Шолу
Ботулизм – бұл сирек кездесетін, бірақ Clostridium botulinum деп аталатын бактериялардың токсиндерінен туындаған ауыр ауру.
Ботулизмнің кең таралған үш түрі:
- Тамақтанудан болатын ботулизм. Үйдегі консервілер сияқты зиянды бактериялар аз мөлшерде оттегі бар ортада өсіп, токсин шығарады.
- Жаралы ботулизм. Егер бұл бактериялар кесіліп кетсе, олар токсин шығаратын қауіпті инфекцияны тудыруы мүмкін.
- Нәрестелер ботулизмі. Ботулизмнің бұл кең тараған түрі Clostridium botulinum бактериалды споралары баланың ішек жолында өскеннен кейін басталады. Бұл ауру әдетте 2 айдан 8 айға дейінгі нәрестелерде кездеседі.
Ботулизмнің барлық түрлері өлімге әкелуі мүмкін және медициналық жедел жағдайлар болып саналады.
Ботулизм белгілері
Тамақтанудан болатын ботулизм
Тамақтанатын ботулизмнің белгілері, әдетте, токсин ағзаңызға түскеннен бастап 12 мен 36 сағат аралығында басталады. Бірақ қанша токсинді тұтынғанына байланысты симптомдардың басталуы бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін. Тағамдық ботулизмнің белгілеріне мыналар жатады:
- Жұтыну немесе сөйлеу қиындықтары
- Құрғақ ауыз
- Беттің екі жағындағы бет әлсіздігі
- Бұлыңғыр немесе екі жақты көру
- Қабақтарды түсіру
- Тыныс алу қиын
- Жүрек айнуы, құсу және іштің құрысуы
- Сал ауруы
Жаралы ботулизм
Жаралы ботулизм белгілері ағзаға токсин түскеннен кейін шамамен 10 күн өткен соң пайда болады. Жаралы ботулизм белгілеріне мыналар жатады:
- Жұтыну немесе сөйлеу қиындықтары
- Беттің екі жағындағы бет әлсіздігі
- Бұлыңғыр немесе екі жақты көру
- Қабақтарды түсіру
- Тыныс алу қиын
- Сал ауруы
Жараның қызаруы және ісінуі мүмкін немесе көрінбеуі мүмкін.
Нәрестелер ботулизмі
Егер нәресте ботулизмі бал сияқты тағаммен байланысты болса, проблемалар, әдетте, баланың денесіне токсин түскеннен кейін 18-36 сағат ішінде басталады. Симптомдарға мыналар жатады:
- Іш қату, бұл көбінесе алғашқы белгі болып табылады
- Бұлшықет әлсіздігі мен басын басқарудың қиындықтарынан туындаған иілгіш қозғалыстар
- Әлсіз жылау
- Тітіркену
- Төгіліп жатыр
- Қабақтарды түсіру
- Шаршау
- Сал ауруы
Ботулизм кезінде белгілі бір белгілер байқалмайды. Мысалы, ботулизм көбінесе қан қысымын немесе жүрек соғу жылдамдығын арттырмайды немесе безгекті немесе абыржуды тудырмайды. Алайда, кейде жаралы ботулизм температураны көтеруі мүмкін.
Сізге дәрігерге қашан қарау керек
Егер сізде ботулизм бар деп күдіктенсеңіз, жедел медициналық көмекке жүгініңіз. Ерте емдеу сіздің өмір сүру мүмкіндігін арттырады және асқыну қаупін азайтады.
Медициналық көмекке жедел жүгіну денсаулық сақтау органдарын ескертуі мүмкін. Содан кейін билік басқа адамдарды ластанған тамақ жеуге жол бермеуі мүмкін. Ботулизм адамнан адамға жұғады.
Себептері
Тағамдық ботулизм
Тағамдық ботулизмнің қайнар көзі көбінесе үйдегі консервілер, құрамында қышқылы аз, мысалы, жемістер, көкөністер мен балықтар. Сонымен қатар, ауру ащы бұрыштан (чили), фольгамен оралған пісірілген картоптан және сарымсақпен құйылған майдан пайда болды.
Құрамында токсині бар тағамды жегенде жүйке қызметі бұзылып, сал ауруы пайда болады.
Жаралы ботулизм
C. botulinum бактериялары жараға түскенде, мүмкін сіз жарақаттанған боларсыз, байқамай қалуыңыз мүмкін – олар көбейіп, токсин шығаруы мүмкін. Соңғы онжылдықтарда героинді енгізетін адамдарда жаралы ботулизм көбейіп кетті, ол бактериялардың споралары болуы мүмкін. Шын мәнінде, ботулизмнің бұл түрі қара шайыр героинін енгізетін адамдарда жиі кездеседі.
Нәрестелер ботулизмі
Нәрестелер бактериялардың спораларын тұтынғаннан кейін нәресте ботулизміне шалдығады, содан кейін олар ішек жолдарында өсіп, көбейіп, токсиндер жасайды. Нәрестелер ботулизмінің көзі бал болуы мүмкін, бірақ көбінесе бактериялармен ластанған топырақтың әсерінен болады.
Ботулинум токсинінің пайдасы бар ма?
Мүмкін сіз осындай улы заттың қалайша пайдалы бола алатындығы туралы ойлануыңыз мүмкін, бірақ ғалымдар ботулинум токсинінің параличті әсері оны белгілі бір жағдайларда пайдалы етеді деп тапты.
Ботулинум токсині тері астындағы бұлшықеттердің қысылуын болдырмау арқылы бет әжімдерін азайту үшін және қабыну спазмы және қатты бас аурулары сияқты медициналық жағдайлар үшін қолданылған. Алайда, медициналық себептерден ботулотоксинді қолдана отырып, бұлшықет сал ауруы өңделген аймақтан тыс жерлерде созылуы сияқты елеулі жанама әсерлердің сирек кездесетін көріністері болды. Онаботулинумтоксинді (ботокс) қолданатын кез-келген косметикалық немесе медициналық процедуралар үшін лицензияланған дәрігерді пайдаланыңыз.
Асқынулар
Бұл сіздің денеңіздегі бұлшықеттерді бақылауға әсер ететіндіктен, ботулотоксин көптеген асқынулар тудыруы мүмкін. Ең жақын қауіп – дем ала алмай қалуыңыз, бұл ботулизмде өлімнің ең көп тараған себебі. Оңалтуды қажет етуі мүмкін басқа асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:
- Сөйлеу қиын
- Жұтылу қиын
- Ұзақ уақытқа созылатын әлсіздік
- Тыныс жетіспеушілігі
Ботулизмнің алдын алу
Консервілеудің дұрыс әдістерін қолданыңыз
Үйде тағамдарды консервілеу кезінде тиісті әдістерді қолданып, тағамдағы кез-келген ботулизм микробтарының жойылуын қамтамасыз етіңіз:
- Бұл тағамдарды тағамға байланысты 250-ден F-ге дейін (121 градус С) 20-дан 100 минутқа дейін қысыммен пісіріңіз.
- Осы тағамдарды ұсынар алдында 10 минут қайнатуды қарастырыңыз.
Тамақты қауіпсіз дайындаңыз және сақтаңыз
- Контейнер томпайып кетсе немесе тамақ бүлінген болса, сақталған тағамды жеуге болмайды. Алайда, дәм мен иіс C. botulinum барлығын әрдайым бермейді. Кейбір штаммдар тағамды жағымсыз иіске немесе әдеттен тыс дәмге айналдырмайды.
- Егер сіз картопты пісірер алдында оны фольгамен орап алсаңыз, оны ыстық күйінде жеңіз немесе фольганы қопсытып, тоңазытқышта сақтаңыз – бөлме температурасында емес.
- Сарымсақпен немесе шөптермен құйылған майларды тоңазытқышта сақтаңыз.
Нәрестелер ботулизмі
Нәрестелер ботулизмінің қаупін азайту үшін 1 жасқа дейінгі балаларға бал, тіпті кішкентай дәм беруден аулақ болыңыз.
Жаралы ботулизм
Жарақаттанатын ботулизм мен басқа да қанмен ауыратын аурулардың алдын алу үшін ешқашан көшедегі дәрі-дәрмектерді енгізбеңіз немесе деммен жұтпаңыз.
Диагноз
Ботулизм диагнозын қою үшін дәрігер сізді бұлшықет әлсіздігі немесе паралич белгілері, мысалы, қабақтың салбырап қалуы және әлсіз дауыс сияқты белгілерге тексереді. Дәрігер сонымен қатар сіз соңғы бірнеше күнде жеген тағамдарыңыз туралы сұрап, жарақат арқылы бактериялардың әсеріне ұшырағаныңыз туралы сұрайды.
Ықтимал нәресте ботулизмі жағдайында дәрігер баланың жақында бал жегенін және іші қатып немесе салбырап қалғанын сұрай алады.
Қанның, нәжістің немесе құсудың токсинді анықтауы үшін анализі нәрестедегі немесе тамақтанатын ботулизм диагнозын растауға көмектеседі. Бірақ бұл тексерулер бірнеше күнді алуы мүмкін болғандықтан, дәрігердің емтиханы ботулизм диагнозының негізгі әдісі болып табылады.
Ботулизмді емдеу
Тамақтанатын ботулизм жағдайында дәрігерлер кейде асқазан-ішек жолын құсу тудырады және дәрет беру арқылы дәрет береді. Егер сізде жарада ботулизм болса, дәрігерге инфекциялық тіндерді хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін.
Антитоксин
Егер сізде тамақ немесе жаралы ботулизм диагнозы ерте қойылса, инъекцияланған антитоксин асқыну қаупін азайтады. Антитоксин сіздің қаныңызда әлі жүретін токсинге қосылып, жүйкеңізге зиян тигізбейді.
Алайда антитоксин зиянды қалпына келтіре алмайды. Бақытымызға орай, жүйкелер қалпына келеді. Көптеген адамдар толық қалпына келеді, бірақ бұл бірнеше айға созылуы мүмкін және ұзартылған оңалту терапиясы.
Сәбилерді емдеу үшін антитоксиннің ботулизм иммундық глобулині деп аталатын басқа түрі қолданылады.
Антибиотиктер
Антибиотиктер жаралы ботулизмді емдеу үшін ұсынылады. Алайда, бұл дәрі-дәрмектерге ботулизмнің басқа түрлеріне кеңес берілмейді, себебі олар токсиндердің шығуын тездете алады.
Тыныс алуға көмек
Егер тыныс алуда қиындықтар туындаса, сізге токсиннің әсері біртіндеп азая бастаған кезде механикалық желдеткіш қажет болуы мүмкін. Желдеткіш тыныс алу жолына мұрын немесе ауыз арқылы салынған түтік арқылы ауаны өкпеге шығарады.
Оңалту
Емдеу кезінде сізге сөйлеу, жұтылу және аурудан зардап шеккен басқа функцияларды жақсарту үшін терапия қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге көріну
Сіздің ауруханаға жедел емделуге жіберілуіңіз мүмкін. Ауруханада сіз бірнеше дәрігерге, оның ішінде неврология (невропатолог) және жұқпалы ауруларға мамандандырылған дәрігерлерді көретін шығарсыз.
Сіз не істей аласыз
- Өзіңізбен бірге қабылдаған кез-келген дәрі-дәрмекті алып келіңіз, және сіз қабылдаған дәрумендер немесе қоспалар туралы дәрігерге хабарлаңыз.
- Дәрігерге қоятын сұрақтарды жазыңыз. Алғашқы кездесуге дейін сұрақтарды жазып үлгермесеңіз де, келесі кездесулерде қойғыңыз келген сұрақтарды жазыңыз.
Ботулизм үшін дәрігерге қоятын кейбір негізгі сұрақтар:
- Мен ботулизмге қалай шалдықтым?
- Менде тұрақты проблемалар бола ма?
- Емдеуден қандай жанама әсерлер күтуге болады?
- Мен ұстануым керек диеталық шектеулер бар ма?
- Мұның қайталануын қалай болдырмауға болады?
Дәрігерге кез-келген басқа сұрақ қоюдан тартынбаңыз.
Сіздің дәрігеріңіз не сұрауы мүмкін
- Сізде симптомдар қашан басталды?
- Сіздің белгілеріңіз үздіксіз немесе кездейсоқ болды ма?
- Сіз немесе сіздің балаңыз жақында үйдегі консервілерді жедіңіз бе?
- Егер сіздің сәбиіңіз ауырып жатса, ол бал жеген бе?
- Сізді ауру тудырды деген күдікпен басқа біреу тамақ жеді ме?
.