Бірнеше склерозды (MS) емдеудің әртүрлі әдістері бар:
- аурудың дамуын өзгерту
- рецидивтерді басқару
- симптомдарға көмектесу
MS үшін ауруды өзгертетін терапия (DMTs) үш санатқа бөлінеді:
- өздігінен инъекцияға арналған
- инфузия
- ауызша
Бұл дәрі-дәрмектердің кейбірін үйде қабылдауға болады, ал басқаларын клиникалық жағдайда беру керек. Әрбір дәрі-дәрмек түрі белгілі бір артықшылықтарға, сондай-ақ ықтимал жанама әсерлерге ие.
Көптеген нұсқалармен алдымен қандай емдеуді таңдау керектігін шешу қиын болуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз әр таңдаудың жақсы және жаман жақтарын және олардың сіздің өмір салтыңызға қалай әсер ететінін өлшеуге көмектесе алады.
Мұнда негізделген шешім қабылдауға көмектесетін дәрі-дәрмектің әр түрі туралы қосымша ақпарат берілген.
Өздігінен инъекцияға арналған дәрілер
Көптеген MS препараттары инъекция арқылы беріледі, оны өзіңіз жасай аласыз. Сіз денсаулық сақтау маманынан білім аласыз және өзіңізге қауіпсіз инъекция жасаудың дұрыс әдісін үйренесіз.
Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) MS емдеу үшін келесі өздігінен инъекциялық препараттарды мақұлдады:
- глатирамер ацетаты (Копаксон, Глатопа)
- интерферон бета-1а (Avonex, Rebif)
- интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
- офатумумаб (Кесимпта)
- пегинтерферон бета-1а (Плегриди)
Бұл препараттарды тері астына (тері астына) немесе бұлшықет ішіне (тікелей бұлшықетке) енгізуге болады. Инъекциялар инені немесе инъекцияға арналған қаламды қамтуы мүмкін.
Инъекциялардың жиілігі күнделікті (Копаксон немесе Глатопаны қабылдайтын кейбір адамдар үшін) айына бір ретке дейін (кем дегенде 3 апта бойы Кесимпта қабылдаған адамдар үшін) ауытқиды.
Оларды кім алу керек?
Егер сіз өзіңізге инъекция жасауға ыңғайлы болсаңыз және ауызша дәрілерді күнделікті қабылдамағыңыз келсе, инъекциялық емдеу сіз үшін жақсы таңдау болуы мүмкін.
Жанама әсерлер және қауіпсіздік
Көптеген инъекциялық препараттардың жанама әсерлері жағымсыз, бірақ әдетте қысқа мерзімді және басқарылатын.
Сіз инъекция орнында ауырсынуды, ісінуді немесе тері реакцияларын сезінуіңіз мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектердің көпшілігі тұмауға ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, сондай-ақ бауыр тестісінің ауытқулары болуы мүмкін.
Даклизумаб (Zinbryta) – бұрын MS емдеу үшін қолданылған инъекциялық дәрі. Оны өндірушілер 2018 жылы қауіпсіздікке, соның ішінде бауырдың ауыр зақымдануы мен анафилаксияға байланысты алаңдаушылыққа байланысты оны әлемдік нарықтан өз еркімен алып тастады.
Инфузиялық препараттар
Инфузиялық препараттар клиникалық жағдайда көктамыр ішіне енгізіледі. Сіз оларды үйде қабылдауға болмайды, сондықтан сіз инфузияны тағайындау мүмкіндігіне ие болуыңыз керек.
MS үшін FDA мақұлдаған инфузиялық препараттар:
- алемтузумаб (Лемтрада)
- митоксантрон гидрохлориді
- натализумаб (Tysabri)
- окрелизумаб (Ocrevus)
Инфузиялық препараттардың кестелері әртүрлі:
- Лемтрада екі курста беріледі. Сіз 5 күн бойы күнделікті инфузияны аласыз. Бір жылдан кейін сіз 3 күн бойы күнделікті инфузиядан тұратын екінші инфузия жинағын аласыз.
- Митоксантрон гидрохлориді 3 айда бір рет беріледі.
- Тисабри 4 аптада бір рет беріледі.
- Окрвустың алғашқы екі дозасы 2 апта аралықпен беріледі. Кейінірек инфузия әр 6 ай сайын беріледі.
Оларды кім алу керек?
Егер сіз дәрі-дәрмекті қабылдау кезінде дәрігердің көмегін алғыңыз келсе және күн сайын таблетка алғыңыз келмесе, инфузиялық препараттар сіз үшін жақсы таңдау болуы мүмкін.
Жанама әсерлер және қауіпсіздік
Жалпы жанама әсерлерге жүрек айнуы, бас ауруы және іштің ыңғайсыздығы жатады. Сирек жағдайларда бұл препараттар инфекция және жүректің зақымдануы сияқты ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізге осы препараттарды қабылдаудың ықтимал пайдасымен тәуекелдерді өлшеуге көмектеседі.
Ауызша препараттар
Сіз MS дәрі-дәрмектеріңізді таблетка түрінде қабылдауыңыз мүмкін, егер бұл сізге ұнайтын болса.
MS үшін FDA мақұлдаған ауызша препараттар:
- кладрибин (Мавенклад)
- диметил фумараты (Tecfidera)
- дироксимель фумараты (Vumerity)
- финолимод (Гиленя)
- монометил фумараты (Бафиертам)
- озанимод (Zeposia)
- сипонимод (Майзент)
- терифлуномид (Aubagio)
Аубаджио, Гиленя, Майзент және Зепосия күніне бір рет қабылданады. Tecfidera және Bafiertam күніне екі рет қабылданады.
Vumerity-тегі бірінші аптада сіз күніне екі рет бір таблеткадан қабылдайсыз. Содан кейін сіз күніне екі рет екі таблетка қабылдайсыз.
Мавенклад – қысқа мерзімді терапия.
2 жыл ішінде сізде 16 немесе 20 емдеу күні болады. Емдеу күндері сіздің дозаңыз бір немесе екі таблеткадан тұрады. Сіздің салмағыңыз сіздің дозаңызда бір немесе екі таблетка бар-жоғын анықтайды.
Оларды кім алу керек?
Ауызша дәрі-дәрмектерді қабылдау оңай және инелерді ұнатпасаңыз, жақсы нұсқа болып табылады.
Дәрі-дәрмекті тағайындалғандай қабылдау оның тиімді болуы үшін маңызды, сондықтан сіз күнделікті ауызша дозаларды қабылдасаңыз, ұйымдастырылған кестені ұстануыңыз керек.
Өзіңізге еске салғыштарды орнату кестені ұстануға және әрбір дозаны уақытында қабылдауға көмектеседі.
Жанама әсерлер және қауіпсіздік
Ауызша дәрі-дәрмектің жанама әсерлері бас ауруы мен бауыр сынақтарының бұзылуын қамтуы мүмкін.
DMT әртүрлі нысандарда қол жетімді, мысалы, өздігінен инъекциялық, инфузиялық және ауызша емдеу. Бұл формалардың әрқайсысында артықшылықтармен қатар жанама әсерлер де бар.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізге, қалауларыңызға және өмір салтыңызға негізделген сізге сәйкес келетін дәріні таңдауға көмектесе алады.
