Диабеттік амиотрофия туралы не білу керек

Диабеттік амиотрофия дегеніміз не?

Диабеттік амиотрофия – диабеттік нейропатияның сирек түрі немесе жүйке зақымдануы.

Бұл да басқа атаулармен белгілі:

• проксимальды диабеттік нейропатия
• диабеттік люмбосакральды радикулоплексус нейропатиясы
• Брунс-Гарланд синдромы
• қант диабетінің феморальды-сиатикалық нейропатиясы

Бұл асқыну сирек кездеседі, тек шамамен әсер етеді 1% қант диабетімен ауыратын ересектер. 1 типті қант диабеті бар адамдарда бұл сирек кездеседі. Бұл ер адамдарға да әсер етеді.

Қант диабетімен байланысты бұл асқыну жамбас, жамбас, бөкселер мен аяқтардағы ауырсынуды және бұлшықеттердің жоғалуын тудырады. Кейде ол кеудеге және ішке әсер етуі мүмкін.

Амиотрофияның невропатиядан айырмашылығы неде?

Типтік диабеттік нейропатия әлдеқайда жиі кездеседі, қант диабетімен ауыратын барлық адамдардың кем дегенде 50% бір сәтте оны бастан кешіреді.

Дегенмен, диабеттік амиотрофия жиі емес. Ол сондай-ақ дененің әлдеқайда кең аймағына әсер етеді және әдетте салмақ жоғалтуды тудырмайды.

Танымал пікірге қарамастан, нейропатияның бұл түрі тіпті жақсы басқарылатын қант диабетімен ауыратын адамдарға да әсер етеді. Бұл қант диабетімен байланысты нейропатиядан ерекшеленеді, ол көбінесе қандағы қант деңгейінің ұзақ мерзімді жоғарылауынан туындайды.

Екі жағдай да ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін және денсаулыққа ауыр зардаптар әкелуі мүмкін. Олардың екеуі де денсаулық сақтау маманынан медициналық диагнозды талап етеді.

Диабеттік амиотрофияның белгілері қандай?

Диабеттік амиотрофияның белгілері мыналарды қамтиды:

• зардап шеккен аймақтардағы ауырсыну және ұйқышылдық
• асқазан ауруы
• салмақ жоғалту
• уақыт өте келе бұлшықеттердегі әлсіздік (бұлшықеттердің әлсіреуі)
• аяғынан тұрудың қиындығы

Аяқтың түсуі диабеттік амиотрофияның симптомы болып табылады

Диабеттік амиотрофиямен ауыратын адамдарда аяқтың түсуі (немесе аяқтың түсуі) дамуы мүмкін, онда аяқтың жүйке проблемаларына байланысты жаяу жүру кезінде аяқтың алдыңғы бөлігі жерге сүйрейді. туралы үштен екісі Көптеген адамдар бұл белгілерді денелерінің бір жағында ғана сезінеді. Дегенмен, жағдай дененің басқа жағына да өтуі мүмкін.

Жағдай әдетте бірнеше айға созылады, бірақ ол 3 жылға дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт кезеңінің соңына қарай адамдардың көпшілігі әрқашан толық болмаса да, әдетте қалпына келді.

Симптомдар жеткілікті ауыр болуы мүмкін, сондықтан кейбір адамдар мүгедектер арбасын пайдалануды қажет етеді.

Диабеттік амиотрофияны қалай анықтауға болады?

Бұл жағдайдың диагностикасы әдетте жою процесі арқылы жүзеге асырылады.

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде диабеттік амиотрофия болуы мүмкін деп ойласа, олар сізді невропатологқа немесе басқа қант диабеті маманына қосымша тексеру үшін жіберуі мүмкін. Бұл қосымша сынақтар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жұлынның айналасындағы сұйықтықта қабыну белгілерін іздеу үшін белдік пункция
• аяқтың нервтерін тексеру үшін жүйке өткізгіштігін зерттеу
• омыртқаның айналасындағы нервтердің қысылуын болдырмау үшін төменгі арқаны МРТ сканерлеу

Сіздің бұлшық еттеріңіз әлсіздік пен әлсіреу үшін де тексерілуі мүмкін, аяқтың рефлекстеріне ерекше назар аударылады.

Сіздің медициналық топ толық қан санау (CBC) панеліне тапсырыс бере алады. Витамин тапшылығын және фолий қышқылын, В12 витаминін, тиаминді және мыс деңгейлерін арнайы тексеру үшін басқа зертханалық сынақтарға тапсырыс беруге болады.

Диабеттік амиотрофия қант диабетімен байланысты асқыну болғандықтан, сіздің A1C деңгейлеріңіз және қант диабетін жалпы басқару да қарастырылуы мүмкін.

Диабеттік амиотрофия қалай емделеді?

Диабеттік амиотрофия әдетте емдеуді қажет етпесе де, бірнеше араласу ауыр және ыңғайсыз белгілерді жеңілдетуге көмектеседі:

• Қандағы қантты бақылау және қант диабетін емдеуді мұқият бақылау: Қант диабетіне қарсы қолданылатын дәрі-дәрмектерді өзгерту, диетаңызды өзгерту немесе күнделікті өміріңізге қосымша жаттығулар қосу керек деп ойласаңыз, қант диабетіне күтім жасау тобымен жұмыс істеңіз.
• Ауырсынуды басу үшін Габапентин және Прегабалин сияқты дәрілерді қабылдау: Бұл рецепт бойынша дәрі-дәрмектер ұзаққа созылатын жүйке ауырсынуын азайтуға көмектеседі. Ацетаминофен немесе ибупрофен сияқты рецептсіз ауырсынуды басатын опция болуы мүмкін.
• Мұз қаптамаларымен немесе жылыту жастықшаларымен кезектесіп: Бұл процесс ауырсынуды уақытша жеңілдетуі мүмкін. Эпсом тұзы ванналары да ұсынылады.

Диабеттік амиотрофияны емдеу технологиясы

• Тері электрлік жүйке стимуляциясы (TENS): Бұл толығымен автоматтандырылған нейростимуляция технологиясы болып табылатын Quell сияқты құрылғы. Құрылғы балтырыңызды орап, ынталандыруды қамтамасыз етеді және ауырсынуды азайтады. Бұл шағын құрылғыны тәулігіне 24 сағат киюге болады және дененің ауырсыну сигналдарының миға жетуіне тосқауыл қою арқылы көптеген адамдарға созылмалы аурумен күресуге көмектесті.
• Жұлынның стимуляциясы: Жақында Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы Nevro Corp. компаниясына Senza немесе «HFX» деп аталатын ауырсынуды басатын ең жаңа жүйесін шығаруға рұқсат берді. Бұл технология жұлынды ынталандыру технологиясына бағытталған. Бұл FDA рұқсаты бар алғашқы имплантацияланатын құрылғы, сонымен қатар созылмалы ауруды емдеуге арналған дәрі-дәрмексіз. Бұл құрылғы сіздің денеңізге имплантацияланған және төмен омыртқаға жақын орналасқан. Жұлынға жұмсақ электр импульстары қажет болғанда қолдар, аяқтар, аяқтар және саусақтардың кез келген жерінен сезілетін жеңілдік үшін беріледі. Бұл импульстар нервтердің қабынуын тыныштандыруға және ми түсіндіретін ауырсыну сигналдарын азайтуға бағытталған.

Диабеттік амиотрофияны физиотерапиямен емдей аласыз ба?

Иә, физиотерапия диабеттік амиотрофиядан әлсіреген және зақымдалған бұлшықеттерді жақсартуға және қолдауға көмектесетін кілт болуы мүмкін.

Физиотерапевт сізге зардап шеккен бұлшықеттерді нығайту үшін пайдалы жаттығуларды үйрете алады. Кәсіби терапевттер күнделікті әрекеттерді жеңілдету және ауырсынуды жеңілдету үшін қолжеткіштер, көтерілген дәретхана орындықтары немесе табуреткалар сияқты бейімделетін құрылғыларды ұсына алады.

Көптеген адамдар бұл терапиядан пайда көріп, күшінің көп бөлігін қайтарып алатын болса да, жақсарту бірден болмайды.

Қалпына келтіру жылдарға созылуы мүмкін, бірақ көптеген жағдайларда толық қалпына келтіру мүмкін емес.

Диабеттік амиотрофия – диабеттік нервтердің сирек кездесетін асқынуы, қант диабетімен ауыратын ересектердің шамамен 1% -ында ғана диагноз қойылған. Бұл невропатияның ауыр түрі, көбінесе жамбас, бөкселер, жамбас, аяқтар, кейде кеуде және іш. Бұл асқыну сонымен қатар бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылатын ауырсыну мен бұлшықеттердің әлсіреуін тудыруы мүмкін.

Диабеттік амиотрофия қандағы қант деңгейінің ұзаққа созылуынан ғана туындамайды. Тіпті глюкоза деңгейі жақсы басқарылатын адамдар да оны дамыта алады. Бұл ерлерде және 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Емдеу шаралары рецептсіз және тағайындалған ауырсынуды басатын дәрілерден жұлын мен тері астындағы электрлік нервтерді ынталандыруға дейін.