сәулелерін пайдаланады. Травматикалық жарақаттан басқа нәрсе ауырсынуды тудыратынын білу маңызды.
Мұны білу үшін дәрігер кокцикс пен төменгі омыртқаның (секрум) айналасындағы жұмсақ тіндерді сезінеді. Олар ауырсынудың көзі болуы мүмкін сүйек спикуласы деп аталатын жаңа сүйектің ұшты өсуін анықтай алады.
Олар сонымен қатар ісік, шаштың кистасы немесе жамбас бұлшықеттерінің спазмы сияқты ауырсынудың басқа ықтимал себептерін іздейді.
Тік ішекті тексеру кезінде дәрігер сұқ саусақ пен бас бармақтың арасындағы кокциксты ұстайды. Оны жылжыту арқылы олар кокцикстің тым көп немесе тым аз қозғалғыштығын анықтай алады. Қалыпты қозғалыс ауқымы
Рентген сәулелері отырғанда да, тұрғанда да жасалады. Екі позициядағы кокцикс бұрышын салыстыру дәрігерге қозғалыс дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Сынған құйрық сүйегіне қарсы
Рентген сәулелері құйрық сүйегінің сынғанын немесе жай ғана көгергенін анықтауы мүмкін. Сынық әдетте рентгенде көрінеді. Емдеу бірдей болуы мүмкін болса да, сыну үшін қалпына келтіру уақыты көгергенге қарағанда ұзағырақ.
Құйрық сүйегінің сынған суреттері
Сынған құйрық сүйегінің емі
Сынған немесе көгерген құйрық сүйегі әдетте хирургиясыз емделеді. Ол табысты
Басқа хирургиялық емес емдеуге мыналар жатады:
- жамбас қабатын қалпына келтіру
- қолмен манипуляция және массаж
- электрлік жүйке стимуляциясы
- стероидты инъекциялар
- жүйке блогы
- жұлынның стимуляциясы
Физикалық терапия
Физиотерапевт сізге байламдарды созатын және төменгі омыртқаны қолдайтын бұлшықеттерді күшейтетін жаттығуларды үйренуге көмектесе алады. Олар ауырсынуды азайту үшін массаж немесе кезектесіп ыстық және суық компресстерді қолдануы мүмкін. Сіздің терапевт сізге отыру үшін дұрыс қалыпта нұсқауы мүмкін.
Коксигеальды жастықтар
Бұл бөкселерді қолдайтын арнайы жастықшалар, бірақ кокцикстегі қысымды жеңілдету үшін кесілген бөлімі бар. Олар онлайн немесе дүкендерде рецептсіз қол жетімді. Міне, кейбіреулер сатып алуға болатын жастықтар.
Дөңгелек (пончик) жастықтар ұсынылмайды, өйткені олар кокцикске қосымша қысым жасайды. Олар тік ішек ауруы үшін пайдалы.
Дәрі
Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) көгерген немесе сынған кокцикспен байланысты ауырсыну үшін ұсынылады. Оларға мыналар жатады:
-
ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- ацетаминофен немесе парацетамол (тиленол)
-
аспирин (Байер, Экотрин)
-
напроксен (Алеве, Напросин)
Құйрық сүйегінің сынуы
Хирургия жиі қолданылмайды, бірақ терапияға жауап бермейтін адамдар үшін қажет болуы мүмкін.
Хирургиялық араласу кокциксті толық алып тастауды (коксигектомия) немесе тек бір немесе бірнеше сегменттерді алып тастауды қамтуы мүмкін. Ең жақсы нәтиже жағдайлардың екі түрі бойынша болады:
- кокцикстің гипер-мобильділігі (тым көп қозғалыс еркіндігі) бар адамдар
- коккиде спикулалары (өткір ұшты, жаңа сүйек өсіндісі) барлар
Сынған құйрық сүйегінің қалпына келу уақыты
Көгерген немесе сынған құйрық сүйегінен қалпына келтіру уақыты сіздің жасыңызға және жарақаттың ауырлығына байланысты. Балалар ересектерге қарағанда тезірек қалпына келеді, ал жастар үлкендерге қарағанда тезірек қалпына келеді.
Көгерген құйрық сүйегінің орташа қалпына келу уақыты төрт аптаға дейін. Сынған немесе сынған құйрық сүйегінің жазылуы 12 аптаға дейін созылуы мүмкін.
Реабилитация
Оңалту физиотерапияны, үйде жаттығуларды және отыруға арналған арнайы жастықты қамтиды.
Сынған құйрық сүйегіне арналған жаттығулар
Сіздің дәрігеріңіз немесе физиотерапевт кокцикс айналасындағы бұлшықеттерді күшейту үшін жаттығулар бере алады. Оларға асқазан бұлшықеттері мен жамбас қабатының бұлшықеттері жатады. Кегель жаттығулары жамбас қабатын нығайтуға көмектеседі. Олар ерлерге де, әйелдерге де пайдалы.
Отырғандағы дұрыс поза да көмектеседі. Арқаңызды орындыққа тіреп отырыңыз және еңкеймеңіз. Егер аяқтарыңыз жетпесе, кітапты немесе басқа тіректерді пайдаланып, аяғыңызды еденге тегіс ұстаңыз.
Құйрық сүйегі сынған ұйықтау
Сынған немесе көгерген құйрық сүйегінің ауырсынуын азайту үшін ұйықтауды қарастырыңыз:
- қатты матраста
- жағыңызда тізеңіздің арасына жастық қойыңыз
- тізеңіздің астына жастықпен арқаңызда
Ауырсынуды басқару
Ауырсынуды емдеуге массаж, жылу және мұз, стероид емес қабынуға қарсы препараттар кіреді. Жаттығуларыңызды орындау да өте маңызды.
Балада құйрық сүйегінің сынуы
Балалардың сүйектерінің икемділігі кокцикстің жарақат алу ықтималдығын азайтады. Бірақ балаларда коксикс жарақаттары әлі де жиі кездеседі, себебі олардың спорт пен ойындағы белсенділігі.
Ересектерге қарағанда балаларда қалпына келтіру уақыты жылдамырақ. Коксигеальды хирургия сирек қажет.
Жүктілік кезіндегі құйрық сүйегінің сынуы
Әйелдер
Коксикстің орналасуы оны қиын босану кезінде, әсіресе құралдарды пайдалануды қажет ететін жарақаттануға бейім етеді.
Нәтиже
Сынған немесе көгерген кокцикс әдетте өздігінен емделеді. Физиотерапия, жаттығулар және арнайы жастық ауырсынуды жеңілдетуге және қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі.
Ауырсыну күшті болса немесе дәрет немесе зәр шығаруда қиындықтар туындаса, дәрігерге қаралыңыз. Операция 10 пайыздан аз жағдайда қажет.
