Ерте сатыдағы асқазан қатерлі ісігінің әдетте ерекше белгілері болмайды. Бірақ кейінгі кезеңдерде қатерлі ісік көбінесе күтпеген салмақ жоғалтудан сарғаюға дейінгі белгілермен және әдетте асқазанның айқын түйіршіктерімен көрінеді.
Асқазанның қатерлі ісігі асқынған кезде оны емдеу өте қиын. Асқазан қатерлі ісігінің соңғы сатысы бар адамдар шамамен 5 жыл өмір сүреді
Асқазан қатерлі ісігінің соңғы сатысы 4 сатыдағы қатерлі ісік немесе метастатикалық қатерлі ісік деп те аталады. Асқазан қатерлі ісігінің соңғы сатысын емдеу әдетте паллиативтік болып табылады, яғни ол симптомдарды азайтуға және өмір сүру уақытын арттыруға бағытталған. Дәрі-дәрмектер және басқа да демеуші емдер келесі белгілерді жеңілдетуі мүмкін:
- іш ауруы
- жүрек айну және құсу
- іштің ісінуі
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз өміріңіздегі осы қиын кезеңде тәжірибеңізді барынша ыңғайлы етуге көмектесе алады.
Мұнда біз асқазан қатерлі ісігінің соңғы сатысының ықтимал белгілерін және осы уақыт ішінде не күтуге болатынын қарастырамыз.
Соңғы сатыдағы асқазан ісігінің ерте белгілері мен белгілері қандай?
Асқазанның қатерлі ісігі
2020 жылы
Соңғы сатыдағы асқазан қатерлі ісігінің кейінгі белгілері мен белгілері қандай?
Асқазан қатерлі ісігінің белгілері көбінесе соңғы кезеңдерге дейін пайда болмайды, көбінесе ісік сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралған кезде (бұл жағдайдың «соңғы кезең» анықтамасы).
- аппетит жоғалту
- абайсызда салмақ жоғалту
- іш ауруы
- шағын тамақтан кейін толықтық сезімі
- жүрек айнуы
- ас қорыту бұзылысы
- жүрек айнуы
-
құсу, мүмкін қанмен
- іштің ісінуі
- нәжістегі қан
- шаршау
- әлсіздік
-
сарғаю, көздің және терінің сарғаюы
Бұл белгілердің барлығы асқазан қатерлі ісігінен басқа себептерге байланысты болуы мүмкін.
The
Асқазан қатерлі ісігінің метастаздары
Метастаздар – бұл сіздің денеңіздің алыс бөліктеріндегі қатерлі ісік тараған аймақтар. Міне, асқазан қатерлі ісігінің ең жиі таралатын жерлері және олар тудыруы мүмкін кейбір ықтимал белгілер:
| Орналасқан жері | Потенциалды симптомдар |
|---|---|
| Перитонеум (іш қуысының шырышты қабығы) | • кебулер • іш ауруы • іш қату |
| Бауыр | • сарғаю • шаршау • безгек |
| Сүйек | • сыну • сүйек ауруы • сүйектің ісінуі |
| Ми | • құрысулар • шатасу • когнитивті өзгерістер |
| Алыстағы лимфа түйіндері | • ісінген лимфа түйіндері, әдетте мойныңызда, қолтық астыңызда немесе шап аймағында |
| Өкпе | • тыныс алудың қиындауы • себепсіз салмақ жоғалту • қанды жөтел |
Асқазан қатерлі ісігінің соңғы сатысында қандай емдеу әдістері қолданылады?
Хирургиялық жолмен жойылмайтын немесе алдыңғы емдеуден кейін қалпына келген асқазан обырын емдеу әдетте паллиативтік болып табылады. Сіздің емдеуіңіз мыналарды қамтуы мүмкін:
Химиотерапия
Көптеген әртүрлі химиотерапиялық препараттар асқазанның қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады. Мыналар
- капецитабин (Xeloda, Xitabin және Capcibin сияқты)
- доцетаксел (Taxotere, Docefrez)
- цисплатин (платинол және басқалар)
- доксорубицин (Adriamycin, Doxil және Caelyx сияқты)
- эпирубицин (фарморубицин)
- этопозид (мысалы, Этопофос, Топосар және Вепесид)
- фторурацил (мысалы, Carac, Efudex және Fluoroplex)
- иринотекан (Камптосар, Кампто және Онивайд сияқты)
- лейковорин (Веллковорин)
- оксалиплатин (элоксатин)
- паклитаксел (Нов-Онксол, Онксол және Паклитаксел Новаплюс сияқты)
- трифлуридин және типирацил (Лонсурф)
Кейбір клиникалар гипертермиялық интраперитонеальді химиотерапияны ұсына алады, онда жылытылған химиотерапиялық препараттар операция кезінде іштің ішін жуу үшін қолданылады.
Рамуцирумаб, химиотерапиямен бірге болуы мүмкін
Рамуцирумаб (Cyramza) мақсатты терапия деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл дәрі-дәрмектер сау жасушаларды салыстырмалы түрде бүтін қалдыра отырып, рак клеткаларына арнайы бағытталған. Олар әдетте химиотерапияға қарағанда жанама әсерлерді азайтады.
Трастузумаб деррукстекан
Trastuzumab deruxtecan (Enhertu) мақсатты терапиялық препарат болып табылады. Дәрігерлер оны HER2 ақуызын шамадан тыс экспрессиялайтын асқазан обырын емдеу үшін пайдаланады. Бұл ісіктер HER2-позитивті асқазан ісігі деп аталады.
Пембролизумаб
Пембролизумаб (Кейтруда) иммунотерапияға арналған препараттың бір түрі болып табылады. Дәрігерлер пембролизумабты белгілі бір генетикалық өзгерістермен асқазанның қатерлі ісігі үшін тағайындайды:
- ДНҚ сәйкес келмейтін қалпына келтіру тапшылығының қатерлі ісігі
- микросателлиттік тұрақсыздық – жоғары қатерлі ісік
- ісіктің мутациялық жүктемесі жоғары қатерлі ісік
Басқа емдеу әдістері
Асқазан-ішек жолындағы бітелулерді емдеуге болады, мысалы:
- эндолуминальды лазерлік терапия
- эндолуминальды стент қою
- гастроежуностомия, асқазан мен ортаңғы жіңішке ішектер арасындағы хирургиялық айналма
Симптомдарды азайту үшін радиациялық терапия және хирургиялық араласу да орындалуы мүмкін. Дәрігерлер сонымен қатар ыңғайсыздықты жеңуге көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Асқазан қатерлі ісігінен өлу ауыр ма?
Қолдау емдеу сіздің ісік асқынулары туындаған ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Күшті ауырсынуды басатын дәрілер физикалық ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі. Бұл дәрілердің көпшілігі ұйқышылдық немесе шатасу сияқты жанама әсерлерді тудырады.
Бұл дәрі-дәрмектің жанама әсерлері ауруыңыздың өршуімен бірге ұйқыға көбірек уақыт жұмсауға себеп болуы мүмкін.
Өмірдің соңына жақындаған сайын жүрек соғу жиілігі баяулауы мүмкін. Мидың қан мен оттегімен қамтамасыз етілуінің төмендеуі сананың жоғалуына әкелуі мүмкін. Бұл кезде сізде айтарлықтай ауырсыну болуы екіталай.
Асқазанның қатерлі ісігінен өлу жиі ауыратын адам үшін физикалық ауыртпалық болмаса да, бұл сіз үшін және сізге жақын адамдар үшін эмоционалды түрде ауыруы мүмкін.
Жақын адамыңыздың өмірінің соңында қолайсыздықты жеңілдету үшін жасай алатын қадамдар
Асқазан қатерлі ісігімен ауыратын жақын адамыңызға жайлылықты қамтамасыз етудің кейбір жолдары.
Олардың физикалық қажеттіліктерін қолдау
Сіз өзіңіздің сүйіктіңізді физикалық тұрғыдан ыңғайлы ете аласыз:
- оларға төсегіндегі позициясын жиі өзгертуге көмектесу
- басын көтеру, егер бұл оларға ыңғайлы болса
- оларға ыңғайлы болу үшін көрпе немесе желдеткіш беру
- оларға шомылуға көмектесу
- оларға сұйықтықтар мен смузилер сияқты жеуге оңай қоректік көздер әкеледі
- құрғақ теріні тыныштандыру үшін ылғалдандырғышты қолдану
Олардың эмоционалдық қажеттіліктерін қолдау
Қатерлі ісіктен өлетін әрбір адамның өз жағдайын шешудің өзіндік тәсілі бар. Кейбір адамдар қорқынышты немесе қайғылы сезінуі мүмкін, ал басқалары оларды алда не күтіп тұрғаны туралы тыныш.
Сіз өзіңіздің сүйікті адамыңыздан эмоционалды түрде не қалайтыны туралы сұрай аласыз. Олар қаржы мәселесімен айналысқысы келуі мүмкін, аяқталмаған қақтығыстарды шешуді немесе соңғы қоштасуды қалауы мүмкін.
Ала кету
Соңғы сатыдағы асқазан қатерлі ісігі емделмейтін болып саналмайды. Емдеу сіздің өміріңізді ұзартуға және ыңғайсыздықты азайтуға бағытталған.
Дұрыс емдеу кезінде асқазанның қатерлі ісігінен өлу физикалық ауыртпалықты қажет етпейді. Бірақ бұл сізге және сіздің жақындарыңызға эмоционалды түрде қиын болуы мүмкін.
Асқазан қатерлі ісігінен өлетін адамға физикалық және эмоционалдық қолдау көрсету арқылы көмектесе аласыз. Сондай-ақ ұсыныстар алу үшін паллиативтік көмек көрсету маманымен сөйлесуге болады.
