Қазіргі уақытта шашыраңқы склерозды (MS) емдейтін ем жоқ, бірақ емдеу оны басқаруға көмектеседі. Соңғы жылдары аурудың дамуын бәсеңдетуге және симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін жаңа дәрі-дәрмектер пайда болды.
Зерттеушілер жаңа емдеу әдістерін әзірлеуді жалғастыруда және осы аурудың себептері мен қауіп факторлары туралы көбірек білуде.
Емдеудің кейбір соңғы жетістіктері мен зерттеудің перспективалы жолдары туралы білу үшін оқыңыз.
Ауруды өзгертетін жаңа терапия
Ауруды өзгертетін терапия (DMTs) MS емдеу үшін қолданылатын дәрілердің негізгі тобы болып табылады. Бүгінгі күні Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) MS-тің әртүрлі түрлері үшін оннан астам DMT-ны мақұлдады.
Жақында FDA мақұлдады:
-
Окрелизумаб (Ocrevus). Ол MS және бастапқы прогрессивті MS (PPMS) қайталанатын түрлерін емдейді. Бұл
бірінші DMT PPMS емдеу үшін мақұлдануы керек және MS барлық төрт түрі үшін мақұлданған жалғыз. -
Финолимод (Гиленя). Ол балалардағы MS-ті емдейді. Ол ересектер үшін қазірдің өзінде бекітілген. 2018 жылы ол бекітілген алғашқы DMT болды
балаларға арналған . - Кладрибин (Мавенклад). Ол қайталанатын MS (RRMS) және белсенді қайталама прогрессивті MS (SPMS) емдеу үшін мақұлданған.
- Сипонимод (Майзент). Ол RRMS, белсенді SPMS және клиникалық оқшауланған синдромды (CIS) емдеуге рұқсат етілген. 3-кезеңдегі клиникалық сынақта сипонимод белсенді SPMS бар адамдарда қайталану жылдамдығын тиімді төмендетті. Плацебомен салыстырғанда ол қайталану жылдамдығын екі есе азайтты.
- Дироксимель фумараты (Vumerity). Бұл препарат RRMS, белсенді SPMS және ТМД емдеу үшін мақұлданған. Бұл ескі DMT диметилфумаратына (Текфидера) ұқсас. Дегенмен, ол асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлерін азайтады.
- Озанимод (Зепосия). Бұл препарат ТМД, RRMS және белсенді SPMS емдеуге рұқсат етілген. Бұл нарыққа қосылатын ең жаңа DMT және FDA 2020 жылдың наурызында мақұлданған.
- Понесимод (Понворы). FDA бұл препаратты 2021 жылдың наурыз айында мақұлдады. Ponvory терифлуномидпен (Аубагио) салыстырғанда МС қайталанатын түрлерінің жыл сайынғы қайталануын 30,5 пайызға төмендететіні көрсетілген.
Жаңа емдеу әдістері мақұлданғанымен, тағы бір дәрі дәріхана сөрелерінен алынып тасталды.
2018 жылдың наурыз айында daclizumab (Zinbryta) бүкіл әлем бойынша нарықтардан алынды. Бұл препарат енді MS емдеу үшін қол жетімді емес.
Эксперименттік терапия
Бірнеше басқа дәрі-дәрмектер зерттеу құбыры арқылы жұмыс істейді. Жақында жүргізілген зерттеулерде бұл дәрі-дәрмектердің кейбірі МС емдеуге уәде берді.
Мысалға:
- 2-кезеңдегі клиникалық сынақтың нәтижелері ибудиласттың MS бар адамдарда мүгедектіктің дамуын азайтуға көмектесетінін көрсетеді. Бұл дәрі туралы көбірек білу үшін өндіруші 3-фазалық клиникалық сынақ жүргізуді жоспарлап отыр.
- 2017 жылғы шағын зерттеудің нәтижелері клемастин фумараты MS-тің қайталанатын түрлері бар адамдарда нервтердің айналасындағы қорғаныс жабындарын қалпына келтіруге көмектесуі мүмкін екенін көрсетеді. Бұл ауызша антигистамин қазіргі уақытта рецептсіз қол жетімді, бірақ клиникалық сынақта қолданылған дозада емес. МС емдеу үшін оның ықтимал пайдасы мен қауіптерін зерттеу үшін қосымша зерттеулер қажет.
- Гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялау (HSCT) терапиясы қазіргі уақытта зерттеліп жатқан MS үшін перспективалы жаңа емдеу әдісі болып табылады. Ол қазір бекітілмеген, бірақ бұл салаға қызығушылық артып келеді және ол клиникалық сынақтарда бағалануда.
Бұл қазіргі уақытта зерттеліп жатқан емдеу әдістерінің бірнешеуі ғана. MS үшін ағымдағы және болашақ клиникалық сынақтар туралы білу үшін ClinicalTrials.gov сайтына кіріңіз.
Мақсатты емдеуге арналған деректерге негізделген стратегиялар
MS үшін жаңа дәрі-дәрмектердің дамуының арқасында адамдар таңдауға болатын емдеу нұсқаларының саны өсуде.
Өз шешімдерін басшылыққа алуға көмектесу үшін ғалымдар әртүрлі адамдар үшін ең жақсы емдеу нұсқаларын анықтауға тырысу үшін үлкен дерекқорлар мен статистикалық талдауларды пайдаланады.
Сайып келгенде, бұл зерттеу пациенттер мен дәрігерлерге қандай емдеу әдістерінің ең қолайлы екенін білуге көмектеседі.
Гендік зерттеулердегі прогресс
MS себептері мен қауіп факторларын түсіну үшін генетиктер мен басқа да ғалымдар адам геномын іздейді.
Халықаралық MS Genetics Consortium мүшелері анықтады
Ақырында, мұндай тұжырымдар ғалымдарға MS-ті болжау, алдын алу және емдеу үшін жаңа стратегиялар мен құралдарды әзірлеуге көмектесуі мүмкін.
Ішек микробиомасын зерттеу
Ғалымдар сонымен қатар біздің ішектегі бактериялар мен басқа микробтардың MS дамуы мен прогрессиясында ойнауы мүмкін рөлін зерттеді. Бұл бактериялар қауымдастығы біздің ішек микробиомы ретінде белгілі.
Барлық бактериялар зиянды емес. Шын мәнінде, көптеген «достық» бактериялар біздің денемізде өмір сүреді және иммундық жүйемізді реттеуге көмектеседі.
Біздің денеміздегі бактериялардың тепе-теңдігі бұзылса, бұл қабынуға әкелуі мүмкін. Бұл аутоиммундық аурулардың, соның ішінде MS-нің дамуына ықпал етуі мүмкін.
Ішек микробиомасын зерттеу ғалымдарға адамдарда MS неліктен және қалай пайда болатынын түсінуге көмектесуі мүмкін. Бұл сонымен қатар емдеудің жаңа тәсілдеріне, соның ішінде диеталық араласуларға және басқа терапияларға жол ашуы мүмкін.
Ғалымдар MS-тің қауіп факторлары мен себептері, сондай-ақ ықтимал емдеу стратегиялары туралы жаңа түсінік алуды жалғастыруда.
Жаңа дәрі-дәрмектер жақында мақұлданды, ал кейбіреулері клиникалық сынақтарда уәде берді.
Бұл жетістіктер осы аурумен өмір сүретін көптеген адамдардың денсаулығы мен әл-ауқатын жақсартуға көмектесіп, әлеуетті емделу үмітін нығайтады.
