Менің терапевт маған обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ) болуы мүмкін екенін алғаш айтқан кезде, мен көп нәрсені сезіндім.
Көбінесе мен жеңілдеп қалдым.
Бірақ мен де қорықтым. Менің тәжірибемде, OCD ең көп түсінбейтін психикалық аурулардың бірі болып табылады – барлығы оның не екенін біледі деп ойлайды, бірақ іс жүзінде аз адамдар біледі.
Көптеген адамдар ОКБ-ны қолды жиі жуумен және шамадан тыс ұқыптылықпен байланыстырады, бірақ бұл олай емес.
OCD бар кейбір адамдар гигиенамен керемет алаңдайды, бірақ көптеген адамдар олай емес. Көптеген басқалар сияқты, мен де менің OCD туралы айту жұмыстан босатылады деп қорқатынмын – бірақ сіз ұқыпты емессіз! — түсінудің орнына, тіпті ниеті жақсы адамдар.
Атауынан көрініп тұрғандай, ОКБ интрузивті, қажетсіз, тұрақты ойлар болып табылатын обсессияларды қамтиды. Ол сондай-ақ мәжбүрлеуді қамтиды, бұл осы ойлардың айналасындағы күйзелісті азайту үшін қолданылатын психикалық немесе физикалық тәжірибелер.
Көпшілігімізде мезгіл-мезгіл интрузивті, оғаш ойлар болады. Біз жұмысқа кірісіп, «Ей, мен газ плитасын қоссам ше?» деп ойлауымыз мүмкін. Мәселе мынада: біз бұл ойларға жоғарылатылған мағына береді.
Біз ойға қайта-қайта оралуымыз мүмкін: Газ плитасын қосулы қалдырсам ше? Газ плитасын қосулы қалдырсам ше? Газ плитасын қосулы қалдырсам ше?
Содан кейін ойлар бізді қатты мазалайды, соншалық, біз белгілі бір мәжбүрлеуді аламыз немесе бұл ойлардан аулақ болу үшін күнделікті жұмысымызды өзгертеміз.
OCD бар біреу үшін газ плитасын күн сайын таңертең 10 рет тексеру бұл стресстік ойларды азайтуға арналған мәжбүрлеу болуы мүмкін, ал басқалары мазасыздықты жеңу үшін өздеріне қайталайтын дұға етуі мүмкін.
OCD жүрегінде қорқыныш немесе белгісіздік жатыр, сондықтан ол микробтармен немесе үйіңізді өртеумен шектелмейді.
OCD пайда болуының бір жолы – ұқыптылық, оны көбінесе «діни ОКБ» немесе «моральдық OCD» деп атайды.
Стефани Вудроу, Стефани Вудроу, ОКБ емдеуге маманданған кеңесші: «Ұқыптылық – бұл адам өзінің діни сенімдеріне қайшы келетін немесе азғын нәрсе істеп жатыр ма деген қорқынышпен шектен тыс алаңдайтын OCD тақырыбы», – дейді.
Сіз шіркеуде отырсыз делік, сіздің басыңыздан күпірлік ой келді. Көптеген діндар адамдар өздерін нашар сезінеді, бірақ содан кейін бұл ойдан бас тартады.
Алайда ұқыпты адамдар бұл ойдан бас тартуға тырысады.
Олар өздерін кінәлі сезінеді, өйткені бұл ой олардың бастарынан өтті және олар Құдайды ренжіту туралы алаңдауы мүмкін. Олар мойындау, дұға ету және діни мәтіндерді оқу арқылы мұның орнын толтыруға бірнеше сағат жұмсайды. Бұл мәжбүрлеу немесе рәсімдер олардың күйзелісін азайтуға бағытталған.
Бұл дін олар үшін алаңдаушылық тудыратынын және олар діни қызметтер мен әдет-ғұрыптардан ләззат алу үшін күресетінін білдіреді.
Скрупулизмге қатысты обсессиялар (немесе тұрақты, интрузивті ойлар) мыналарды қамтуы мүмкін:
- Құдайды ренжіту
- күнә жасау
- дұрыс емес намаз оқу
- діни ілімдерді қате түсіндіру
- «дұрыс емес» ғибадат орнына бару
- белгілі бір діни рәсімдерге «дұрыс емес» қатысу (мысалы, католиктік адам өзін дұрыс кесіп өтпеу туралы алаңдауы мүмкін немесе еврей адам маңдайының ортасында тефиллинді мінсіз киіп алмау туралы алаңдауы мүмкін)
Мәжбүрлеу (немесе рәсімдер) мыналарды қамтуы мүмкін:
- шамадан тыс дұға ету
- жиі мойындау
- діни жетекшілерден сенімділік іздеу
- әдепсіз әрекеттер орын алуы мүмкін жағдайлардан аулақ болу
Әрине, көптеген діндар адамдар жоғарыда аталған мәселелердің кейбіріне белгілі бір дәрежеде алаңдайды. Мысалы, егер сіз тозаққа сенсеңіз, онда сіз кем дегенде бір рет бару туралы алаңдаған боларсыз.
Сонымен, мен Вудродан сұрадым, патологиялық емес діни алаңдаушылық пен нақты ОКБ арасындағы айырмашылық неде?
«Ең бастысы, адамдар бар [scrupulosity] сенімдерінің/діндерінің ешбір аспектілерінен ләззат алмайды, өйткені олар үнемі қорқады», – деп түсіндіреді ол. «Егер біреу бірдеңені ренжітсе немесе бірдеңені өткізіп жібергені үшін қиындыққа тап боламын деп уайымдаса, олар өздерінің діни әдет-ғұрыптарын ұнатпауы мүмкін, бірақ олар мұны қате жасаудан қорықпайды».
Ұқыптылық тек діни көзқараспен ғана шектелмейді: сізде де моральдық ұқыптылық болуы мүмкін.
Вудроу: «Кімде-кім моральдық ұқыптылыққа ие болса, олар адамдарға бірдей қарамау, өтірік айту немесе бірдеңе жасауға жаман ниеті бар деп алаңдауы мүмкін», – деп түсіндіреді.
Иә, психикалық ауру физикалық белгілерді тудыруы мүмкін – бұл неге
Иә, психикалық ауру сіздің гигиенаңызға әсер етуі мүмкін. Бұл туралы не істеуге болады
Шамадан тыс армандау психикалық аурудың симптомы бола ала ма?
Моральдық ұқыптылықтың кейбір белгілері мыналарды қамтиды:
- өтірік айту, тіпті байқаусызда (бұл өтірік айтудан қорқуды немесе адамдарды кездейсоқ адастыруды қамтуы мүмкін)
- адамдарды бейсаналық түрде кемсіту
- басқаларға көмектесу арқылы мотивацияланудың орнына, өз мүддесін көздейтін этикалық әрекет
- сіз жасаған этикалық таңдаулар шынымен де үлкен игілікке жақсырақ па
- Сіз шынымен «жақсы» адамсыз ба, жоқ па
Моральдық ұқыптылыққа қатысты рәсімдер келесідей болуы мүмкін:
- Өзіңізге жақсы адам екеніңізді «дәлелдеу» үшін альтруистік әрекеттер жасау
- адамдарға кездейсоқ өтірік айтпау үшін ақпаратты артық бөлісу немесе қайталау
- Сіздің басыңызда сағаттар бойы этиканы талқылау
- шешім қабылдаудан бас тарту, өйткені сіз «ең жақсы» шешімді таба алмайсыз
- жасаған «жаман» істеріңді толтыру үшін «жақсы» істер жасауға тырысу
Егер сіз «Жақсы жердегі» Чидимен таныс болсаңыз, не айтқым келгенін түсінесіз.
Чиди, этика профессоры, заттардың этикасын өлшеуге әуес болғаны сонша, ол жақсы жұмыс істеуге тырысады, басқалармен қарым-қатынасын бұзады және жиі іші ауырады (мазасыздықтың жалпы симптомы!).
Мен ойдан шығарылған кейіпкерге диагноз қоя алмасам да, Чиди моральдық OCD сияқты көрінуі мүмкін.
Әрине, ұқыптылықпен күресудегі мәселе оның бар екенін аз адамдар біледі.
Этикалық немесе діни мәселелерге алаңдау әркімге жаман көрінбейді. Бұл, OCD жиі бұрмаланып, дұрыс түсінілмейтіндігімен қатар, адамдар әрқашан қандай белгілерге назар аудару керектігін немесе көмекке жүгіну керектігін білмейтінін білдіреді.
Юта мемлекеттік университетінің психология профессоры Майкл Твухиг Healthline-ға: «Менің тәжірибем бойынша, олар бастан кешіп жатқан нәрселердің тым көп және қажет емес екенін түсіну үшін біраз уақыт қажет», – дейді.
«Олар бұл адалдықтың бір бөлігі деп ойлайды», – дейді ол. «Әдетте сырттан біреу кіріп, бұл тым көп деп айтады. Бұл адамға сенімді немесе діни жетекші болса, бұл өте пайдалы болуы мүмкін ».
Бақытымызға орай, дұрыс қолдау арқылы мұқияттылықты емдеуге болады.
Көбінесе OCD когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT), әсіресе әсер ету және жауаптың алдын алу (ERP) арқылы емделеді.
ERP жиі компульсивті мінез-құлық немесе рәсімдер жасамай, обсессивті ойларыңызбен күресуді қамтиды. Сондықтан, егер сіз әр түнде дұға етпесеңіз, Құдай сізді жек көретініне сенсеңіз, бір түн намазын әдейі өткізіп, оның айналасындағы сезімдеріңізді басқаруыңыз мүмкін.
OCD үшін терапияның тағы бір түрі – қабылдау және міндеттеме терапиясы (ACT), қабылдау және ойлау әдістерін қамтитын CBT түрі.
ОКБ емдеуге арналған ACT бойынша кең тәжірибесі бар Twohig жақында жұмыс істеді
Twohig пікірінше, ОКБ бар адамдар үшін тағы бір кедергі – олар ұқыптылықпен емдеу оларды сенімінен итермелейді деп қорқады. Біреу олардың терапевті оларды намаз оқудан, діни жиындарға барудан немесе Құдайға сенуден тайдырады деп қорқуы мүмкін.
Бірақ бұл олай емес.
Емдеу ауруды емдеуге бағытталған бұзылуы OCD — бұл сіздің сеніміңізді немесе нанымдарыңызды өзгертуге тырысу туралы емес.
Сіз ОКБ емдеу кезінде дініңізді немесе нанымдарыңызды сақтай аласыз.
Шындығында, емдеу сіздің дініңізден көбірек ләззат алуға көмектеседі. Вудроу: «Зерттеулер емделуді аяқтағаннан кейін діни ұқыпты адамдар емделуге дейінгіден гөрі өз сенімдерінен көбірек ләззат алатынын көрсетті», – дейді.
Twohig келіседі. Ол жұмыс істеді
«Мен әдетте біздің терапевт ретіндегі мақсатымыз клиентке олар үшін ең маңызды нәрсені жасауға көмектесу деп айтамын», – дейді Твухиг. «Егер олар үшін дін маңызды болса, біз клиентке дінді мағыналы етуге көмектескіміз келеді».
Сіздің емдеу жоспарыңыз сеніміңізбен сау қарым-қатынас орнатуға көмектесетін діни жетекшілермен сөйлесуді қамтуы мүмкін.
Вудроу: «Дінбасылардың бірнеше мүшесі бар, олар сондай-ақ ОКБ терапевті болып табылады және жиі ОКБ адамның істеуі керек деп айтқанынан гөрі, дінге байланысты «жасауы керек» нәрсені істеу арасындағы тепе-теңдікті көрсетеді», – дейді Вудро. «Олардың барлығы бірде-бір діни жетекші ешқашан ойламайтын келіседі [scrupulosity] жақсы немесе пайдалы болу үшін рәсімдер ».
Керемет жаңалық – ОКБ кез келген және барлық нысандарын емдеу мүмкін. Жаман жаңалық? Бір нәрсенің бар екенін мойындамайынша, оны емдеу қиын.
Психикалық аурудың белгілері көптеген күтпеген және таңқаларлық жолдармен көрінуі мүмкін, сондықтан біз оны психикалық денсаулығымызбен байланыстырмас бұрын үлкен қиындықтарды бастан кешіре аламыз.
Бұл біздің психикалық денсаулық, симптомдар және терапия туралы айтуды жалғастыруымыздың көптеген себептерінің бірі – тіпті егер біздің күресіміз біз үшін ең маңызды нәрсені іздеу қабілетімізге кедергі келтірсе де.
Сиан Фергюсон – Грэмстаунда, Оңтүстік Африкада орналасқан штаттан тыс жазушы және журналист. Оның жазбалары әлеуметтік әділеттілік пен денсаулыққа қатысты мәселелерді қамтиды. Сіз оған хабарласа аласыз Twitter.
Сиан Фергюсон – Оңтүстік Африканың Кейптаун қаласында орналасқан денсаулық сақтау және каннабис бойынша штаттан тыс жазушы. Көптеген мазасыздықтары бар адам ретінде ол оқырмандарды оқыту және кеңейту үшін өзінің жазу дағдыларын қолдануға құмар. Ол сөздердің сананы, жүректі және өмірді өзгертетін күші бар деп санайды.
Иә, психикалық ауру физикалық белгілерді тудыруы мүмкін – бұл неге
Иә, психикалық ауру сіздің гигиенаңызға әсер етуі мүмкін. Бұл туралы не істеуге болады
Шамадан тыс армандау психикалық аурудың симптомы бола ала ма?
