Тітіркенген ішек синдромы карциноидтық синдромға қарсы

MCT-тің негізгі белгілері қандай?

American Family Physician журналына сәйкес, карциноидты ісіктердің көпшілігі симптомдарды тудырмайды. Көбінесе хирург жедел панкреатит, адамның ішек бітелуі немесе әйелдің ұрпақты болу жүйесінің аурулары сияқты басқа мәселе бойынша операция жасау кезінде осы ісіктердің бірін анықтайды.

Карциноидты ісіктер сіздің денеңізге әсер ететін бірқатар гормондарды шығара алады, ең маңыздысы серотонин. Денеңіздегі серотониннің жоғарылауы ішектің жұмысын ынталандыруы мүмкін, бұл IBS тәрізді белгілерді, әсіресе диареяны тудырады. MCT-мен байланысты басқа белгілер мыналарды қамтиды:

• қызару
• тұрақты емес жүрек соғуын және қан қысымының өзгеруін тудыратын жүрек проблемалары, әдетте қан қысымын төмендетеді
• бұлшықеттер мен буындардың ауыруы
• сырылдар

МКТ-мен байланысты диарея, әдетте, адам тирамин деп аталатын зат бар тағамдарды жегеннен кейін нашарлайды. Тиамині бар тағамдарға шарап, ірімшік және шоколад кіреді.

Уақыт өте келе MCT-ге қатысты абдоминальды симптомдар одан әрі зиянды әсер етуі мүмкін. Оларға салмақ жоғалту кіреді, себебі нәжіс ішек арқылы өте тез өтеді, сондықтан сіздің денеңізде қоректік заттарды сіңіруге уақыт болмайды. Сусыздандыру және дұрыс тамақтанбау да ұқсас себептермен болуы мүмкін.

IBS белгілері қандай?

IBS – бұл тоқ ішекке әсер ететін, жиі тітіркенуді тудыратын, асқазанның тұрақты бұзылуына әкелетін жағдай. IBS-мен байланысты белгілердің мысалдары мыналарды қамтиды:

• іш қату
• құрысу
• диарея
• газ
• асқазан ауруы

IBS бар кейбір адамдар іш қату мен диареяның ауыспалы шабуылдарын бастан кешіреді. MCT сияқты, адам шоколад пен алкоголь сияқты белгілі бір тағамдарды жеген кезде IBS жиі нашарлайды. IBS белгілерін тудыратын басқа тағамдар мыналарды қамтиды:

• брокколи, гүлді қырыққабат және қырыққабат сияқты крест тәрізді көкөністер
• ащы тағамдар
• жоғары майлы тағамдар
• атбас бұршақтар
• сүт өнімдері

IBS әдетте ішекке физикалық зақым келтірмейді. Адамда ауыр белгілер болған кезде, дәрігер зақымдану немесе ауруды іздеу үшін ішектің биопсиясын жасай алады. Дәл осы кезде дәрігер MCT, егер бар болса, анықтай алады.

IBS және MCT арасындағы негізгі айырмашылықтардың кейбірі қандай?

IBS белгілерін ескере отырып, MCT-ге IBS ретінде қате диагноз қойылуы мүмкін екенін түсіну оңай. Дегенмен, кейбір негізгі факторлар дәрігерге MCT-ті бағалау үшін диагностикалық сынақтарды ұсынуға әкелуі мүмкін.

Диагноз кезіндегі жас

Майо клиникасының мәліметі бойынша, адам IBS-ті кез келген жаста сезінсе де, 45 жастан кіші әйелдерде IBS диагнозы қойылады. Керісінше, MCT бар адамның симптомдарды көре бастайтын орташа жасы 50-ден 60-қа дейін.

Қызару, сырылдар немесе тыныс алудың қиындауы

MCT бар адам ысқырықты және диареяны сезінуі мүмкін және бұл белгілерді әртүрлі мәселелерге дейін көрсетуі мүмкін. Мысалы, олар ысқырықты суыққа, ал диареяға IBS-ге кінәлауы мүмкін. Дегенмен, MCT-мен байланысты белгілер әрқашан адам ағзасындағы бір жүйеге шоғырланбайды.

Осыны біле отырып, сізде кездесетін барлық әдеттен тыс белгілерді, тіпті олар бір-бірімен байланыссыз болып көрінсе де, дәрігерге түсіндіру маңызды. Мысалы, диареяны ғана емес, сонымен қатар қызаруды, ысқырықты тыныс алуды немесе жалпы тыныс алуды бастан өткергеніңізді бөлісуіңіз керек. Атап айтқанда, диарея мен қызару бір мезгілде пайда болады 58 пайыз MCT барлардың.

Салмақ жоғалту

IBS бар адам диареяға байланысты салмақ жоғалтуы мүмкін болса да, бұл симптом MCT немесе басқа ауыр жағдайда пайда болуы мүмкін. Майо клиникасының мәліметі бойынша, салмақ жоғалту «қызыл тудың симптомы» болып саналады, оның негізгі себебі IBS емес.

Абдоминальды симптомдардың жалғасуы

Көбінесе, MCT бар адамдар диагнозсыз көптеген жылдар бойы әртүрлі іш белгілерін сезінеді. Егер сіздің симптомдарыңыз емделуге жауап бермесе немесе диетаңыздан тирамин бар заттарды алып тастау арқылы ғана жақсарса, бұл дәрігерден әрі қарай зерттеуді жалғастыруды сұрайтын сигнал болуы мүмкін.

MCT диагностикасына арналған сынақтардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• серотонинді ыдырататын денеңіздің жанама өнімі 5-HIAA бар-жоғын 24 сағат бойы зәрді өлшеу
• қаныңызды хромогранин-А қосындысына сынау
• КТ немесе МРТ сканерлері сияқты бейнелеу сканерлерін пайдаланып, MCT ықтимал орнын анықтау

Алып кету

MCT белгілерінің басталуынан диагностикаға дейінгі орташа уақыт 9 жыл. Бұл өте ұзақ уақыт болып көрінгенімен, бұл MCT диагностикасының қаншалықты қиын және кейде таңқаларлық екенін көрсетеді.

Егер сізде диареядан тыс белгілер болса, MCT үшін жұмыс жасау туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. MCT бар адамдардың көпшілігі ісік жайылып, қосымша белгілерді тудырмайынша емделмейді. Бірақ егер сіз ертерек қосымша сынақтар үшін қадамдар жасасаңыз және сіздің дәрігеріңіз MCT диагнозын қойса, олар ісіктің таралуына жол бермей, жоюы мүмкін.